Гепатит: заразиться может каждый
И это, к сожалению, действительно так. Всемирная организация здравоохранения считает гепатит одним из основных факторов риска для здоровья человека – по ее данным, в мире около 2 миллиардов людей инфицированы гепатитом В и более 170 миллионов – гепатитом С. В России суммарное количество инфицированных составляет около 8 миллионов. Ежегодно от гепатитов умирает столько же людей, сколько от ВИЧ/СПИД.
Зачастую инфицированный человек долго не знает, что у него гепатит – болезнь не всегда сразу проявляется, а гепатит С вообще окрестили «ласковым убийцей». Нередко причина такого невнимания к собственному здоровью кроется в том, что это заболевание в нашей стране ассоциируется с маргинальной частью общества – уголовниками и наркоманами, чему нередко способствуют многочисленные «бандитские» сериалы, которые наши центральные телеканалы охотно показывают в любое время. А неосведомленность о причинах заболевания и его лечения составляет, по данным социологических опросов, 86 процентов. Но вот что думают по поводу проблемы специалисты.
Луиджи Мильорини, специальный представитель ВОЗ в России отметил необходимость вовлечения всего гражданского общества в решение проблем с гепатитом. Но поскольку общественные менталитеты у нас разные, задача государств — решать эти вопросы с учетом географических и экономических особенностей каждого региона. Так же необходимо информировать население о том, что лечение гепатита существует. Да, оно достаточно дорогостоящее, поэтому государственная поддержка и в этом вопросе крайне необходима. Как и привлечение общественных организаций содействия пациентам с вирусными гепатитами.
Директор организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Министерства здравоохранения РФ Игорь Никитин подчеркнул, что за последнее время информированность населения в области гепатитов в нашей стране все-таки возросла. В мае этого года Россия подписала резолюцию EB134. R18 ВОЗ, которая предусматривает формирование государственной стратегии профилактики и лечения вирусных гепатитов, включающей совершенствование механизмов скрининга (выявление инфицированных), повышение доступности современных лекарственных средств и другие действия. Основной финансовой гарантией нашего государства для пациентов с гепатитом на сегодняшний день является программа бесплатного оказания медицинской помощи гражданам РФ. Если у нас стандарты лечения и диагностики будут погружены в такие программы, успех будет обеспечен по всем направлениям.
Хронический гепатит С имеет ряд особенностей – он генетически очень неоднороден. Классифицируется 4 генотипа, которые имеют разные подходы к лечению. Генотипы 1 и 4 относятся к трудным – ими, кстати, часто заражаются в медицинских учреждениях. А генотипы 2 и 3 самые распространенные – они выявляеюся в 45 процентах случаев во всей структуре заболевания. Но все эти формы хорошо поддаются лечению современными препаратами (протеаза, полимераза). Учитывая высокую распространенность генотипа 2 и 3, Министерство здравоохранения уже посчитала стоимость лечения и обследования этого вида гепатита С. Наибольших успехов в преодолении заболевания благодаря этой программе удалось достигнуть в Московской области. Аналогичная программа предусмотрена и для генотипов 1 и 4.
Так же эксперт опроверг мнение о том, что гепатит всегда передается половым путем – по его данным такой показатель составляет всего 0.3-0.5 процента, что вполне может составлять диагностическую ошибку.
Руководитель референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора Владимир Чуланов сообщил, что динамика заболеваемости гепатитом С в РФ начиная с ее регистрации в 1999 году отмечается жесткой тенденцией к росту несмотря на некоторую стабилизацию за последние годы. И это произошло не только из-за улучшение диагностики – 40 случаев на 100 000 населения все равно много. В прошлом году в нашей стране было выявлено больше 56 000 новых случаев хронического гепатита С и более 43 000 случаев гепатита В. Стоит уделять внимание и гепатиту D, который так же поддается лечению. Да, препараты от него дорогие, но их доступность постепенно увеличивается.
Доля хронических гепатитов, от которых за год умирает примерно 100 человек на 100 000 населения, в развитии рака и цирроза печени составляет 25-27 процентов. А основная возрастная группа заболеваемости гепатитами составляет 20-40 лет – это молодые, социально активные люди, которых врачам ни в коем случае нельзя терять из виду.
