По инициативе ВОЗ  с 20 по 26 ноября проводится Всемирная неделя правильного использования противомикробных препаратов под девизом «Объединим усилия для противодействия к противомикробным препаратам».

      Специалисты считают, что решение этой глобальной задачи позволит эффективно применять антибиотики для лечения инфекционных заболеваний во всем мире.

      Антибиотики (противомикробные средства) – это вещества синтетического или природного происхождения, которые уничтожают микроорганизмы  или подавляют их способность к размножению.

      Устойчивость к антибиотикам является следствием нерационального использования:

      — неправильное и чрезмерное применение противомикробных препаратов в медицине, животноводстве; 

      — в течение очень короткого промежутка времени и в недостаточных дозах;

      — использование их без назначения врача;

      — прием препаратов без надлежащего контроля со стороны медиков.

      По мере развития устойчивости эффективность лекарств постепенно снижается и в итоге теряется полностью. Микроорганизмы выживают и  даже растут при наличии концентрации антибиотика, достаточной для уничтожения или подавления их роста при нормальных условиях.

      В этих случаях возникает потребность в подборе других противомикробных препаратов, к которым сохраняется чувствительность микробов, что удлиняет процесс лечения и может привести к осложнениям,  к более длительной госпитализации.

      Устойчивость к антибиотикам – одна из наиболее серьезных угроз для здоровья человечества. Устойчивость к антибиотикам может затронуть любого человека в любом возрасте и в любой стране. Все больше инфекционных заболеваний (например, пневмонию, туберкулез, сальмонеллез) становится труднее лечить из-за снижения эффективности антибиотиков.

      В настоящее время по причине антимикробной устойчивости погибают порядка 700 тысяч человек в год. По мнению экспертов, если ситуация с применением антибиотиков не изменится, то к 2050 году антимикробная резистентность (невосприимчивасть) станет причиной 10 миллионов смертей ежегодно и превысит смертность от онкологических заболеваний.

      Каждый из нас может внести свой вклад в борьбу с устойчивостью к противомикробным препаратом, следуя разработанным специалистами рекомендациям:

  — принимайте антибиотики только строго по назначению врача;

  — всегда соблюдайте рекомендуемую дозировку и срок применения назначенных противомикробных препаратов;

  — никогда не передавайте свои антибиотики другим лицам и не допивайте оставшиеся препараты «потому что жалко   выкидывать»;

   — для снижения риска заболевания применяйте меры профилактического характера, в том числе проводите вакцинацию;

  — для предотвращения заражение – регулярно мойте руки, соблюдайте правила гигиены во время приготовления пищи, используйте только качественные продукты и воду, избегайте  контактов с больными.

      В настоящее время ведется разработка новых антибиотиков. Эта работа может занять 10-15 лет. Но, как считают специалисты, ни один из них не будет эффективен против наиболее опасных форм бактерий с уже развившейся устойчивостью к современным противомикробным препаратам.

      Всемирная неделя правильного использования противомикробных препаратов 2023 года нацелена на популяризацию ответственного и разумного использования антибиотиков во всех секторах.

Будьте здоровы!

 

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ  

 

Корь – острая вирусная болезнь с воздушно – капельным путем передачи, характеризующаяся цикличностью течения, лихорадкой, интоксикацией, катаральным воспалением дыхательных путей и оболочек глаз, пятнисто – папулезной сыпью на коже.

Возбудитель кори – вирус, во внешней среде не устойчив: погибает при комнатной температуре в течение 5-6 часов, под влиянием солнечного света, ультрафиолетовых лучей.

Источник инфекции – больной корью человек. Вирусоносительство при кори не установлено. Больной заразен в течение 8-10 дней.

Естественная восприимчивость людей очень высока, после заболевания вырабатывается иммунитет на всю жизнь. Повторные заболевания корью крайне редки.

Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем, с капельками слюны, при чихании, кашле, разговоре. С потоком воздуха вирус может разноситься на значительное расстояние. Заражение может произойти при вдыхании воздуха в помещении, где незадолго до этого находился больной корью. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Высокая восприимчивость к кори в сочетании с легкостью передачи возбудителя обуславливает ее широкое распространение, в первую очередь среди детей.

Клиническая картина.

Выделяют следующие периоды болезни:

1. инкубационный (скрытый) период в среднем 9 дней, максимальный – 21 день.

2. катаральный период (период воспаления);

3. период высыпаний;

4. период выздоровления.

Катаральный период начинается остро. Появляется общее недомогание, головная боль, снижение аппетита, нарушение сна. Повышается температура тела, при тяжелых формах она достигает 39-40 градусов. С первых дней болезни присоединяется насморк с обильными слизистыми выделениями. Развивается сухой кашель, у детей он часто становится грубым, «лающим», появляются осиплость голоса, покраснение слизистых век, светобоязнь. Характерный симптом, возникающий за 1-2 дня до высыпания, пятна Бельского-Филатова-Коплика: на слизистой оболочке щек у малых коренных зубов (реже – губ и десен) появляются мелкие серовато – белые точки, окруженные красным венчиком, величиной с маковое зерно. Они не сливаются, их нельзя снять шпателем, так как они представляют собой мелкие участки некротизированного эпителия. Этот симптом держится 2-3дня. В целом катаральный период продолжается 3-5 дней, у взрослых иногда затягивается до 6-8 дней.

Период высыпания: для периода высыпания характерно появление сыпи вначале на лице, шее, верхней части груди затем на туловище и на 3-й день – на конечностях. Элементы сыпи – крупные, яркие пятнисто-папулезные, незудящие, сопровождаются ухудшением общего состояния больного, могут сливаться между собой и после угасания оставляют пятнистую пигментацию в том же порядке, как и появились. Сыпь держится 1-1,5 недели и заканчивается мелким отрубевидным шелушением. Период высыпания сопровождается усилением катаральных явлений – насморка, кашля, слезотечения, светобоязни; температура тела высокая.

Период выздоровления проявляется улучшением общего состояния. Нормализуется температура, постепенно исчезают катаральные симптомы. Элементы сыпи бледнеют и исчезают. После ее исчезновения можно наблюдать шелушение кожи, в основном на лице.

Осложнения при кори: воспаление легких (пневмония), носоглотки, конъюнктивиты, воспаление среднего уха (отиты), энцефалиты (воспаление мозга).

Прогноз: летальные случаи при кори крайне редки. В основном, они встречаются при коревом энцефалите.

Если Вы или Ваш ребенок заболели, необходимо:

— срочно обратиться за медицинской помощью;

— не посещать поликлинику самостоятельно, а вызвать врача на дом;

— до прихода врача до минимума сократить контакты с родственниками, знакомыми;

— при кашле и чихании прикрывать рот и нос, используя носовой платок, чаще мыть руки водой с мылом;

— использовать средства защиты органов дыхания (например, маску):

— не заниматься самолечением!

Профилактика кори.

Решающим, доступным и эффективным методом борьбы с инфекцией является вакцинация.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок плановая вакцинация детям против кори проводится в возрасте 12 месяцев и повторно – в 6 лет. Прививаться против кори должны взрослые в возрасте 18-35 лет, не болевшие корью, не привитые ранее или не имеющие сведений о вакцинации против кори (иммунизация проводится двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками).

Вакцины против кори создают надежный иммунитет, сохраняющийся более 20 лет. Вакцинация предупреждает развитие кори.

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ.

Всемирный день борьбы с сахарным диабетом отмечается ежегодно 14 ноября. Согласно прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2030 году диабет станет седьмым в списке причин смертности людей. По данным Международной диабетической федерации, в настоящее время в мире 537 миллионов взрослых людей живут с диабетом – это каждый из десяти человек.    

