Статьи и публикации

Май – месяц борьбы с гипертонией

17 мая 2021 года по инициативе Всемирной Лиги борьбы с гипертонией и Международного общества гипертонии официально отмечается Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией.

Повышенное артериальное давление, или артериальная гипертония, – самый грозный фактор развития инфаркта миокарда и инсульта. Более 1,5 миллиардов людей во всем мире страдают артериальной гипертонией.
Целью проведения Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией является доведение до широких кругов общественности информации об опасности этой болезни и серьезности ее медицинских осложнений, а также повышение информирования населения о методах профилактики и ранней диагностики. Для этого необходимы совместные усилия работников здравоохранения, средств массовой информации, общественных и государственных организаций.

В 2021 году Всемирный день борьбы с гипертонией пройдет под девизом «Измерьте свое артериальное давление, контролируйте его, живите дольше».

Основная идея — каждый человек должен регулярно измерять артериальное давление.
Cердечно-сосудистые заболевания являются причиной примерно 17 млн случаев смерти в год, это почти треть от общего числа смертей. Из них осложнения гипертонии вызывают 9,4 млн случаев смерти в мире ежегодно. На долю гипертонии приходится по меньшей мере 45% смертных случаев, вызванных болезнями сердца, и 51% случаев смерти, вызванных инсультом.
Если гипертония выявляется своевременно, есть возможность свести к минимуму риск сердечных приступов, инсульта, сердечной и почечной недостаточности.
Вероятность развития высокого кровяного давления и его неблагоприятных последствий может быть сведена к минимуму при применении следующих мер:

  • ведение здорового образа жизни с акцентом на правильное питание;
  • уменьшение потребления соли до уровня менее 5 г в день;
  • потребление пяти порций фруктов и овощей в день (400 – 500 г);
  • уменьшение потребления насыщенных жиров и общего количества жиров;
  • отказ от злоупотребления алкоголем;
  • отказ от курения;
  • регулярная физическая активность. Физическим нагрузкам следует уделять не менее 30 минут в день пять раз в неделю (10 тысяч шагов в день);
  • поддержание нормальной массы тела (индекс массы тела 18,5 – 24,9 кг/м²);
  • повышение устойчивости к стрессовым воздействиям (выработка навыков рационального отношения и регулирования психоэмоциональных перегрузок, обучение методам преодоления и предотвращения стрессовых состояний).

Артериальная гипертония (далее — АГ) – это самое распространенное хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы среди взрослого населения. АГ страдают более 40 млн взрослых россиян.
«Молчаливый убийца» — так врачи называют гипертонию за то, что она может годами протекать бессимптомно, и больной, имея стойкое повышение артериального давления (АД), даже не подозревает об этом.

Существует известное «правило половинок»:

  • из всех лиц с АГ только половина знает о своем заболевании;
  • из тех, кто знает, только половина лечится;
  • а из тех, кто лечится, только половина лечится эффективно, то есть, добивается нормализации АД.

Что такое артериальное давление и какой уровень артериального давления принято считать нормальным?

Артериальное (кровяное) давление (далее — АД)— это сила, с которой поток крови давит на сосуды. Артериальное давление способствует продвижению крови по сосудам. Различают два показателя артериального давления:

  1. систолическое артериальное давление (САД), называемое ещё «верхним» — отражает давление в артериях, которое создается при сокращении сердца и выбросе крови в артериальную часть сосудистой системы;
  2. диастолическое артериальное давление (ДАД), называемое ещё «нижним» — отражает давление в артериях в момент расслабления сердца, во время которого происходит его наполнение перед следующим сокращением.

И систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.)

ЗАПОМНИТЕ!

Цифры нормального артериального давления составляют менее 140/90 мм рт. ст. (оптимальным является АД 120/80 мм рт. ст.).

В течение дня, в разные дни, в зависимости от времени года, погоды — давление постоянно колеблется. Это нормальное явление. Такие перемены отвечают потребностям организма. Поэтому, например, когда вы сидите, давление одно, когда встаете – другое, когда просыпаетесь – третье, когда работаете – четвертое.
У здорового человека суточные колебания АД незначительны!
У больных артериальной гипертонией наблюдаются резкие перепады давления!

Как правильно измерять артериальное давление?

Для измерения АД используют специальный прибор – тонометр.
В целях домашнего самоконтроля АД рекомендуется применять электронный автоматический тонометр с манжетой на плечо. Измерение давления с помощью механического тонометра может исказить реальные цифры АД, когда вы самостоятельно нагнетаете воздух в манжету с помощью груши. Поэтому самостоятельно необходимо использовать для контроля давления тонометр – автомат.

Правила измерения АД:

1. Условия.

АД нужно измерять в удобной обстановке при комнатной температуре, не менее чем после 5-минутного отдыха. На холоде может произойти спазм и повышение АД. Обратите внимание на то, что после еды, выпитой чашки кофе или выкуренной сигареты измерять АД можно только через 30 минут.

2. Положение пациента.

Измерение проводится в положении сидя, не скрещивая ноги. Рука полностью лежит на столе. Не допускается положение руки «на весу». Спина упирается на спинку стула. Высота стола должна быть такой, чтобы манжета находилась на уровне сердца. В момент измерения нельзя разговаривать, делать резкие движения. Дыхание спокойное и равномерное.

3. Требования к приборам и манжетам

Манжета должна соответствовать окружности плеча. Нижний край манжеты располагается на 2,0 см выше локтевого сгиба. Плотность наложения манжеты: между манжетой и поверхностью плеча пациента должен проходить палец. Манжета должна правильно располагаться на плече – на уровне сердца.
Тонометры должны быть зарегистрированы Минздравом и сертифицированы Госстандартом, Метрологическим контролем («клеймо метролога»).

4. Техника измерения

Измерение проводится в покое после 5-10-минутного отдыха. Вначале АД измеряют на обеих руках, если разница между руками менее 10 мм рт. ст., то в дальнейшем измерение проводится на нерабочей руке (обычно — левой). Если разница между руками более 10 мм, то все последующие измерения проводят на той руке, где цифры АД выше.