Врач-гепатолог Инфекционной больницы № 1 Департамента здравоохранения города Москвы Оксана Кузина заметила, что еще несколько лет назад пациент на первичный прием мог прийти со всей семьей и с ужасом в глазах с просьбой сообщить, сколько времени ему осталось для составления завещания. Сейчас пациенты стали более информированными. И каждый индивидуальный случай обсуждается отдельно – кому-то лечение и дополнительное обследование необходимо назначать сразу, а кто-то может немного подождать, поскольку на данный момент ситуация вполне благополучная. И если пациент уходит спокойный и удовлетворенный, врачом задача успешного лечения во многом уже выполнена.
И, напоследок, об одном интересном начинании Межрегиональной общественной организации содействия пациентам с вирусными гепатитами, подготовившей специальную серию всем известной мультэпопеи «Масяни». Масяня не только доступным языком расскажет о гепатите, но и позволит 2000 желающих провериться на антитела к вирусу гепатита С и поверхностных антигенов гепатита В в сети лабораторий CMD. Мультфильм обещаю показать в 300 ресторанах и кафе Москвы.
Вячеслав Свальнов. Москва.
Учёные: Здоровый образ жизни снижает вероятность инфаркта на 86%
Ученые Каролинского института завершили масштабное исследование по поводу профилактики инфаркта, который, несмотря на отмеченные в последнее время положительные перемены, по-прежнему является главной причиной смертности в Швеции как среди мужчин, так и среди женщин, сообщает ИТАР-ТАСС.
На основе полученных данных медики утверждают, что трех из каждых четырех инфарктов можно было бы избежать, используя стандартные советы о здоровом образе жизни.
Исследование охватило 20 тыс. здоровых граждан королевства в возрасте от 45 до 79 лет, за которыми на протяжении в среднем 11 лет велись наблюдения посредством анкетирования. Участники должны были отвечать на вопросы о своем рационе, уровне потребления алкоголя, табакокурении, весе и физической активности.
— Неудивительно, что здоровые привычки снижают вероятность инфаркта. Интересно здесь то, насколько они уменьшают риск его возникновения в разных комбинациях, — сказала шведскому информационному агентству ТТ научный сотрудник Каролинского института Агнета Окессон.
Наименьшая предрасположенность к инфаркту наблюдалась у тех участников, которые ежедневно как минимум 40 минут ходили пешком или ездили на велосипеде, тренировались хотя бы один час в неделю, имели объем талии менее 95 см, умеренно употребляли алкоголь, не курили и питались здоровыми продуктами. Последнее подразумевает регулярное потребление фруктов, овощей, корнеплодов, орехов, молочных продуктов с низкой жирностью, цельнозерновых продуктов и рыбы.
На вопрос, какие из здоровых привычек самые важные, Агнета Окессон назвала отказ от табака
. Остальные, на ее взгляд, равноценны, однако если бы ей предложили сделать свой выбор, то она бы предпочла еду и моцион.— Лучше небольшая полнота и больше движения, чем худоба и сидячий образ жизни, — считает она.
Полученные медиками результаты говорят о том, что умеренное потребление алкоголя снижает вероятность инфаркта на 35%. Если к этому добавить еще отказ от курения, физическую активность и не слишком большой объем талии, то опасность сердечного заболевания уменьшается по сравнению с группой риска на целых 86%.
16% россиян на сегодняшний день имеют антибиотикорезистентность
Антибиотики, которые были созданы менее 100 лет назад, скоро перестанут быть эффективными в борьбе с инфекционными болезнями из-за чрезмерного их употребления, сообщает ИТАР-ТАСС.
Один из путей решения проблемы для России — запрет свободной продажи таких лекарств, по примеру других стран, сообщил президент межрегиональной общественной организации «Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов» Сергей Яковлев журналистам в петербургском центре ИТАР-ТАСС 23 сентября.
По данным Минздрава России, 16% россиян на сегодняшний день имеют антибиотикорезистентность — устойчивость к антимикробным препаратам.
— Это проблема, о которой нужно было кричать еще несколько лет назад. Нам скоро реально нечем будет лечить инфекционные болезни. Микробы, которые являются возбудителями инфекционных заболеваний и на которые действуют антибиотики, становятся нечувствительны к ним, — рассказал Сергей Яковлев.
По его словам, наиболее остро этот вопрос во всем мире встал в последние 10-15 лет. Появились даже виды микробов, которые устойчивы ко всем существующим видам антибиотиков.
— Если раньше мы могли отметить отдельные регионы, где фиксируются такие случаи, то сейчас это проблема всего мира, — отметил он.