      Сахарный диабет – эндокринное заболевание, развивающее вследствие нарушения выработки достаточного количества инсулина поджелудочной железой или в случае невозможности организмом использовать выработанный им инсулин. Инсулин – это гормон, регулирующий содержание сахара в крови, или глюкозы.

      Существует 2 основных типа диабета – сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет II типа. Это заболевания, при которых в организме наблюдается выраженная инсулиновая недостаточность. У беременных женщин развивается  гестационный диабет.

      Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) – чаще всего развивается в детском и подростковом возрасте. При сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа не способна вырабатывать инсулин и после приема пищи, богатой углеводами, уровень сахара в крови повышается. Встречается в   10% всех случаев диабета.

      Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) – встречается в 4 раза чаще сахарного диабета 1 типа, и, как правило, этот вид диабета развивается у людей старше 45 лет. В этом случае инсулин в организме вырабатывается, даже в повышенных количествах, но не оказывает должного воздействия в связи с нарушением чувствительности к нему клеток в тканях организма. Встречается в 90% всех случаев диабета.

      Основные симптомы сахарного диабета:

  — слабость, утомляемость, хроническая усталость;

  — повышенная жажда  и учащенное мочеиспускание в ночные часы;

  — сухость кожных покровов;

  — постоянное чувство голода, необъяснимое похудение;

  — нарушение зрения;

  — зуд кожи и слизистых половых органов;

  — повторяющие инфекции мочевых путей:

  — плохое заживление ран;

  — снижение либидо.

      При подозрении на данное заболевание врач направляет пациента на сдачу анализов, определяющих:

   — уровень содержания сахара в крови;

   — уровень содержания сахара в моче.

      Нормальный уровень глюкозы в крови натощак – 3,3 – 5,5 ммоль/л., в моче глюкоза не определяется.  

      На развитие сахарного диабета влияет ряд факторов, среди них:

  — ожирение и лишний вес (ИМТ> 25);

  — дефицит физической активности;

  — возраст – старше 45 лет;

   — диабет у родственников;

  — заболевания поджелудочной железы;

  — стресс;

  — вредные привычки;

  — нездоровое питание.

Осложнения сахарного диабета:

  — сосудистые поражения – артериальная гипертония, ишемическая болезнь миокарда, трофические язвы голени, поражение сетчатки глаз;

  — потеря зрения;

  — нейропатия (поражение дистальных отделов периферических нервов);

  — почечная недостаточность;

  — кома.

      Простые меры по поддержанию здорового образа жизни оказываются эффективными для профилактики диабета второго типа. Чтобы способствовать предупреждению диабета второго типа и его осложнений необходимо следующее:

  — поддерживать оптимальный вес тела;

  — здоровое питание и уменьшить потребление углеводов (сахара, варенья и др.) и насыщенных жиров;

  — воздержаться от употребления табака;

  — быть физически активным (ежедневные физические упражнения снижают степень риска заболевания сахарным диабетом);

  — регулярно следить за уровнем глюкозы в крови, общим холестерином, артериальным давлением;

  — не реже 1 раза в год проходить диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр;

  — не подвергать себя стрессам;

  — принимать лекарственные препараты строго по назначению врача.

      При первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу и проверить уровень сахара в крови.

      30 минут упражнений пять раз в неделю плюс здоровая диета помогут снизить риск заболевания сахарным диабетом на 58%.

Берегите свое здоровье!

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ

Корь – это высококонтагиозное  (чрезвычайно заразное) острое  вирусное заболевание с воздушно – капельным путем передачи, характеризующееся цикличностью течения, лихорадкой, интоксикацией, катаральным воспалением дыхательных путей и оболочек глаз, пятнисто – папулезной сыпью на коже.

     Возбудитель кори – вирус, во внешней среде не устойчив: погибает при комнатной температуре в  течение 5-6 часов, под влиянием солнечного света, ультрафиолетовых лучей.

      Источник инфекции – больной корью человек. Больной заразен в течение 8-10 дней.