5. Кратность измерений

Рекомендуется производить 2-3 измерения АД с интервалом в 2-3 минуты. Среднее значение двух и более последовательных измерений гораздо точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение.

6. Регулярность измерений

Измерять АД рекомендуется при артериальной гипертонии 2 раза в день: утром после пробуждения и утреннего туалета; вечером в 21.00-22.00; кроме того, в случаях плохого самочувствия при подозрении на подъем АД.
Результаты измерений целесообразно записывать в дневник для того, чтобы потом посоветоваться с врачом относительно лечения.

Необходимо помнить, что артериальная гипертония является хроническим заболеванием и как все хронические заболевания требует пожизненного лечения. Только врач может назначать лекарства и определять их дозировки для лечения артериальной гипертонии.
Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления.

ЗАПОМНИТЕ! Не существует лечения артериальной гипертонии кратковременными курсами. Лечение АГ – долговременная программа, а не эпизод в жизни больного, необходимый для снижения артериального давления!

Если артериальная гипертония стабильная (то есть не снижается самостоятельно без приема снижающих АД лекарственных средств), то она требует постоянного непрерывного приема подобранных врачом лекарств.
Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, что создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма. Это может быть достигнуто только при условии непрерывного приема лекарственных средств для снижения артериального давления.
Методы немедикаментозной коррекции АГ достаточно эффективны в начальной стадии болезни и используются в качестве дополнения к медикаментозной терапии при высоких цифрах АД.
Немедикаментозные методы лечения гипертонии основаны на изменении образа жизни больных и коррекции факторов развития гипертонии.
Первым и важнейшим условием успешной профилактики и лечения АГ является ее выявление на ранних стадиях.

В Ярославской области работают 5 центров здоровья для взрослых, где каждый желающий вместе с комплексным обследованием и выявлением артериальной гипертонии на ранних стадиях, может получить рекомендации по ведению здорового образа жизни и профилактике хронических неинфекционных заболеваний.
Аналогичная работа ведется и в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства – в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики. Продолжается проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения. Основной акцент мероприятий сделан на раннее выявление заболеваний и формирование ответственности человека за свое здоровье. Отличительные особенности данной программы заключаются в ее участковом принципе и в процедуре коррекции факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, которая должна проходить в качестве углубленного профилактического консультирования (индивидуального или группового) на 2-м этапе диспансеризации. Данная коррекция направлена на изменение поведенческих привычек, что в сочетании с другими стратегиями по снижению факторов риска позволит увеличить продолжительность активной жизни.

 

Апрель – месяц здоровья

Всемирный день здоровья ежегодно отмечается 7 апреля под эгидой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В 2021 году Всемирный день здоровья проходит под слоганом «К здоровью – с любовью!».

     Здоровье человека – это состояние физического, психического, социального равновесия, дающего возможность жить полноценной жизнью. По данным ВОЗ, здоровье человека определяется на 20% средой обитания, на 50%  —  образом жизни и только 10% его зависит от системы здравоохранения. С ростом благосостояния общества основные риски для здоровья смещаются в сторону поведенческих  факторов: курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, высокий уровень холестерина, повышенное артериальное давление, излишний вес, высокое содержание глюкозы.

      Все эти факторы приводят к росту числа неинфекционных заболеваний. Раковые, респираторные, сердечно – сосудистые заболевания и сахарный диабет становятся причиной 71% всех смертей в мире. Профилактика неинфекционных  заболеваний в большей части зависит от самих людей. Это не только здоровый образ жизни, физическая активность, правильное питание, но и своевременное обращение за медицинской помощью, регулярные медицинские обследования и соблюдения рекомендаций врача.

      В  2020-2021 гг наблюдается  распространение новой коронавирусной инфекции (COVID – 19) среди населения земного шара.

      В связи с распространением новой коронавирусной инфекции  (COVID-19) сохранение своего здоровья и здоровья родственников приобретает первостепенное значение. Чтобы оставаться здоровым, каждому из нас необходимо ответственно относиться ко всем принимаемым мерам по недопущению распространения инфекционных заболеваний. Важно соблюдать меры личной гигиены, регулярно и тщательно мыть (дезинфицировать) руки, носить маски, максимально отказаться от социальных контактов, соблюдать режим самоизоляции и по возможности оставаться дома, сделать прививку против СOVID -19.   В случае ухудшения состояния здоровья,  первых признаков респираторных инфекций необходимо вызвать врача на дом.

Несколько рекомендаций по сохранению физического и психического здоровья:

  1. Высыпайтесь! Взрослый человек должен спать не менее 7-8 часов в сутки, подростки 9-10 часов, дошкольники – 10-11 часов. Во сне восстанавливаются ресурсы организма, происходит накопление энергии для следующего дня.

2. Здоровое питание. Есть меньше, но чаще. Регулярное, сбалансированное питание – залог физического и психического здоровья. Употребляйте больше простой и здоровой пищи собственного приготовления, уменьшив на своем столе количество переработанных продуктов и исключив из рациона вредные блюда  (слишком жирные, острые, сладкие).

  1. Питьевой режим. Пейте больше чистой воды (не менее 1,5-2 л воды в сутки), не переусердствуйте с крепким чаем и кофе. Качественная чистая вода необходима для выведения из организма шлаков и токсинов, для поддержания кислотно-щелочного баланса. Постоянный недостаток воды приводит к старению и обострению симптомов болезни. Ограничьте  употребление алкоголя.
  2. Избегайте зависимостей – пищевой, алкогольной, наркотической, никотиновой.
  3. Соблюдайте режим дня. Ложась спать и поднимаясь в одно и то же время, Вы будете ощущать себя бодрее и энергичнее, чем при полном отсутствии всякого расписания. Доказано, что сон до полуночи дает организму гораздо больше отдыха, чем самое позднее пробуждение.
  4. Больше двигайтесь! Бегать в парке рано утром вовсе не обязательно, достаточно 30 минут ежедневной прогулки в собственном темпе. Главное – регулярность!
  5. Общайтесь. Проводите время с родными и близкими. Внимание к близким людям, любовь и доверительные отношения в семье – залог благополучия всех ее членов.
  6. Интересуйтесь, развивайтесь! Найдите хобби по вкусу – вяжите, плавайте, выращивайте зелень на подоконнике. Занимайтесь тем, от чего Вы получаете неподдельное удовольствие.
  7. Правильно реагируйте на стрессовые ситуации. Вы не можете контролировать все, что происходит в Вашей жизни, однако Вы способны выбирать то, как реагировать на это. Вы можете научиться видеть возможности там, где другие видят неудачи. Все зависит от вашего восприятия событий.
  8. Проходите регулярные профилактические осмотры. Посещать врача и советоваться с ним о состоянии своего здоровья нужно обязательно. Лучшее лечение любого заболевания – это профилактика.

