Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) представляют собой большую группу инфекционных болезней человека, вызываемых  энтеровирусами группы Коксаки, ECHO и другими энтеровирусами. ЭВИ характеризуются разнообразием клинических проявлений в результате поражения жизненно важных органов и систем организма человека — центральной нервной системы, миокарда, мышц, слизистых оболочек, кожи, глаз и др. органов.

Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде,  особенно при низких температурах. Так в обычных холодильниках сохраняются несколько недель, выдерживают замораживание и оттаивание в холодильнике без потери активности, сохраняют жизнеспособность в воде поверхностных водоемов и влажной почве до 2-х месяцев, при комнатной температуре – несколько дней. Вместе с тем энтеровирусы довольно быстро погибают при температурах 60 градусов за  6-8 минут, при кипячении – мгновенно, быстро разрушаются под воздействием ультрафиолетового облучения, химических дезинфектантов.

ЭВИ распространены в мире повсеместно. Для Российской Федерации (в т.ч. Ярославской области) характерны ежегодные сезонные подъемы заболеваемости ЭВИ в летне-осенний период.

Источником инфекции является человек, не только больной, но и носитель. Сроки клинических проявлений ЭВИ с момента заражения составляют от 2 до 35 дней, в среднем до одной недели. ЭВИ свойственна высокая контагиозность (заразность). В семьях чаще возникают единичные заболевания, в детских организованных коллективах может быть и групповая заболеваемость, в том числе в результате реализации контактно-бытового пути передачи инфекции.

Следует отметить, что на фоне широкой циркуляции энтеровирусов среди людей, во внешней среде,  человек, в организм которого попал вирус, чаще становится носителем вируса или переносит заболевание легко — 85% случаев ЭВИ протекает бессимптомно, 12-14% случаев диагностируется как легкие формы и 1-3% имеют тяжелое течение. Среди заболевших ЭВИ преобладают дети и взрослые с ослабленным иммунитетом.

Пути передачи ЭВИ разнообразны: чаще всего — водный, пищевой и контактно-бытовой, в отдельных случаях — воздушно-капельный и пылевой. Возможна вертикальная передача ЭВИ от матери ребенку.

  Особую эпидемиологическую значимость в летнее и осеннее время в условиях циркуляции энтеровирусов представляет вода открытых водоемов, бассейнов, используемая для купания населения.

Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области напоминает о необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае появления симптомов инфекционного заболевания и соблюдения простых профилактических мер для предупреждения заражения:

— старайтесь, по возможности избегать контактов с лицами, имеющими признаки инфекционного заболевания;

— ограничьте контакты детей раннего возраста, сократите время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте;

— соблюдайте правила личной гигиены; мойте руки перед едой, после возвращения с улицы и после каждого посещения туалета;

— обрабатывайте руки, разрешенными для этих целей дезинфектантами;

— соблюдайте «респираторный этикет»: при кашле и чихании рекомендуется прикрывать нос и рот одноразовыми платками и выбрасывать в урну после использования, затем вымыть руки или обработать влажной салфеткой;

— пользуйтесь индивидуальной посудой, следите за чистотой предметов ухода за детьми раннего возраста;

— тщательно промывайте горячей водой, приобретенные на рынках и в торговой сети, овощи и фрукты;

— проводите влажную уборку помещений, чаще проветривайте их;

— не купайтесь в непроточных водоемах и фонтанах, в местах несанкционированных пляжей;

— не пейте воду из непроверенных источников, при употреблении напитков в общественных точках и из питьевых фонтанчиков предпочтительнее использовать индивидуальный одноразовый стакан.

Люди трудоспособного возраста составляют половину мирового населения и вносят основной вклад в экономическое и социальное развитие. Здоровье, безопасность и благополучие трудоспособного населения – важные экономические ресурсы, имеющие первостепенное значение, когда речь идет как о производительности труда и конкурентоспособности предприятии, так и о стабильности экономики в целом. По данным ВОЗ за 2018 г. 15 млн. человек ежегодно умирают от хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) в трудоспособном возрасте (от 30 до 69 лет). В РФ значительная доля экономического ущерба ХНИЗ обусловлена преждевременной смертностью мужчин трудоспособного возраста.