      Естественная восприимчивость людей очень высока, после заболевания вырабатывается иммунитет на всю жизнь. Повторные заболевания корью крайне редки.

     Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем, с капельками слюны, при чихании, кашле, разговоре.  Если человек не  болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Высокая  восприимчивость к кори в сочетании с легкостью передачи возбудителя обуславливает ее широкое распространение, в первую очередь среди детей.

     Клиническая картина. Выделяют следующие периоды болезни:

1. инкубационный (скрытый) период в среднем 9 дней, максимальный – 21 день.
2. катаральный период (период воспаления);
3. период высыпаний;
4. период выздоровления.

     Катаральный период начинается остро. Появляется недомогание, головная боль, повышается  температура тела, при тяжелых формах она достигает 39-40 градусов.  С первых  дней болезни присоединяется насморк, сухой кашель, у детей он часто становится «лающим», появляются осиплость голоса, покраснение слизистых век, светобоязнь. Катаральный период продолжается 3-5 дней, у взрослых иногда затягивается до 6-8 дней.

     Период высыпания: появляется сыпь, вначале на лице, шее, верхней части груди, на 2-ой день на туловище и на 3-й день – на конечностях. Сыпь крупная, яркая пятнисто-папулезная. Пятна могут сливаться между собой.  Сыпь держится 1-1,5 недели, угасает,  как и появилась том же порядке, оставляют пятнистую пигментацию, заканчивается мелким отрубевидным шелушением.

      Период выздоровления проявляется улучшением общего состояния. Нормализуется температура, постепенно исчезают катаральные симптомы. Элементы сыпи бледнеют и исчезают.    Осложнения: воспаление носоглотки, среднего уха (отит),  конъюнктивит, энцефалит (воспаление  мозга), пневмония.  Прогноз при кори благоприятный, летальные случаи крайне редки. В основном, они встречаются при коревом энцефалите. 

     Если Вы или Ваш ребенок заболели, необходимо:

 — срочно обратиться за медицинской помощью;

 — не посещать поликлинику самостоятельно, а вызвать врача на дом;

 — до прихода врача до минимума сократить  контакты с родственниками, знакомыми;

 — при кашле и чихании прикрывать рот и нос носовым платком, чаще мыть руки водой с мылом;

 — использовать средства защиты органов дыхания (например, маску):

 — не заниматься самолечением!

Профилактика кори — вакцинация.

     В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок плановая вакцинация детям против кори проводится в возрасте 12 месяцев и повторно – в 6 лет. Прививаться против кори должны взрослые в возрасте 18-55 лет, не болевшие корью, не привитые ранее или не имеющие сведений о вакцинации против кори. Иммунитет сохраняется более 20 лет.

 

 

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская  ЦРБ.

Ноябрь 2023 года посвящен профилактике сахарного диабета, его слоган – «Диабет: знай и управляй!».

      Ежегодно 14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с сахарным диабетом.

      Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила сахарный диабет глобальной медико – социальной проблемой ХХI века. Сегодня во всем мире регистрируется рост заболеваемости сахарным диабетом. За последние 30 лет число больных сахарным диабетом выросло с 30 млн. до 422 млн.  человек, что составляет почти 10% всех жителей Земли. Основная причина роста числа заболевших – изменение образа жизни населения (гиподинамия, нерациональное питание, курение и злоупотребление алкоголем, распространение индустрии быстрого питания и полуфабрикатов).

      Сахарный диабет – хроническое заболевание, которое развивается из-за недостатка или отсутствия в организме гормона инсулина, в результате чего значительно увеличивается уровень глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия). Для заболевания характерно хроническое течение, а также нарушение всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого.

      Различают следующие типы СД:

  — Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый, юношеский или детский) – хроническое неинфекционное заболевание, вызванное абсолютным дефицитом инсулина вследствие недостаточной его выработки поджелудочной железой, приводящее к стойкой гипергликемии и развитию осложнений. На долю СД  I типа приходится примерно 5-10% всех регистрируемых случаев СД.