       В поликлинике ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ работает кабинет медицинской профилактики, где проводится диспансеризация и профилактические медицинские осмотры взрослого населения. Основной акцент делается на раннее выявление заболеваний и формирование ответственности человека за свое здоровье. Отличительные особенности этой программы заключаются в ее участковом принципе и в процедуре коррекции факторов риска хронических неинфекционных заболеваний. Она реализуется в качестве углубленного профилактического консультирования (индивидуального или группового) на втором этапе диспансеризации. Данная коррекция направлена на изменение поведенческих привычек, что в сочетании с другими стратегиями  по снижению факторов риска позволит увеличить продолжительность активной жизни.

      Здоровье человека в первую очередь зависит от него самого. Своевременная профилактика, здоровый образ жизни, ответственное отношение к себе  окружающим, все это – необходимые условия сохранения здоровья и долголетия, предотвращение заболеваний.

      Будьте здоровы!

24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом

Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается по решению  Всемирной организации здравоохранения ежегодно 24 марта. Именно 24 марта в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох открыл возбудителя туберкулеза — палочку Коха.

Туберкулез — это инфекционное заболевание,  вызванное микобактерией, поражающее чаще всего легкие. Помимо легочной формы туберкулеза встречается туберкулезное поражение лимфатической системы, костей, суставов, мочеполовых органов, глаз, нервной  системы.

По данным ВОЗ, около 1,7 миллиона  человек во всем мире инфицированы  микобактериями туберкулеза. Ежегодно активным туберкулезом заболевает около 8 миллионов человек и около 3 миллионов заболевших погибает. По прогнозам ВОЗ в ближайшие 10 лет туберкулез останется одной из  10 ведущих причин заболеваемости и смертности на Земле. Туберкулез является медико — социальной проблемой, на которую оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни и питание.

  Пути передачи инфекции:

  1. Воздушно — капельный — при вдыхании зараженной палочкой Коха пыли, капелек мокроты при разговоре, чихании, кашле.
  2. Желудочно — кишечный — при употреблении в пищу зараженных продуктов (через некипяченое молоко больной коровы, яйца).
  3. Контактно — бытовой — через поврежденную кожу и слизистые оболочки, поцелуи с больным человеком, в общественном транспорте.

Факторы, способствующие заболеванию туберкулезом:

  1. Неблагоприятные социальные и экономические условия жизни.
  2. Неполноценное питание.
  3. Алкоголизм, курение, наркомания,
  4. Стрессы.
  5. Наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12 — ти перстной кишки, заболевания легких).

Основные признаки туберкулеза:

  • длительный кашель (более трех недель) с выделением слизистой или слизисто — гнойной мокроты;
  • боли в грудной клетке;
  • снижение массы тела;
  • ночная потливость;
  • повышение температуры тела;
  • недомогание, слабость.

При появлении этих признаков необходимо немедленно обратиться к врачу.

В группу риска по инфицированию туберкулезом относятся дети раннего возраста,       пожилые люди, больные СПИД, и ВИЧ — инфицированные люди, а также  недостаточном и  регулярном  питании,  при частых  переохлаждениях, проживающие в сырых,    плохо отапливаемых и проветриваемых помещениях.

Как защитить себя от заражения туберкулезом?

Основу профилактики туберкулеза среди всего населения составляют меры, направленные на повышение защитных сил организма, соблюдение правильного  режима  труда, рациональное и своевременное питание, отказ от курения, наркотиков, злоупотребления спиртными напитками; прием поливитаминов в весенний период; закаливание, занятие физкультурой; соблюдение здорового образа жизни, мероприятия, оздоравливающие жилищную и производственную среду (снижение скученности и  запыленности помещений, улучшение вентиляции).

В нашей стране проводится СПЕЦИФИЧЕСКАЯ  профилактика туберкулеза — вакцинация новорожденных  и ревакцинация вакциной БЦЖ – неинфицированных туберкулезом детей в возрасте 7 лет и 14 лет среди групп детей с повышенным риском заболевания.

Ежегодно с целью раннего выявления инфицирования, детям проводят пробу Манту. Реакция Манту  — это иммунологический тест, который указывает на попадание  в  организм туберкулезной инфекции. Однако на точность результата могут влиять аллергические и хронические заболевания, недавно перенесенные инфекции и другие факторы.

Для диагностики туберкулеза у детей с 8 лет до 18 лет производится постановка Диаскинтеста.  Путем инъекции в кожу вводится небольшое количество специального раствора, который содержит белки, характерные только для возбудителей туберкулеза. Диаскинтест дает положительный результат лишь у людей, зараженных или больных туберкулезом. Он позволяет получить более точный результат и отличить заражение туберкулезом от ложноположительных реакций у людей, привитых БЦЖ. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дополнительного обследования направляет больного на консультацию к фтизиатру.       

С 15 лет для выявления туберкулеза на ранних стадиях проводится  ежегодное флюорографическое (или рентгенологическое) обследование. Ежегодные флюорографические осмотры — надежный и безопасный метод выявления туберкулеза легких и других заболеваний органов грудной клетки. 