Одна из ключевых причин развития устойчивости — ненадлежащее использование антимикробных препаратов. В частности, использование препаратов без необходимости или против заболевания, которое данный препарат не лечит. При любых простудах и других вирусных заболеваниях россияне спешат купить антибиотики, которые в борьбе с такими болезнями помогают в единичных случаях. Отечественный врачи также излишне часто назначают подобные препараты, в том числе, маленьким детям.
Однако медицина не единственная сфера, где злоупотребляют антибиотиками. По данным Сергея Яковлева, половина используемых таких препаратов содержится в продуктах агропромышленности и внешней среде (воде, почве). Курицу, рогатый скот кормят антибиотиками не только в случаях, когда животные болеют, но и для их ускоренного роста.
Чтобы замедлить процесс появления устойчивых микробов, по мнению Сергея Яковлева, необходима четкая государственная программа, которая существует уже в некоторых западных странах, в частности, в США, где ежегодно из-за антибиотикорезистентности умирают свыше 90 тыс. человек.
— Необходимо глобально уменьшить использование антибиотиков
. Ввести государственный контроль их использования в агроиндустрии, ограничить их продажи в аптеках, информирование и образование врачей о необходимости рационального назначения препаратов, — считает Сергей Яковлев.Новое слово в терапии инсульта
В Великобритании впервые в мире провели клиническое испытание терапии острого ишемического инсульта стволовыми клетками, выделенными из костного мозга пациентов. Его результаты признаны эффективными, т.к. терапия не нанесла дополнительного ущерба здоровью пяти участников, а состояние их при этом существенно улучшилось.
Так уж сложилось, что до сих пор возможности применения гемопоэтических (кроветворных) стволовых клеток CD34+ при ишемическом инсульте исследовались лишь на животных моделях заболевания. Это позволило доказать эффективность этого метода. Было установлено, что этот вид стволовых клеток костного мозга, будучи введенным в область поражения при кровоизлиянии в головной мозг, запускают в нем процесс роста новых сосудов и тканей.
Группа врачей и учёных из Королевского колледжа (Лондон, Великобритания) под руководством профессора Наги Хабиба отобрала для первых испытаний метода на людях пятерых пациентов с тяжелым ишемическим инсультом в бассейне внутренней сонной артерии. Полученные из костного мозга пациентов CD34+ клетки в период не более недели после инсульта были введены с помощью ангиографического катетера в среднюю мозговую артерию.
Примечательно, что эта процедура была хорошо перенесена всеми пациентами, никаких серьезных побочных эффектов терапии отмечено не было. Более того, через полгода после инъекции стволовых клеток клинические тесты показали существенное улучшение состояния участников испытаний – сокращение области поражения мозга и хорошие показатели функционирования организма. Как отмечают авторы, изначальная тяжесть состояния четырёх пациентов не внушала надежд не только на улучшение, но даже на их выживание, тем значительней продемонстрированные терапией результаты.
«Хотя итоги первого клинического испытания метода внушают оптимизм, пока слишком рано делать определенные выводы о степени его эффективности -, считает один из авторов Сома Банерджи. — До начала более широкомасштабных испытаний необходимо более точно определиться с дозировкой, режимом и областью введения стволовых клеток, а также с другими важными параметрами терапии, — добавил учёный.
В долгосрочных планах учёных – разработка лекарственного препарата, действие которого будет основано на химических факторах, секретируемых стволовыми клетками. «В будущем такое лекарство можно будет вводить пациентам с острым инсультом немедленно после постановки диагноза прямо в приемном покое больницы», — прогнозирует Н.Хабиб.
МИА Cito!
Валентин СТАРОСТИН
По материалам журнала Stem CellsTranslational Medicine.
Яблоко каждый день и врач не нужен!
Вокруг яблок сложены многие легенды. По древнегреческой мифологии начало Троянской войне положило «яблоко раздора». Упав Ньютону на голову яблоко натолкнуло ученого открыть закон всемирного тяготения. По преданию именно яблоко, а не какой-то другой фрукт, помогло Еве соблазнить Адама. А полезные свойства молодильных яблочек в русских народных сказках?
В чем же польза яблок? Яблоки содержат наиболее распространенное и доступное растение — адаптоген. В его состав входит фруктоза, витамин с, витамины группы В, магний, калий и два десятка других соединений, перечислять которые можно долго. Как же работает вся эта система. Фруктоза наполняет организм быстрой энергией, увеличивает снабжение клеток мозга питательными веществами. В этом помогает витамин В5 который обеспечивает усвоение сахаров и жиров. Витамин С быстро разлагает и выводит из организма шлаки.