  — Сахарный  диабет II типа  (инсулинонезависимый) развивается в результате относительной недостаточности и неэффективного использования инсулина организмом с инсулинорезистентностью или без нее. Большинство больных диабетом (90-95%) страдает от СД 2 типа, что в значительной мере является результатом излишнего веса и физической инертности. Симптомы заболевания могут быть неярко выраженными. Поэтому болезнь диагностируется через несколько лет после начала, при появлении осложнений. В 80% случаев на фоне сахарного диабета II типа развивается ишемическая болезнь сердца и другие заболевания, связанные с закупоркой просвета сосудов атеросклеротическими бляшками.

  —Гестационный диабет (впервые выявленный или диагностированный во время беременности).

      Симптомы сахарного диабета II типа в состоянии декомпенсации (прогрессирования и ухудшения):

  — жалобы на постоянную немотивированную слабость, сонливость;

  — затуманенное зрение;

  — жажда, сухость во рту;

  — снижение аппетита в период декомпенсации;

  — кожный зуд (у женщин нередко в области промежности);

  — медленно заживающие раны;

  — онемение конечностей.

      Высок риск развития инсульта, почечной недостаточности, инфаркта миокарда, гангрены конечностей, слепоты. Резкие колебания сахара в крови вызывают угрожающие для жизни состояния – гипо и гипергликемические комы.

      Профилактика сахарного диабета II типа включает мероприятия, которые выявляют риски развития заболевания, что способствует снижению заболеваемости и его распространенности:

  — ранняя диагностика для  выявления ранних нарушений углеводного обмена;

  — снижение веса у лиц с избыточной массой тела;

  — уменьшение стрессовых ситуаций, эмоциональных напряжений;

  — исключение курения;

  — ограничение приема алкогольных напитков;

  — рациональное питание (рекомендуется сокращение до минимума простых углеводов, ограничение животных жиров);

  — регулярная физическая активность;

  — регулярно следить за уровнем глюкозы и холестерина в крови, артериальным давлением.

  — прием лекарственных препаратов строго по назначению врача.

       Только при ежегодном прохождении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров можно выявить сахарный диабет на ранней стадии и получить консультацию по изменению образа жизни. Выполнение рекомендаций по профилактике сахарного диабета эффективно в 80-90% случаев.

Будьте здоровы!

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ

Психологи характеризуют душевный комфорт как состояние души, которое наделяет нас положительными мыслями и действиями, направленными на преодоление трудностей и переживаний.

      Стремитесь выстраивать добрые отношения с окружающими людьми. Человеческий мозг устроен таким образом, что наше психическое благополучие напрямую связано с другими. Человек должен развиваться не в изоляции, а в социальном окружении, и это чаще всего дает добрые взаимоотношения между людьми. Доброе общение с людьми помогают снять стресс, справиться с одиночеством, состоянием тревоги, а также депрессией.

      Тревога – неотъемлемая часть нашей жизни. У каждого человека бывают моменты и ситуации, вызывающие беспокойство. Тревожность – это психологическая особенность человека. Чтобы не допустить развития негативных последствий, нужно учиться контролировать стресс.

      Стресс – неспецифическое состояние или реакция организма на различные неблагоприятные факторы,  воздействующие на него. Небольшие стрессовые ситуации необходимы человеку, так как они играют важную роль в дальнейших благоприятных изменениях в жизни самого человека. Помимо положительного эффекта, стресс может способствовать и негативным последствиям. Когда человек постоянно подвержен стрессовым ситуациям, его организм усиленно растрачивает свои силы (энергию), что приводит к его быстрому истощению. Поскольку все органы находятся в напряженном состоянии, они более подвержены вторичным неблагоприятным факторам, например – болезням. Таким образом, ученые установили два основных вида стресса: положительный стресс и отрицательный стресс.