Как правило, туберкулез излечим. Чем раньше выявлен туберкулез, тем быстрее лечится. Лечение туберкулеза заключается в регулярном приеме больными комплекса  противотуберкулезных препаратов в течение длительного периода времени (6-8 месяцев и более).  Такой длительный срок и режим приема необходим, чтобы полностью  убить микобактерии в тканях организма. Больной должен вести правильный образ жизни, не нарушать лечебный режим и полноценно питаться.

Призываем всех жителей  Гаврилов — Ямского района своевременно обследоваться  на туберкулез. 

Будьте здоровы!

 

Март– месяц укрепления иммунитета

В соответствии с приказом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 30.12.2020 года №1889 «О реализации проекта «Здоровая Ярославия», в течение 2021 года каждый месяц посвящен определенной теме. Март – месяц укрепления иммунитета, его слоган – «Вакцинопрофилактика – правильная тактика!».


В 2002 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) предложила ежегодно отмечать 1 марта как Всемирный день иммунитета. Дата была выбрана не случайно, ведь именно в начале весны проблемы, связанные со снижением функции иммунной системы, выражены особенно ярко. Цель дня – привлечение внимания общественности и медицинских работников к проблеме снижения иммунитета, информирование о значении, особенностях иммунной системы и способах ее укрепления.

По данным Ассоциации клинических иммунологов, в разных странах мира от 8 до 15% населения имеет нарушения иммунной системы. По данным ВОЗ, лишь 10% людей наделены хорошим иммунитетом, который защищает их почти от всех заболеваний. Еще 10% часто болеют из-за врожденного иммунодефицита. У оставшихся 80% функция иммунной системы зависит от условий и образа жизни. Всемирный день иммунитета – еще одна возможность подчеркнуть важность и значимость здорового образа жизни. Своевременно корректируя нарушения защитных сил организма, можно предотвратить многие заболевания. Для хорошего самочувствия и правильной работы организма необходимо укреплять естественный иммунитет и своевременно вакцинироваться. С каждым годом устойчивость микроорганизмов к антибактериальным препаратам растет, поэтому лечение становится затруднительным. Многие инфекции, от которых проводится вакцинация, протекают молниеносно, приводят к летальным исходам или инвалидности. По данным ВОЗ, в мире ежегодно умирает более 12 миллионов детей, 2/3 из этих смертей могли быть предотвращены при помощи прививки.
Иммунитет – способность иммунной системы избавлять организм от генетически чужеродных объектов. Иммунитет заложен в человеке с рождения. Эффективность иммунной системы зависит от наследственности, однако правильное питание и здоровый образ жизни могут значительно повысить ее активность.

Иммунная система – это система особых клеток и белков, защищающих организм от болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков, а также от определенных ядов). Иммунная система контролирует развитие раковых клеток, своевременно выявляя и уничтожая те, которые растут бесконтрольно.

Органы, входящие в иммунную систему: лимфатические узлы, миндалины, вилочковая железа (тимус) костный мозг, селезенка. Ученые установили, что большая часть клеток-защитников располагается в кишечнике – 80%.

Различают врожденный иммунитет и приобретенный (активный, пассивный). Иммунитет начинает формироваться еще до рождения человека – в материнской утробе. Пассивный иммунитет формируется в организме после введения вакцины.

Силы иммунитета на 50% зависят от образа жизни, который ведет человек.

Факторы, негативно воздействующие на иммунитет:

1. длительный стресс;
2. вредные привычки;
3. нерациональное питание (голодание, переедание);
4. дефицит витаминов и микроэлементов;
5. физические перегрузки;
6. перенесённые травмы, ожоги, операции;
7. загрязнение окружающей среды;

Бесконтрольное употребление лекарств, частые простудные заболевания, герпес на губах, продолжительное повышение температуры, синдром хронической усталости, сонливость или бессонница, болевые ощущения в суставах и мышцах, нарушения сна, частые головные боли, появление высыпаний на коже – всё это признаки снижения иммунной активности.

Что необходимо человеку для поддержания иммунитета?

  1. Полноценное здоровое питание.
  2. Отказ от курения и употребления алкоголя.
  3. Бережное отношение к своей психике.
  4. Здоровый сон (не менее 8 часов в сутки в хорошо проветренном помещении).
  5. Закаливание (обливания и контрастный душ, посещение бани и сауны). Рекомендовано чередование высоких и низких температур.
  6. Регулярные занятия спортом, подвижный образ жизни, но соблюдая при этом принцип достаточности. Нельзя слишком сильно перегружать организм. Доказано, что чрезмерные нагрузки могут негативно влиять на иммунитет.

«Коллективный иммунитет», известный также как «популяционный иммунитет», является косвенной защитой от инфекционного заболевания, которая возникает благодаря развитию иммунитета у населения либо в результате вакцинации, либо в результате перенесенной ранее инфекции. ВОЗ выступает за достижение коллективного иммунитета посредством вакцинации вместо того, чтобы допускать распространение заболевания среди каких-либо слоев населения, поскольку это приводит к случаям заболевания и смерти, которых можно было бы избежать.

Коллективный иммунитет против COVID-19 должен обеспечиваться путем защиты людей посредством вакцинации, а не путем воздействия на них патогена, вызывающего заболевание.

Для безопасного достижения коллективного иммунитета против COVID-19 потребуется вакцинация значительной части населения, что приведет к уменьшению общего количества вируса, способного распространяться среди всего населения. Одна из целей усилий по обеспечению коллективного иммунитета заключается в обеспечении безопасности и защиты от этого заболевания для уязвимых групп населения, которые не могут быть вакцинированы (т. е. из-за состояния здоровья, например из-за аллергических реакций на вакцину).

Доля людей, которым необходимо иметь иммунитет для обеспечения коллективного иммунитета, варьируется в зависимости от болезни. Например, для обеспечения коллективного иммунитета к кори требуется вакцинировать около 95% населения. Остальные 5% будут защищены благодаря тому, что корь не будет распространяться среди вакцинированных людей. Для полиомиелита пороговый уровень составляет около 80%. Доля населения, которая должна быть вакцинирована против COVID-19, для того чтобы начал формироваться коллективный иммунитет, неизвестна и, вероятно, будет варьироваться в зависимости от общины, вакцины, групп населения, приоритизированных для вакцинации, и других факторов.
Обеспечение коллективного иммунитета с помощью безопасных и эффективных вакцин делает болезни более редкими и позволяет спасать человеческие жизни.

ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА

Полиомиелит – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее нервную систему (серое вещество спинного мозга). Характеризуется появлением вялых параличей, в основном нижних конечностей. В наиболее тяжелых случаях поражение спинного мозга приводит к остановке дыхания.  Болеют люди всех возрастных групп, но наиболее подвержены заражению дети младшего возраста (1-5 лет).

     Источником инфекции являются больные и вирусоносители, особенно опасны больные легкими и стертыми формами заболевания.

     Вирус полиомиелита – это кишечный вирус. Распространение вируса происходит с выделениями больного, в ряде случаев и воздушно – капельным путем. Вирус стоек во внешней среде – 3-4 мес., выживает в фекалиях, сточных водах, на овощах и в молоке. При температуре 37 градусов вирус сохраняется 50-65 дней. Вирус чувствителен к высокой температуре и дезинфектантам.      

      Эндемичными странами по полиомиелиту являются Индия, Нигерия, Афганистан и Пакистан.

      Длительность инкубационного периода при остром полиомиелите колеблется от 4 до 30 дней. Наиболее часто этот период длится от 6 до 21 дня.

      Вирусы попадают в организм через слизистые оболочки носоглотки или кишечника, размножаются, затем проникают в кровь и достигают нервных клеток головного, но чаще всего, спинного мозга, и разрушают их. Это определяет появление параличей. Первоначальными симптомами полиомиелита являются: высокая температура, усталость, головная боль, тошнота, боль в конечностях. При проникновении в головной мозг возможны выраженные расстройства дыхания и кровообращения, что может привести к смерти больного.

     В 2002 году Всемирной организацией здравоохранения Европейский регион, в том числе и Россия, сертифицирован как территория, свободная от полиомиелита, но это не значит, что теперь прививки против полиомиелита можно не делать.

     Профилактика.

До тех пор, пока в мире не останется ни одного ребенка, инфицированного полиомиелитом, риску заражения этой болезнью будут подвергаться дети во всех странах.  Вирус полиомиелита легко импортирует в страну, свободную от полиомиелита, и может быстро распространяться среди невакцинированных  групп населения. Наиболее  существенным мероприятием в борьбе с полиомиелитом на современном этапе является увеличение уровня охвата профилактическими прививками населения (не ниже 95%). Вакцинация проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Для профилактики полиомиелита используют два вида вакцин – инактивированную (ИПВ) и живую (ОПВ). Курс иммунизации включает 3 вакцинации в 3,4,5 и 6 месяцев и 3 ревакцинации в 18,20 мес. и 14 лет. Полиомиелит неизлечим, но его можно предупредить с помощью вакцинации.

     Для профилактики полиомиелита необходимо:

     —  провести ребенку полный курс вакцинации против полиомиелита;

     — соблюдать правила личной гигиены (мытье рук до приема пищи, после посещения туалета, после прогулки;  

     — употреблять свежие овощи, фрукты, сухофрукты и зелень после мытья под проточной водой, а  перед употреблением обработанные кипяченой водой;

     — использоваться  для питья только бутилированную или кипяченую воду, напитки, соки промышленного производства;

     — запрещается покупать лед для охлаждения напитков у продавцов уличной торговли.

     — купание туристов разрешается только в бассейнах и специальных водоемах.

      Сегодня вся ответственность по защите детей от инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, лежит на родителях. Родители должны понимать важность иммунизации ребенка  от полиомиелита – эта прививка защищает не просто от тяжелого заболевания, но и от возможной пожизненной инвалидности.

Декабрь – месяц поддержки активного долголетия

В целях реализации проекта «Здоровая Ярославия» декабрь 2020 года посвящен теме «Месяц поддержки активного долголетия», его слоган «Нам года – не беда!».

В последние десятилетия в обществе наблюдается значительное увеличение численности граждан пожилого возраста. Всемирный демографический прогноз говорит, что к 2025 году доля лиц предпенсионного и пенсионного возраста составит 40%.

В начале 2019 года в России стартовал национальный проект «Демография», направленный на существенное повышение уровня жизни населения РФ. Одной из его приоритетных задач является улучшение качества и продолжительности жизни населения пенсионного и предпенсионного возраста. Эта концепция воплотилась в федеральной программе «Старшее поколение». Она реализуется на территории Ярославской области с июля 2019 года с целью создания условий для активного долголетия, улучшения качества жизни, формирования у людей старшего возраста мотивации к здоровому образу жизни.

Сегодня во всем мире люди категории «60+» все чаще продолжают вести активный образ жизни. Человек может свободно выбирать, что ему делать – сочинять, конструировать, изобретать. Пожилой, как и молодой, может любить, творить и быть полезным. Главная формула счастья в таком возрасте – сохранение активной жизни.


Советы для тех, кто хочет сохранить активное долголетие, крепкое здоровье и ясный ум на долгие годы.

1. Физическая активность полезна в любом возрасте.

Движение – это действенное и эффективное оружие против старения и болезней, помогающее рационально использовать резервы организма. Отсутствие сбалансированных тренировок в возрасте старше 65 лет ускоряет процессы старения, что может стать причиной развития ишемической болезни сердца, гипертонии, инсульта, рака толстой кишки, рака молочной железы, деформирующих артрозов верхних и нижних конечностей, нарушений обмена веществ (в т.ч. сахарного диабета 2 типа), депрессии.

Среди многообразных форм физической активности универсальный оздоравливающий эффект имеет ходьба. Ходьба повышает функциональный уровень сердечно – сосудистой, дыхательной, мышечной систем, укрепляет кости, нормализует вес. Именно она лежит в основе таких оздоровительных методов, как прогулки, туризм, скандинавская ходьба.

2. Рациональное питание.