      Значительную часть своей жизни человек проводит на работе, в связи с чем предметом специального изучения является создание «здорового» места работы. Люди, работающие в неблагоприятных условиях, чаще подвержены стрессу, склонны больше  курить, придерживаться нерационального питания и меньше двигаться. У таких сотрудников выше риск раннего развития ХНИЗ, что ведет к росту временной нетрудоспособности и снижению производительности труда. Экономические потери также связаны со снижением мотивации и заинтересованности работников, «текучестью кадров», расходами на адаптацию новых работников.

       Исследования показали, что меры по охране здоровья на рабочих местах на 27% сокращают продолжительность временной нетрудоспособности и на 26% — расходы компаний на медико – санитарное обслуживание.

      Сохранение и укрепление здоровья трудоспособного населения – приоритетное направление государственной политики охраны здоровья граждан Российской Федерации. В 2019 г. в рамках Федерального проекта

«Укрепление общественного здоровья» было выделено отдельное направление по разработке модельных корпоративных программ и их широкого внедрения на региональном уровне.

     Программы по укреплению здоровья на рабочем месте включают следующие направления:

1. Профилактика потребления табака;
2. Снижение потребления алкоголя с вредными последствиями;
3. Здоровое питание на рабочем месте.
4. Повышение физической активности.

 5.Сохранение психологического здоровья и благополучия.

 

      Профилактика потребления табака.  

      Потребление табака является одним из основных факторов риска развития целого ряда ХНИЗ, включая рак, болезни легких и сердечно – сосудистые заболевания (ССЗ). Курящие работники болеют чаще и дольше не курящих. У курящих производительность труда ниже в следствии длительных перекуров, чем у некурящих, следовательно, работодатели несут экономические потери. Программа  профилактики потребления табака включает:

1. Оформление рабочих мест, мест общественного пользования в помещениях знаками, запрещающими курить.
2. Оформление мест для курения вне территории предприятия.
3. Оформление мест общего пользования (туалеты, лестницы, коридоры) дефекторами дыма для осуществления контроля над соблюдением запрета курения на предприятии.
4. Оформление рабочих мест, мест общего пользования информационными материалами о вреде курени, потребления табака.
5. Выявление курящих сотрудников, собеседование с ними о вреде курения.
6. Организация кабинета по оказанию помощи курящим в отказе от курения.
7. Включение в пакет ДСМ оказание помощи по отказу от курения и лечению табачной зависимости.
8. Учреждение системы штрафов и поощрений.

      Снижение потребления алкоголя.

      Потребление алкоголя приводит к смерти и инвалидизации в относительно молодом возрасте. Среди возрастной группы 20-39 лет примерно 13,5% всех случаев смерти связаны с алкоголем. Потребление алкоголя на рабочем месте ассоциировано не только со снижением производительности труда работников, но и с рисками развития серьезных несчастных случаев, со значительными экономическими потерями.

      Программа  «Снижения потребления алкоголя» включает:

1. Организация тестирования сотрудников на злоупотребление алкоголем.
2. Распространение информационных материалов о вреде алкоголя, последствиях употребления алкоголя.
3. Организация консультативной помощи по вопросам, связанным с риском пагубного употребления алкоголя.
4. Организация безалкогольных корпоративных мероприятий. Основная идея – показать людям, что алкоголь – это не обязательная часть праздника, что можно веселиться и без употребления алкогольных напитков.

      Здоровое питание и рабочее место.

      В России высока распространенность нарушений характера питания среди активно работающего населения. Среднестатистический человек проводит на работе около 8-9 час. в день, в течение этого времени он как минимум один раз принимает пищу. Часто из-за высокой занятости и нехватки времени работники отдают предпочтение продуктам грубой промышленной переработки (продуктам «быстрого питания»), не рекомендованным в рамках рациона здорового питания. Проблемой также является не соблюдение режима питания. Здоровое питание способствует хорошему самочувствию, имеет решающее значение в профилактике большинства  ХНИЗ, помогает предотвратить развитие ССЗ, сахарного диабета и ожирения. Здоровое питание способствует повышению производительности труда.