      Причины стресса:

      Причин стресса великое множество, так как у каждого человека свой индивидуальный организм, психика, образ жизни, поэтому, один и тот же фактор на одного человека может не повлиять вовсе, или произвести незначительное воздействие, в то время как другая личность буквально заболевает, например – конфликт с другим человеком. Наиболее популярные причины стресса:

  — конфликтная ситуация с другим человеком – на работе, дома, с друзьями или вовсе с посторонними людьми, ссора;

  — недовольство  — своим внешним видом, окружающими людьми,  окружающей обстановкой (дом, работа), уровнем жизни;

  — маленький прожиточный минимум, нехватка денег, долги;

  — длительное отсутствие отпуска и полноценного отдыха от повседневных дел, быта;

  — рутинная жизнь с отсутствием или маленьким количеством положительных эмоций, перемен;

  — длительные хронические заболевания, особенно влияющие на внешний вид, а также болезни родственников;

  — избыточный вес;

  — смерть родственника или просто близкого или знакомого человека;

  — недостаток в организме витаминов и микроэлементов;

  — просмотр душевных фильмов, или наоборот фильмов ужасов;

  — проблемы в сексуальной жизни;

  — частые страхи, особенно перед смертельным заболеванием (раком), мнением окружающих людей, старостью, маленькой пенсией;

  — одиночество;

  — чрезмерная физическая активность, или же неблагоприятные условия окружающей среды (холод, жара, дождливая погода, повышенное или пониженное атмосферное давление);

  — переезд на другое место жительства, смена работы.

        Симптомы стресса:

      Среди наиболее популярных реакций организма на стресс, выделяют:

  — Беспричинные и частые приступы раздражительности, злоба, недовольство окружающими человека людьми, обстановкой, миром;

  — вялость, слабость, депрессия, пассивное отношение и не желание общаться с людьми, даже с родными и близкими, быстрая утомляемость, нежелание что-либо делать;

   — бессонница, беспокойный сон;

  — невозможность расслабиться, постоянное напряжение нервной системы;

  — приступы страха, паники;

  — плохая концентрация внимания, заторможенность, сложность в понимании обычных вещей, снижение интеллектуальных возможностей, проблемы с памятью, заикание;

   — недоверие к себе и окружающим людям, суетливость;

  — частое желание плакать, тоска;

  — отсутствие желания употреблять пищу, или же наоборот, чрезмерное желание покушать;

  — нервный тик, неспецифические для пациента желание кусать себе ногти, прикусывать губы;

   — повышенная потливость, повышенная возбудимость, расстройство пищеварительной системы (диарея, тошнота, рвота), кожный зуд, головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение, дискомфорт в грудной клетке, проблемы с дыханием, чувство удушья, резкое  повышение температуры тела, озноб;

  — онемение или покалывание в конечностях;

  — повышенный интерес к алкоголю, наркотикам, курению, компьютерным играм и другим вещам, которые ранее человека не интересовали.

      Принципы лечения стресса

      Лечение стресса включает в себя:

  — удаление факторов стресса;

  -физиологические процедуры;

  — принятие успокаивающих (седативных) препаратов;

  — психологическая коррекция.

       Профилактика стресса:

  —  активный образ жизни;

  — употребление пищи, обогащенной витаминами, правильное питание – хороший способ борьбы со стрессом.

  — работа по душе;

  -полноценный сон. Для отдыха и восстановления организму человека требуется не менее 7-8 часов ежедневного ночного сна. Крепкий сон – отличный способ борьбы со стрессом.

  — отказ от алкогольных напитков и употребления наркотических средств;

  — отдых на природе;

  — ограничение употребления кофеина (кофе, крепкий черный чай);

  — ежедневный контроль  за ребенком – что он читает и смотрит;

  — делитесь своими переживаниями с друзьями или родственниками, которым Вы доверяете. Не накапливайте в себе обиды и негативные эмоции.