Полезные свойства яблок
Клетчатка и пектины яблок улучшают пищеварение, калий помогает в работе почек, железо регулирует кроветворение, а витамины A, C, E, P, группы В плюс марганец, медь плюс растительные антибиотики-фитонциды повышают иммунитет и укрепляют защитные силы организма. Англичане, не зря говорят, что два яблока в день гонят врача прочь. Вот только яблочки следует есть своей полосы, а от красивых магазинных с восковым покрытием следует отказаться, в них только есть что товарный вид один и почти нет пользы.
При длительном хранении яблоки теряют свои полезные адаптогенные свойства, происходит разбалансировка. Природная польза яблок, их полезные свойства сохраняются, если приготовить из них яблочный уксус. Добавив в салаты природный яблочный уксус, организм будет готов мгновенно реагировать на изменившиется условия.
Ученые считают, что регулярное употребление яблок способствует долголетию и омоложению организма, так как исследователи нашли в яблоках вещество, омолаживающее сердце, улучшающее циркуляцию крови и повышающее иммунитет. Вещество под названием «эпикатехин полифенол» на 21% снижает процесс затвердевания сосудов, что снижает риск возникновения инфарктов миокарда. Растительное вещество кверцетин защищает клетки мозга и препятствует развитию болезни Альцмейгера.
Чем же еще полезны яблоки?
Яблоки на 85% состоят из воды и помогают организму восполнить потерю жидкости.
Всего насчитывается 7,5 тысячи сортов яблок, каждый из которых имеет свои полезные свойства. Желтые яблоки традиционно считаются самыми сладкими и сочными. Они прекрасно подходят для кулинарных изделий. Наиболее популярный из них Голден Делишез. Это золотисто-желтые плоды с желтовато-белой мякотью, которая долго не темнеет. Яблоки красного цвета. Обычно это ярко-красные плоды, иногда с более темными прожилками, хрустящие, с нежным сладким вкусом. Популярный сорт Ред Делишез.
Зеленые яблоки — самые полезные для здоровья. Твердые, сочные плоды с приятной кислинкой. Идеальны в жару, хорошо утоляют жажду, из зеленых яблок получается самая вкусная начинка для пирогов. Популярный сорт Гренни Смит.
Лучше есть яблоки прямо с кожурой, ведь все полезные вещества находятся прямо под ней, но у некоторых людей может возникунить газообразование. В яблочной кожуре много полезной клетчатки, стимулирующей кишечник. Однако в кожуре могут накапливаться нитраты, пестициды, поэтому яблоки, купленные в магазине, да еще не в сезон лучше очищать. польза яблок обусловлены содержнием в них многих витаминов и минералов для укрепления нервной системы.
Витамины А, С и Е. Это трио витаминов укрепляет иммунную систему, помогает организму справиться с стрессом. В яблоках содержится много витаминов группы В, необходимого для работы нервной системы. Витамин С помогает организму справиться со стрессом, увеличивает выработку свободных радикалов, препятствующих старению кожи.
В яблоках находятся балластные вещества для работы кишечника. В старину натертое яблоко использовали для лечения диареи. Балластные вещества яблок прекрасно справляются с кишечными бактериями. В одном яблоке содержится 2 грамма глюкозы и 5,7 гр фруктозы, дающих организму энергию.
Хром. Необходим для усвоения углеводов. Он снижает «плохой» холестерин и повышает «хороший», защищая сосуды и сердце.
С одним яблоком в организм поступает около 480 мг железа, что препятствует возникновению анемии. Для профилактики анемии проколите яблоко вилкой в нескольких местах с вечера, а утром съешьте, такое окисленное железо лучше усвоится. Или выжмите сок из яблок и оставьте на 2 — 3 часа в широкой посуде.
Цинк укрепляет иммунную систему, способствует снижению веса.
Калий необходим для сбалансированного содержания жидкости в клетках головного мозга и мускулах. В одном яблоке около 144 мг калия.
Фосфор положительно действует на работу мозга, в одном яблоке его примерно 11 мг.
Магний. Чтобы восполнить недостаток магния в организме достаточно съесть всего одно яблоко, в одном яблоке около 6 мг магния.
Польза яблок еще и в том, что от яблок не полнеют. Существует множество диет на основе яблок. Яблоки обладают легким мочегонным эффектом, а низкая калорийность и обилие фруктозы быстро вызовет чувство насыщения. Например такая диета: 2 дня питайтесь только яблоками, в любом количестве. Обязательно обильное питье (чай, соки, морс, отвары трав без сахара). Можно добавить кефир: 0,5 стакана на 1 яблоко 5-6 раз в день. Американские ученые доказали, что яблоки лучше других фруктов и овощей снижают уровень холестерина в крови. Съедайте 2 яблока в деньи за 2,5 — 3 месяцат показатель холестерина придет в норму.