Питание людей старшего возраста должно быть разнообразным и сбалансированным. Чтобы стимулировать активность ферментных систем и оказывать антисклеротическое действие. Такими свойствами обладают продукты растительного происхождения и молочные блюда. В то же время пожилым нецелесообразно полностью переходить на растительную пищу, им полезны нежирные сорта рыбы и мяса. Нужно придерживаться «золотой середины» — не переедать и не голодать. Организм любит порядок: есть нужно в установленное время, наиболее рациональным является четырехразовое питание. В старшем возрасте не стоит соблюдать различные диеты, а разгрузочные дни следует проводить только по рекомендации и под контролем врача. Лучше употреблять продукты, выращенные в том регионе, где живет человек, ведь его организм настроен на переваривание именно такой пищи.

Не забывайте пить обычную воду — 1,5-2 литра в течение дня. Сбалансированное правильное питание должно включать в себя все необходимые витамины и питательные вещества, прежде всего, витамин D.

3. Борьба с депрессией.

Среди причин депрессии у человека преклонного возраста – тяжелая психологическая травма, мысли об ошибках в прошлом, угрызения совести, тревога, чувство безысходности, ненужности и одиночества, подавленность, осознание упущенных возможностей. Это ослабляет жизненную энергию, изменяет аппетит и сон, снижает концентрацию внимания и память. На фоне депрессии чаще возникают новые заболевания, ухудшается течение имеющихся болезней. Для активного долголетия важен позитивный взгляд на жизнь. Смех дает силы. Жизнерадостному человеку всегда живется легче. Старайтесь радоваться любому успеху – своему, детей, внуков.

4. Здоровый сон.

Нормальный здоровый сон — такая же необходимость, как пища и кислород. Во время полноценного отдыха обновляется нервная система и клетки организма. В старости происходят возрастные изменения сна – снижается его общая длительность и потребность в отдыхе с 10 часов в молодости до 7-8 часов в середине жизни и до 5-6 часов в возрасте 70 лет и старше. Сон не только дает отдых организму, но и позволяет замедлять сердечный ритм, наладить гормональную систему. Перед сном не забывайте проветривать помещение.

5. Учиться чему – то новому.

Заставляйте свой мозг работать. Но особенно важна активная работа мозга в старости. Заставляя мозг работать, человек сохраняет голову ясной и одновременно активизирует деятельность органов кровообращения и обмен веществ. Чтение книг, решение кроссвордов, заучивание стихов и песен – все это тренирует мозг. Учиться никогда не поздно.

6. Жить в гармонии с собой.

Если не можешь изменить то, что происходит, нужно изменить свое отношение к этому. Преклонный возраст – время потерь: молодости, здоровья, красоты, друзей. Если человек – личность, он в любом возрасте находит пути для самореализации.


Новая коронавирусная инфекция внесла свои изменения в уклад жизни всех людей на планете. Коронавирус создает большую нагрузку на иммунитет пожилых людей, находящихся в группе особого риска. Самое лучшее сейчас – соблюдение режима самоизоляции лицами в возрасте старше 65 лет и лицами с хроническими заболеваниями органов дыхания, эндокринной и сердечно – сосудистой системы.

Здоровье – в ваших руках. Правильно питайтесь, много двигайтесь, высыпайтесь и регулярно проходите обследование у специалистов в поликлинике по месту жительства.

Будьте здоровы!

Администрация ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ

КАБИНЕТ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

Август – месяц профилактики гиподинамии

В соответствии с приказом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 26.12.2019 № 1349 «О реализации проекта «Здоровая Ярославия», в течение 2020 года каждый месяц посвящен определенной теме. Август – месяц профилактики гиподинамии, его слоган «10 тысяч шагов каждый день».

Профилактика гиподинамии

Гиподинамия – весьма распространенное состояние, которое можно наблюдать не просто у большого, а у огромного количества людей. На сегодняшний день проблема гиподинамии обсуждается не просто большим, а огромным количеством врачей и ученых. Особенно часто данная проблема обсуждается в цивилизованных странах и все потому, что именно в них синдром гиподинамии с каждым годом становится все моложе.

Современная медицина все чаще отмечает проблемы, связанные с чрезмерной массой тела людей не столько у взрослых, сколько у подростков, и даже у маленьких детей. Состояние здоровья подрастающего поколения в последние годы вызывает тревогу и озабоченность как для медицинских работников, так и для педагогов, организаторов образования и самих родителей.

Гиподинамия (пониженная подвижность) —нарушение функций организма (опорно-двигательного аппарата, кровообращения, дыхания, пищеварения) при ограничении двигательной активности, снижении силы сокращения мышц. Она является следствием освобождения человека от физического труда.В современной медицине данное понятие довольно часто именуют также гипокинезией. Этот термин подразумевает снижение или полное отсутствие двигательной активности, вызванное обычно достаточно объективными причинами. Врачи относят к таким причинам некоторыетяжелые заболевания, специфические условия труда в ограниченном пространстве, длительный постельный режим или гипсовую повязку и ряд других. Основное отличие гипокинезии от гиподинамии состоит в том, что во втором случае, движения осуществляются, но в очень небольшом объеме и с недостаточной нагрузкой на мышечный аппарат.

Причин, приводящих к развитию гиподинамии, на сегодняшний день предостаточно. Это и чрезмерное количество производственной автоматизации и механизации, и малоподвижный образ жизни, и нерациональное использование транспорта, и вынужденный постельный режим. Довольно часто к развитию гиподинамии приводит и не совсем правильная организация отдыха.

Если говорить о причинах развития гиподинамии у школьников, то это, как правило, чрезмерные школьные нагрузки, которые не дают возможности детям как можно чаще играть либо заниматься спортом.