      Важно помнить, если появилось чувство, что невозможно преодолеть стрессовые ситуации следует обратиться за консультацией к специалисту – психологу, либо  к неврологу или психотерапевту.

Будьте здоровы!

 

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ

      В 1997 году Всемирная Организация Здравоохранения, признав, что остеопороз является глобальной проблемой в здравоохранении, объявила 20 октября Всемирным Днем профилактики остеопороза.

      Цель дня – повышение осведомленности общества о профилактике, диагностике и лечении остеопороза. По данным статистики это заболевание зарегистрировано у 75 миллионов человек. По распространенности остеопороз занимает четвертое место среди неинфекционных заболеваний после болезней сердечно – сосудистой системы, онкологических заболеваний и сахарного диабета. Остеопорозом в мире страдают каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет. В России остеопорозом болеют 33,8% женщин и 26,9% мужчин старше 50 лет.

      Остеопороз – это заболевание, которое характеризуется снижением плотности костной ткани из-за потери кальция. В результате кости становятся слишком тонкими и хрупкими, что приводит к ослаблению скелета, увеличение риска переломов, особенно позвоночника, предплечья, тазобедренных и плечевых суставов. Остеопороз и связанные с ним переломы могут иметь серьезные последствия и являются важной причиной ограниченности в движении, боли, продолжительной нетрудоспособности, потери независимости, смертности.

      Факторы риска остеопороза.

      Факторы риска делятся на неуправляемые и управляемые. К первым относятся те, которые невозможно изменить. Это возраст старше 65 лет, женский пол, ранняя менопауза – до 45 лет, наследственная предрасположенность, прием глюкокортикоидов более 3-х месяцев, длительная иммобилизация (неподвижность) конечности – более 2-х месяцев, некоторые эндокринные заболевания.

      К управляемым факторам риска относятся те, которые человек может изменить: несбалансированное питание с низким содержанием молочных продуктов, морепродуктов в рационе,  недостаточное потребление кальция и витамина D с пищей, недостаточная двигательная активность, низкая масса тела, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, ожирение, ревматоидный артрит, бронхиальная астма.

      Признаки остеопороза.

      Существуют косвенные признаки, указывающие на остеопороз. Это снижение роста более чем на 2 см за год или более 4 — х см в течение жизни, вследствие чего происходит явное изменение осанки. Симптомом заболевания может быть периодически появляющаяся боль, ноющая, возникающая чаще в поясничном или же грудном отделе позвоночника, усиливающаяся при ходьбе и уменьшающаяся в лежачем положении.

      Особенность остеопороза в том, что переломы костей случаются даже при небольшой, минимальной травме, например, перелом костей предплечья при падении на ровном месте с высоты собственного роста или перелом позвоночника при подъеме груза в несколько килограммов.

      При остеопорозе могут возникать переломы любых костей, но основными наиболее типичными видами переломов являются:

  — перелом лучевой кости «в типичном месте», возникает при падении на вытянутую руку;

   — компрессионный перелом позвоночника, развивается при падении на спину или поднятии тяжестей;

    — перелом проксимального отдела (шейки) бедра – наиболее грозный и тяжелый по своим последствиям. Летальность в ряде городов России за первый год после переломов доходит до 45-50%, а из выживших – 33% остаются прикованными к постели и нуждаются в постороннем уходе.

      Диагностика.

      Современная медицина располагает достаточно эффективным методом распознавания остеопороза на самых начальных его стадиях, когда снижение плотности костной ткани не превышает 3-5%. Этот метод называется денситометрия – основан на определении плотности костных тканей.

      Рентгенография дает возможность обнаружить истощение костных тканей при более чем 30% ее потери. Дополнительно проводится исследование фосфорно-кальциевого обмена в организме.

      Лечение остеопороза является сложной проблемой, которой занимаются эндокринологи, неврологи, иммунологи и ревматологи. В настоящее время нет препаратов, чтобы полностью вылечить остеопороз, но есть лекарства, которые могут повысить плотность костей и снизить риск переломов. В первую очередь, проводится лечение заболеваний и коррекция состояний, явившихся причиной остеопороза. Лечение должен назначать только врач!