Витамин D предохраняет от деменции
Международная группа исследователей установила, что дефицит витамина D в пожилом возрасте более чем вдвое повышает риск развития старческого слабоумия и болезни Альцгеймера.
Предыдущие исследования показали, что хронически низкий уровень витамина D в крови ведёт к снижению когнитивной функции. Однако результаты, полученные междисциплинарной группой под руководством Дэвида Льюэллина из Школы медицины Эксетерского университета (Великобритания), впервые указывают на столь негативный эффект, оказываемый дефицитом витамина D на головной мозг пожилых людей.
Авторы проанализировали данные более чем о 1,5 тыс. американцах в возрасте 65 лет и старше, участвовавших в 1992-1993 и 1999 годах в масштабном исследовании состояния сердечно-сосудистой системы. Все они вначале работы не страдали от деменции и сердечно-сосудистых заболеваний. Однако через шесть лет у 171 одного участника была диагностирована деменция, включая 102 случая болезни Альцгеймера.
В итоге было установлено, что умеренный дефицит витамина D в крови связан с 53%, а тяжелый дефицит – со 125-% повышением риска развития различных видов деменции.
Что касается болезни Альцгеймера, то здесь наблюдается аналогичная корреляция: умеренный дефицит витамина D связан с 69%, а тяжелый дефицит – со 122% повышением риска развития этого вида деменции.
В ходе исследования был также выявлен пороговый уровень концентрации витамина D в крови, ниже которого происходит скачкообразное повышение риска нарушения когнитивной функции. Таким пороговым значением оказался уровень 50 наномоль на литр.
Как подчеркнул Д.Льюэллин, теперь предстоит провести много клинических исследований для выяснения способности солнечных ванн, пищи, богатой витамином D и пищевых добавок с этим витамином отсрочить или предотвратить наступление старческого слабоумия и болезни Альцгеймера. Стоит отметить, что ранее подобный эффект был обнаружен у витаминов группы В.
МИА Cito! Борис БЕРКУТ.
По материалам журнала Neurology
Информация в связи с распространением вируса Эбола
Лихордка Эбола — острая вирусная высококонтагиозная болезнь, вызываемая вирусом Эбола.
Заболевание начинается с сильной слабости, головной боли, ангины, болей в мышцах, животе, диареи. Позднее появляется сухой кашель и колющие боли в грудной клетке, развиваются признаки обезвоживания.
Передача происходит при прямом контакте с кровью, жидкостями тела и тканями заражённых, а также не исключен аэрозольный путь инфицирования и через укусы кровососущих насекомых.
Воротами инфекции являются слизистые оболочки респираторного тракта и микротравмы кожи. Характерно быстрое распространение инфекции в организме с развитием общей интоксикации и тромбогеморрагического синдрома.
Инкубационный период заболевания наиболее часто составляет 4-7 дней, но может быть и более длительным – до 16 дней. Окончательный диагноз данного заболевания может быть поставлен только на основе проведения целого ряда различных тестов в лабораторных условиях.
Тяжело больным пациентам необходима интенсивная симптоматическая терапия. В настоящее время отсутствуют вакцины и препараты для специфической терапии данного заболевания.
Эффективным путем защиты от инфицирования вирусом является повышение информированности населения о факторах риска данного заболевания.
В Минздраве России проведено совещание с участием представителей Роспотребнадзора и ведущих экспертов по борьбе с особо опасными вирусными заболеваниями, на котором отработан алгоритм межведомственного взаимодействия.
При этом Минздрав России направил в высшие органы исполнительной власти и органы исполнительной власти регионов Российской Федерации в сфере здравоохранения рекомендации по вопросам организации комплексных мер профилактики, а также повышения настороженности по заболеваниям особо опасными инфекциями при оказании медицинской помощи населению.
С целью объективной оценки эпидситуации в странах Африканского континента, на территории которых зарегистрированы случаи заболеваний лихорадкой Эбола, Минздрав России совместно с Роспотребнадзором организовал выезд специалистов вирусологов.