     Программа «3доровое питание и рабочее место» включает:

1. Обеспечение сотрудников в течение рабочего времени питьевой водой (установка кулеров с водой).
2. Организация питания в рабочее время.
3. Для приготовления пищи использовать йодированную соль.
4. Информировать работников о пищевой и энергетической ценности блюд, помогать работникам выбирать блюда и напитки, соответствующие критериям рациона здорового питания.
5. Ограничение на территории предприятия продажи «нездоровых» продуктов с высоким содержанием соли, сахара и насыщенных жиров, заменив их на продукты и напитки здорового питания. Исключить из продажи сладкие и газированные напитки, картофельные чипсы, сухарики, шоколадные батончики.
6. Организация тематических дней и акций, направленных на популяризацию здорового питания в коллективе.

      Повышение  физической активности.

      Согласно данным ВОЗ, отсутствие физической активности является четвертым по значимости фактором риска глобальной смертности. В России 40% взрослого населения имеют низкую физическую активность на работе и в свободное время. Программы по укреплению здоровья на рабочих местах, направленные на повышение физической активности, являются эффективными в изменении образа жизни в виде повышения физической активности, сокращения индекса массы тела, снижения процентного содержания жира в теле, понижения артериального давления.

      Программа «Повышения физической активности» включает:

1. Изучение уровня физической активности работников, путем проведения анкетирования сотрудников.
2. Организация на предприятиях физкультурно-спортивных мероприятий по сдаче норм ГТО.
3. Проведение на предприятиях производственной гимнастики, упражнения способствуют снижению напряженности, стресса и утомляемости работников.

4.Повышение уровня физической активности на рабочем месте и на досуге  являются командно – спортивные мероприятия, частичная или полная компенсация оплаты занятий в фитнес-клубах и бассейнах, стимулирование мобильных приложений. Такой широкий и разнонаправленный ассортимент мероприятий, направленных на повышение физической активности, способствует не только наибольшему охвату работников, но и является эффективным инструментом для вовлечения в занятия спортом и физической активностью членов семей и друзей работников, увеличивая, уровень физической,  популяции в целом.

      Сохранение психического здоровья и благополучия.

      Современный ритм и объем работы, информационная нагрузка являются источником психоэмоционального стресса на рабочем месте. Чрезмерная нагрузка, низкая удовлетворенность трудом и своими личными достижениями, отсутствие доверительных отношений с коллегами и работодателями, дисбаланс между работой и семьей приводят к эмоциональному выгоранию работников. Психоэмоциональный стресс существенно понижает эффективность трудовой деятельности работников, а при длительном воздействии негативно сказывается на их здоровье. Около 50% работников сталкиваются со стрессовыми ситуациями на рабочем месте. Стресс на рабочем месте ассоциирован со значительными экономическими потерями для работодателя и общества в целом.

      План действий, предупреждающий развитие психоэмоционального стресса у работников, включает следующие мероприятия:

1. Проведение открытых встреч с руководителями предприятий для обсуждения вопросов и проблем создания благополучной психоэмоциональной среды.
2. Проведение Дня/ Недели психоэмоционального здоровья.
3. Организация постоянно действующей анонимной линии психологической поддержки работников.
4. Организация работы комнаты психоэмоциональной разгрузки.

      Формирование навыков контроля стресса у работников может повышать приверженность принципам здорового образа жизни и помогать справляться со срывами при формировании привычки физической активности, рационального питания, контроля потребления алкоголя и отказа от табакокурения.

      Мировой опыт реализации корпоративных программ свидетельствует о их эффективности, в РФ также  накоплен опыт реализации мер, направленных на укрепление здоровья работающих. Разработаны модельные корпоративные программы, содержащие наилучшие практики по укреплению  здоровья работников, направленные на изменение образа жизни работников.

      Согласно определению ВОЗ понятие «укрепление здоровья» включает совокупность мероприятий  и условий, позволяющих людям повысить контроль за своим здоровьем, а также улучшать его, что, безусловно, включает и задачи охраны здоровья и создание здоровой рабочей среды. Рабочее место – оптимальная организационная форма охраны и поддержки здоровья, профилактики заболеваний. На современном производстве меры по защите, охране здоровья работников должны включать не только контроль и  снижение вреда производственных вредных и опасных факторов, но и поддержание и улучшение здоровья сотрудников, и в целом благополучия и здорового социального климата в трудовых коллективах.