      Профилактика остеопороза.

      Склонность к падениям у пожилых людей обычно бывает связана с такими факторами, как мышечная и общая слабость, нарушения зрения, нарушение сна, расстройства равновесия, прием некоторых неврологических препаратов, снижение остроты слуха.

      Если вы входите в группу риска по остеопорозу, то необходимо соблюдать осторожность при любом движении и физическом усилии. Постарайтесь уменьшить вероятность падений: не носите неустойчивую обувь или обувь на скользкой подошве (особенно, в зимнее время), постелите специальные коврики в ванной, позволяющие не поскользнуться на мокром полу. Всегда держитесь за поручни и перила. Особенно важно быть бдительными на лестницах, при наклонах и поднятии тяжестей. При необходимости используйте трость. Если падение все же произошло, то прежде чем вставать, убедитесь, что у вас нет травмы. Даже при хорошем самочувствии после травмы обратитесь к врачу: переломы могут сначала быть  безболезненны и незаметны.

      Основой профилактики остеопороза является здоровый образ жизни, включающий достаточную физическую активность, рациональное питание с использованием продуктов, богатых кальцием и витамином D, умеренное, нормированное пребывание на солнце, регулярный прием солнечных ванн. Регулярные занятия физкультурой 3-4 раза в неделю по 30-40 минут могут способствовать увеличению костной массы на 3-5% в течение двух-трех месяцев. При этом полезны упражнения с гантелями, различные силовые упражнения

      Здоровое питание. Эффективной профилактикой остеопороза является включение в рацион продуктов, содержащих кальций и витамин D. Обезжиренное молоко, творог и твердые сыры – лучшие поставщики кальция в организм, а так же цельнозерновые продукты (особенно хлеб, приготовленный из нерафинированной муки грубого помола), кунжут, миндаль, халва, судак и лещ в томатном соусе (консервы), сардины и шпроты в масле (с костями). Немало кальция содержат петрушка и фасоль. Усвояемость кальция на 30-60% повышает витамин D, источником которого являются рыбий жир, печень,

      Откажитесь от пристрастия к красному и жирному мясу, избегайте употребления напитков с повышенным содержанием фосфатов и кофеина.

      Главное  — не пересаливайте еду! Избыточный прием поваренной соли ускоряет процесс истощения костной ткани.

      Не злоупотребляйте алкоголем. Алкоголь способствует потере костной ткани.

      Не курите. Табак повышает риск потери костной ткани. Курение  — мощный фактор, стимулирующий истощение костной ткани. Получены убедительные доказательства, что у курящих женщин костная масса снижена (по сравнению с некурящими). У курящих женщин нарушено всасывание кальция в организме. Это повышает риск переломов после наступления менопаузы.

      Ведите активный образ жизни. И в старших возрастах физическая активность, упражнения и ходьба увеличивают прочность костной ткани и уменьшают вероятность переломов. Регулярные занятия 3-4 раза в неделю по 30-40 минут могут способствовать увеличению костной массы на 3-5% в течение двух-трех месяцев. При этом полезны упражнения с гантелями, различные силовые упражнения. Регулярные физические нагрузки способствуют укреплению мышц, которые снижают вероятность падений и несчастных случаев, приводящих к перелому костей.

      Для профилактики падений рекомендуются упражнения на улучшение равновесия. Прогулки на свежем воздухе, умеренный прием солнечных ванн будут способствовать образованию витамина D в организме.

       Профилактику остеопороза надо начинать с раннего детства, в период активного формирования скелета. Рост скелета и увеличение костной массы происходит непрерывно с момента рождения и до возраста 20-30 лет, когда достигается так называемый «пик костной массы». Чем выше достигнутый пик костной массы у человека, тем ниже у него риск развития остеопороза в будущем.

Будьте здоровы!

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