Гиподинамия оказывает негативное влияние на весь организм человека в целом. Физическая работа относится к физиологически важным элементам нормальной жизнедеятельности, она влияет на костно-суставной аппарат, дыхание, обмен веществ, эндокринное равновесие, на деятельность нервной и других систем организма. Поэтому соответствующий уровень двигательной активности гармонично формирует организм анатомически и функционально, определяет устойчивость к неблагоприятным условиям окружающей среды, к болезненным факторов. Длительное ограничение нагрузки на мышечный аппарат может стать причиной обратных функциональных нарушений, а порой и ускорить возникновения патологических изменений в организме (гипертоническая болезнь, артериосклероз). Ограничение двигательной активности способствует снижению функциональных возможностей мышечной системы. Например, после двухмесячного постельного режима на 14-24% уменьшаются силовые показатели, на 25-35% динамические показатели и статическая выносливость, снижается тонус мышц, уменьшаются их объем и масса. Мышечные группы тела человека теряют свойственную им рельефность вследствие отложения подкожного жира. Минеральный обмен
нарушается уже через 1-15 дней постельного режима. В результате уменьшения количества костного вещества нарушается минеральный обмен костей, уменьшается плотность кости (остеопороз). Снижение мышечного тонуса приводит к нарушению осанки, а, следовательно, и к смещению внутренних органов. Вследствие ограничения мышечной активности возникает детренированность сердечно-сосудистой системы, уменьшается масса сердца, снижается сила и увеличивается частота сердечных сокращений. Даже при незначительной кратковременной физической нагрузке частота пульса достигает 100 уд.за 1 мин и более. Сердце при этом работает неэкономно, нужный объем крови выбрасывается за счет увеличения количества, а не силы сердечных сокращений. Все эти явления неминуемо ведут к серьезному ухудшению снабжения тканей кислородом, то есть к гипоксии. Следует отметить, что кровеносные сосуды также весьма «болезненно» реагируют на гиподинамию, вызывая при этом развитие не только атеросклерозов, но еще и гипертонической болезни, варикозного расширения вен и многих других состояний.

При гиподинамии снижается тонус сосудов. Сосуды нижних конечностей растягиваются, в них задерживается значительное количество крови. Ослабленное сердце не способно поднять ее к верхней части тела. Гиподинамия ведет к сужению мелких артериальных и венозных сосудов, снижению количества функциональных капилляров в тканях прежде всего в центральной нервной системе. Кровяное давление падает, кровоснабжение мозга ухудшается. Появляются общая слабость, чрезмерная утомляемость, бессонница, снижение трудоспособности и умственной активности, возникает так называемый астенический синдром. Вредное воздействие гиподинамии проявляется и в снижении обмена веществ и энергии. Соответственно уменьшается кровоснабжение тканей, снабжение их необходимыми питательными веществами и кислородом. В связи с уменьшением жизненной емкости легких, количества эритроцитов и гемоглобина в крови и соответственно снижением способности крови переносить кислород возникает кислородное голодание всех внутренних органов.

Гиподинамия отрицательно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта, за счет снижения его моторной функции приводя к задержке пищи в области желудка, усиливая процессы гниения и брожения. Нарушается моторика кишечника, что неминуемо ведет к развитию запоров. Снижение затрат энергии при гиподинамии даже при нормальном питании приводит к увеличению жировой ткани. Чрезмерная концентрация жира в крови приводит к образованию его нерастворимых соединений с солями, которые оседают на стенках сосудов, просвет которых при этом сужается, способствуя нарушению кровообращения.

Гиподинамия очень часто становится причиной снижения потенции и полового влечения. Гиподинамия приводит к снижению устойчивости организма к инфекционным заболеваниям. Если хронические болезни внутренних органов при гиподинамии развиваются в зрелом возрасте, то ослабление иммунитета проявляется в течение всей жизни человека.

Кроме того, гиподинамия –это прямой путь к ухудшению состояния зрительного анализатора и мышечной чувствительности, снижению координации движений и работы вестибулярного аппарата.

Особенно опасна гиподинамия в раннем детском и школьном возрасте. Она задерживает формирование организма, отрицательно влияет на развитие опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, эндокринной и другихсистем. При этом незначительно
снижается сопротивляемость к возбудителям инфекционных болезней, дети часто болеют, заболевания могут переходить в хронические.

Двигательная активность является важнейшим компонентом здорового образа жизни и поведения детей и подростков. Она складывается из нескольких слагаемых:

• активность во время физического воспитания (школа, детский сад, спортивные секции);

• физическая активность во время обучения (физкультминутки, перемены между уроками);

• общественно полезная и трудовая деятельность (дома);

• спонтанная физическая активность в свободное время.

В последние десятилетия в связи с урбанизацией, автоматизацией и механизацией труда, увеличением роли средств коммуникации, с развитием всех благ цивилизации дети и подростки стали меньше двигаться. Дефицит движений вызывает многообразные морфофункциональные изменения в организме ребенка. При малоподвижном образе жизни у ребенка возникает адаптация к низкому уровню двигательной активности –снижается потребность в движении. Более глубокие изменения обусловленные гиподинамией – это астенический синдром, снижение функциональных возможностей и нарушения деятельности опорно-двигательного аппарата и вегетативных функций. Ребенок становится раздражительным, пассивным, вялым, у неговозникает чувство хронической усталости. Каждый час просиживания перед телевизором или компьютером, без или почти без движения, повышает у детей риск развития сердечнососудистых заболеваний. Недостаточная подвижность школьника и длительное нахождение в одном положении за столом или партой могут вызвать нарушение осанки, возникновение сутулости, деформации позвоночника. Так называемое мышечное голодание у ребенка вызывает более выявленное нарушение функций, чем у взрослых, оно приводит к снижению не только физической, но и умственной работоспособности.

Профилактика последствий гиподинамии

Говоря о профилактике последствий гиподинамии, хочется отметить, что избежать серьезных последствий малоподвижного образа жизни, совсем не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Подавляющее большинство осложнений, вызванных гиподинамией, являются обратимыми и достаточно легко поддаются лечению. Большинство таких нарушений удается скорректировать даже без применения лекарств, просто постепенно восполняя недостатокфизической активности, используя комплекс специально подобранных упражнений. Врачи, занимающиеся проблемой гиподинамии, уверяют, что для обеспечения нормальной работы организма, совершенно не обязательно изнурять себя многочасовыми занятиями спортом. Сохранить здоровье можно, если следовать несложным правилам, знакомым каждому с детства. Вот только следуют этим правилам, почему-то далеко не все.