Будьте здоровы!

 

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ   

Грипп – острая респираторная  вирусная  инфекция, которая  поражает все возрастные группы людей. Грипп и ОРВИ составляют 95% всей инфекционной заболеваемости.

      Попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, вирус внедряется в их эпителиальные клетки, проникает в кровь и вызывает интоксикацию.

      Единственным источником и распространителем инфекции является больной человек. Основным путем распространения вирусов гриппа от человека к человеку считается воздушно-капельное заражение при разговоре, кашле, чихании. Распространение вирусов гриппа может происходить и контактно-бытовым путем при несоблюдении заболевшим и окружающими его лицами правил личной гигиены, в том числе пользовании общими предметами ухода (полотенце, носовые платки, посуда и др.), не  подвергающимся обработке и дезинфекции. Необходимо помнить, что инфекция легко передается через грязные руки. Специальные наблюдения показали, что руки до 300 раз в день контактируют с выделениями из носа и глаз, со слюной. При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним в нос, глаза, рот.

      Симптомы гриппа: грипп начинается остро. Инкубационный (скрытый) период длится 12-48 часов. Затем резко повышается температура тела (38С- 40С), появляется озноб, сильная головная боль, выраженные боли в мышцах и глазных яблоках, слезотечение, резь в глазах, общая слабость,  частый сухой кашель. Кашель может сопровождаться болью за грудиной.

      При ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) заболевание развивается постепенно, чаще всего начинается с утомляемости и насморка, сухого кашля, который затем переходит во влажный. Самым распространенным симптомом респираторных заболеваний является насморк. При выздоровлении, все эти симптомы исчезают и не оставляют после себя никаких следов.

      Грипп представляет большую опасность из-за развития серьезных осложнений, особенно у детей до 5 лет, беременных женщин, лиц с хроническими заболеваниями сердца и легких, лиц старше 60 лет.

      При гриппе высок риск развития опасных осложнений со стороны различных органов и систем (гайморит, отит, бронхит, пневмония, миокардит, менингит, энцефалит, нефрит и другие).

       Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить заболевание.

      Как защитить себя от гриппа и ОРВИ?

      Существует  специфическая и неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ.

      К специфической профилактике относится ВАКЦИНАЦИЯ, которая во всем мире признана как ведущий метод защиты от гриппа. Прививки проводятся в предэпидемический сезон, для чего имеются различные вакцины как российского, так и зарубежного производства. Состав вакцин обновляется ежегодно в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

      Вакцинации против гриппа в первую очередь подлежат лица, относящиеся к категории высокого риска заболевания гриппом. К ним относятся:

— дети старше 6 месяцев; дети, посещающие дошкольные образовательные организации и находящиеся в организациях с постоянным пребыванием (детские дома, дома ребенка);

— школьники;

— лица, страдающие хроническими заболеваниями эндокринной системы, нарушениями обмена веществ, болезнями системы кровообращения, хроническими  заболеваниями дыхательной системы;

 —  беременные женщины;

— лица, часто болеющие острыми респираторными вирусными заболеваниями;

— лица из групп профессионального риска – медицинские работники, учителя, студенты, работники сфер обслуживания и транспорта, воинские контингенты;

— лица, старше 60 лет, проживающие в учреждениях социального обеспечения.

      Своевременная вакцинация снижает заболеваемость гриппом в несколько раз, смягчает течение болезни, сокращает ее длительность, предотвращает осложнения.

      В период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ и гриппа рекомендуется выполнять меры НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ.

— Регулярно повышать защитные силы организма: заниматься физической культурой, правильно питаться, своевременно и достаточно отдыхать, принимать витаминно-минеральные комплексы.

— Регулярно и тщательно мыть руки с мылом, особенно после кашля или чихания. Спиртосодержащие средства для очистки рук также эффективны.

— Избегать прикосновений руками к своему носу и рту.

— Прикрывать рот и нос одноразовым платком при чихании или кашле. После использования выбрасывать платок в мусорную корзину.