В условиях сохраняющегося риска трансграничного переноса лихорадки Эбола Минздравом России рекомендовано региональным высшим органам исполнительной власти рассмотреть вопросы взаимодействия и готовности всех заинтересованных служб на заседаниях противоэпидемических комиссий, уделять особое внимание при оказании медицинской помощи прицельному сбору эпидемиологического анамнеза, а также о всех подозрительных случаях на указанное заболевание оперативно информировать Минздрав России и Роспотребнадзор
Как перенести жару?
В Москве состоялась пресс-конференция «Как пережить аномальную жару: рекомендации Минздрава России», посвящённая актуальной проблеме – вопросам самочувствия и правилам поведения людей в те дни, когда столбик термометра поднимается до 30 0С и выше.
— В условиях повышения температуры окружающего воздуха до 30 0С и более может ухудшаться общее самочувствие, появляться слабость, снижение работоспособности, резко возрастает вероятность тепловых ударов, – отметил главный специалист по профилактической медицине Минздрава России, директор Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Сергей Бойцов. – Особенно подвержены тепловым ударам пожилые люди и маленькие дети. У пожилых людей старше 70-75 лет, а также у тех, кто имеет сердечно-сосудистые и бронхо-лёгочные заболевания, существенно повышаются риски обострения заболеваний и развития их осложнений.
Итак, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия и снизить риски воздействия на организм высоких температур, специалисты рекомендуют свести к минимуму время нахождения на солнце, сократить объём физических нагрузок, отдать предпочтение одежде из натуральных тканей, ограничить потребление пищи, особенно белковой и жирной, а также соблюдать питьевой режим. Особенно осторожными должны быть люди, страдающие артериальной гипертонией, сердечной и почечной недостаточностью – им строго необходимо соблюдать предписанное врачом ограничение соли и рекомендации по количеству выпитой в день жидкости.
Предотвратить неблагоприятные последствия поможет соблюдение следующих мер: нужно стараться как можно дольше, особенно в период с 11 до 17 часов, находиться в кондиционированных или хорошо вентилируемых помещениях (в том числе с помощью бытовых вентиляторов), а также свести к минимуму время пребывания на солнце.
Окна в помещениях рекомендуется держать закрытыми, с опущенными жалюзи и занавешенными шторами светлых оттенков, чтобы прямые солнечные лучи и нагретый воздух не попадали в комнату. Открывать окна необходимо только для проветривания, желательно сквозного (при этом на сквозняке желательно не находиться), а также на ночь, когда температура воздуха снижается.
Одежда должна быть легкой, свободной, желательно из натуральных, легко пропускающих воздух тканей. Тем, кто длительное время работает на открытом воздухе, целесообразно носить одежду, максимально закрывающую тело от солнечных лучей, а также легкие головные уборы.
Также необходимо по возможности ограничить объем физических нагрузок.
Здоровым и молодым людям рекомендуется употребление до 2-3 литров прохладной, негазированной воды в сутки, в том числе – до 1 литра слабоминерализованной воды после удаления из неё пузырьков. Помимо этого не следует злоупотреблять кофе, крепким (в том числе зелёным) чаем, а также употреблять сладкие газированные напитки и любого вида алкоголь.
Для лиц старше 70 лет, а также страдающим артериальной гипертонией, сердечной и почечной недостаточностью общий объем употребляемой жидкости не должен превышать 1,5-2 литров в сутки. Специалисты рекомендуют им ограничить количество пищи, особенно жирной и богатой белком, а также соусов, острых приправ. В эти дни им нужно строго соблюдать ограничение соли. Да и мороженым не следует злоупотреблять.
Контроль цифр артериального давления гипертоникам в эти дни жизненно необходим. В случае выраженного снижения давления по сравнению с обычными его значениями или, что реже, его повышения, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом в отношении дозировки принимаемых препаратов.
При появлении выраженной слабости, тошноты, рвоты, чувства дурноты, обморочного состояния, повышения температуры тела (тепловой удар) после длительного нахождения на солнце или в некондиционируемой, невентилируемой комнате человек как можно быстрее должен быть перемещён в прохладное помещение.
В случае развития описанных симптомов целесообразно принять прохладную ванну или душ, а также употреблять прохладную воду. Человек должен находиться в горизонтальном положении с приподнятым изголовьем и ногами, на лоб и на затылок необходимо положить холодный компресс. Голова должна быть слегка повернута в сторону для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути в случае рвоты. В случае сохранения обморочного состояния, устойчивого и выраженного (менее 90/60 мм рт. ст.) снижения артериального давления, непроходящего чувства дурноты и выраженной слабости необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
МИА Cito! Марк ВИНТЕР, Москва.