Итак, правило первое — это обязательная утренняя зарядка. Десятиминутный комплекс из нескольких несложных упражнений даст организму заряд бодрости на весь последующий день. Очень хорошо начать с потягиваний. Недаром дети и коты утром, проснувшись, тянутся, вытягивая все мышцы. После этого можно выполнить несколько несложных упражнений. Время их выполнения –минут 10-15. Во время выполнения зарядки надо следить за своим дыханием. С помощью утренней зарядки не только укрепляются мышцы тела, но и активизируется деятельность дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Второе правило, соблюдать которое необходимо каждому, кто заботится о своем здоровье, -это ежедневные пешие прогулки. Чтобы уберечь свой организм от последствий гиподинамии, нет необходимости тратить часы на спортивную ходьбу. Вполне достаточно потратить 20-25 минут по дороге на работу и с работы. Пешая ходьба оказывает благотворное влияние на сердечную мышцу, улучшает снабжение внутренних органов кислородом, оказывает благотворное воздействие на нервную систему человека. Если вы работаете недалеко от дома, а может быть, и вообще не работаете, то лишние полчаса прогулки вам будут очень даже на пользу. Рассчитайте свое время таким образом, чтобы не опоздать на работу, и спокойно идите пешком. Кроме эстетического удовольствия, вы получите и практическую пользу –потеряйте много лишних калорий. Ходьба хороша тем, что напрягаться особенно не нужно, но мышцы работают комплексно. Бедра, ягодицы, живот –все эти группы мышц задействованы при ходьбе.

Третье правило – больше гуляйте! Особенно перед сном. Это не только успокаивает и расслабляет организм, но и способствуетпищеварению. Так что, если вы плотно поели буквально за час до сна, то прогулка –лучший способ «уложить» все в животе. Но слово «прогулка» не должно означать простого гуляния «не торопясь», старайтесь и в этом случае дать мышцам хотя бы небольшую работу –гуляйте по тем местам, где есть подъемы или спуски. Это очень укрепляет мышцы спины, ног. Любите лестницы! Сейчас, в век автоматизации, очень важно иногда пренебречь достижениями техники типа лифта или эскалатора и подняться вверх пешком. Даже 20-30 ступенек в день очень эффективно отразятся на состоянии вашего организма.

Плавайте на здоровье! Прекрасной профилактикой последствий гиподинамии является плавание. Занятия в бассейне укрепляют все группы мышц, помогают работе сердца, повышают сопротивляемость организма к вредным воздействиям внешней среды. Плавание – хороший способ укрепить мышцы и сбросить лишние килограммы. Даже если вы не умеете плавать, можно попрыгать в воде, побегать, подвигать ногами и руками –все это очень помогает, а самое главное –не обременяет!

Не расслабляйтесь! Едете ли вы в транспорте, готовите ли ужин на кухне, смотрите телевизор –во время всего этого есть отличная возможность немного понапрягать мышцы.

Занимайтесь зарядкой между делом –вполне может случиться так, что у вас просто нет времени заниматься спортом, ну а на зарядку пять-десять минут в день найти можно. Выберите удобное во всех отношениях время, включите погромче музыку и приступайте: 5-10 наклонов вперед, затем –по 20 в правую и левую стороны и 10–назад. После этого вздохните глубоко несколько раз и приседайте, стараясь держаться прямо. В заключение выполните несколько упражнений на пресс –из положения лежа поднимайтесь в сидячее, держа руки за головой. Почаще что-нибудь роняйте –если, скажем, вы уронили спичечный коробок и все спички рассыпались, то не нужно стараться собрать все за один раз –наклоняйтесь за каждой в отдельности. Не обращайте внимания на кажущуюся идиотичность этого совета, ведь главное сейчас –физическая нагрузка, а нерациональный подход к проблеме.

Катайтесь на роликах! Сейчас модны ролики. На них катаются дети, подростки и взрослые. Ролики укрепляют мышцы, благотворно влияют на нервную систему, повышают жизненный тонус. На роликах научиться кататься можно очень быстро. Важно еще приобрести защиту: наколенники, нарукавники –чтобы предостеречься от неудачных падений, а для детей и шлем на голову. Кроме того, нужно учиться правильно падать, и, чувствуя, что падаешь, пытаться валиться набок, или упасть на колени. Опасно кататься на роликах по мокрому асфальту. Кататься лучше всего 2-3 раза в неделю, начиная с 15-20 минут и заканчивая часом. Лучшее время для катания на роликах считается: с 11 до 13 и с 16 до 18.00. Именно в эти часы наиболее активно работает мышечная система. При наличии болезней суставов, варикозного расширения вен необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

Используйте домашний спортивный инвентарь – обыкновенный крутящийся тренажер, встав на который вы можете легко поупражняться, медленно поворачиваясь из стороны в сторону. Если вам скучно крутиться на тренажере просто так, можете делать это под музыку – крутиться в такт мелодии гораздо веселей. И тогда это похоже скорее на танец, а не на обычное упражнение. «Кручение» можно немного усложнить: во-первых, можно вытягивать руки вверх или в стороны; во-вторых, можно взять в руки гантели и упражняться на тренажере с ними.

В общем, подводя итог, можно сказать: используйте каждую возможность, для того чтобы укрепить мышцы своего тела. Все врачи, безусловно, сходятся во мнении, что семья играет ведущую роль в профилактике гиподинамии у детей. Родители, которые действительно заботятся о здоровье своего ребенка, непременно должны помнить о важности ежедневных занятий физкультурой, хотя бы в течение небольшого промежутка времени.

Таким образом, профилактика последствий гиподинамии сводится к тому, что все мы с детства называем здоровым образом жизни.

Гуляйте, бегайте, играйте в спортивные игры, дайте своему телу возможность насладиться движением, — и никакая гиподинамия будет Вам нестрашна. Ведь движение –это здоровье. Здоровье –это жизнь

/Информационно- — методическое письмо Областного центра медицинской профилактики /