— Использовать индивидуальные или одноразовые полотенца.

— Стараться избегать близких контактов с людьми с гриппоподобными симптомами (по возможности держаться от них на расстоянии примерно 1 метра).

— Регулярно проветривать помещения, проводить влажную уборку.

— Избегать как переохлаждения, так и перегревания.

        Во время эпидемии гриппа и ОРВИ не рекомендуется активно пользоваться городским общественным транспортом и ходить в гости.

      При заболевании гриппом и ОРВИ необходимо  оставаться дома и вызвать врача. Максимально избегать контактов с другими членами семьи, носить медицинскую маску, соблюдать правила личной гигиены. Это  необходимо, чтобы не заражать других и не распространять вирусную инфекцию.

     Соблюдение всех мер профилактики защитит от заболевания гриппом и его неблагоприятных последствий.

 

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ

В Ярославской области растёт заболеваемость гриппом и ОРВИ! В этот четверг, 8 декабря, в прямом эфире поговорим о том, как уберечь своё здоровье, почему опасно заниматься самолечением и о многом другом. На вопросы в прямом эфире ответят директор департамента здравоохранения Сергей Луганский и заместитель главного врача по лечебной работе Светлана Кочкина.

Начало 8 декабря в 13:00. Не пропустите!
Ссылка на прямую трансляцию

Гриппом болеют все, но наиболее опасен он для людей старшего возраста. В этой статье мы расскажем, как не заболеть гриппом, если вам 60+.

Специалисты считают опасность гриппа сильно недооцененной. Ведь до сих пор, несмотря на успехи медицины, ежегодно в мире заболевают гриппом около 1 млрд человек, а до 650 тысяч человек умирает. 

Особенно тяжело грипп протекает у людей старшего возраста.

С чем это связано? Почти у каждого человека с возрастом появляется свой “букет” хронических болезней. И чем старше человек, тем этот “букет” пышнее. Кроме того, естественная иммунная защита с годами снижается и организм не так быстро и хорошо реагирует на вторжение вируса.

Риск развития осложнений у людей старшего возраста максимален.

А между тем, уже более 70 лет существует проверенный и эффективный способ защиты — прививка от гриппа. Например, исследование американских ученых, проведенное в 2018 году, показало, что с 2012 по 2015 год вакцинация взрослых от гриппа снизила риск госпитализации в отделение интенсивной терапии с гриппом на 82 процента.

Доказано, что вакцинация против гриппа у пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями снижает риск госпитализаций, смертность, частоту поступлений в отделения реанимации.

В России вакцинация против гриппа с 2006 года входит в национальный календарь профилактических прививок. В соответствии с этим документом, взрослые старше 60 лет, лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением подлежат обязательной вакцинации против гриппа.

Прививка от гриппа делается бесплатно. Специальная подготовка к ней не требуется.

Каждый год вирус гриппа меняется, поэтому каждый год состав вакцины обновляется. При этом учитываются данные ВОЗ о том, какой вирус гриппа будет циркулировать в наступающем эпидемиологическом сезоне.

Прививку нужно делать ежегодно, до начала сезона гриппа, который обычно в России приходится на январь-февраль.

2 сентября 2021 года в России стартовала очередная прививочная кампания от гриппа. Прививки от гриппа выполняются по всей стране в поликлиниках по месту жительства, а также в дополнительных мобильных пунктах вакцинации, развернутых для удобства граждан. Например, в Москве они открыты даже в метро. Прививать россиян будут отечественными вакцинами, разработанными с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.

И не стоит забывать про то, что кроме гриппа существуют другие инфекции. Особенность этого года в том, что вакцинация от гриппа направлена не только на предотвращение риска развития гриппа как моноинфекции. Ведь грипп может протекать совместно с COVID-19. В этом случае риск осложнений каждой из болезней возрастает. 

Прививка от гриппа в нынешнем сезоне направлена и на предотвращение развития смешанной инфекции, вызванной вирусом гриппа и COVID-19.

Вакцинация от гриппа доступна по всей России. Эта мера позволяет нам вести активный образ жизни, общаться с близкими, не боясь их заразить или заразиться самим.

Защитите себя и своих близких и будьте здоровы!