Ноябрь 2023 года посвящен профилактике сахарного диабета, его слоган – «Диабет: знай и управляй!».

      Ежегодно 14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с сахарным диабетом.

      Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила сахарный диабет глобальной медико – социальной проблемой ХХI века. Сегодня во всем мире регистрируется рост заболеваемости сахарным диабетом. За последние 30 лет число больных сахарным диабетом выросло с 30 млн. до 422 млн.  человек, что составляет почти 10% всех жителей Земли. Основная причина роста числа заболевших – изменение образа жизни населения (гиподинамия, нерациональное питание, курение и злоупотребление алкоголем, распространение индустрии быстрого питания и полуфабрикатов).

      Сахарный диабет – хроническое заболевание, которое развивается из-за недостатка или отсутствия в организме гормона инсулина, в результате чего значительно увеличивается уровень глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия). Для заболевания характерно хроническое течение, а также нарушение всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого.

      Различают следующие типы СД:

  — Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый, юношеский или детский) – хроническое неинфекционное заболевание, вызванное абсолютным дефицитом инсулина вследствие недостаточной его выработки поджелудочной железой, приводящее к стойкой гипергликемии и развитию осложнений. На долю СД  I типа приходится примерно 5-10% всех регистрируемых случаев СД.

  — Сахарный  диабет II типа  (инсулинонезависимый) развивается в результате относительной недостаточности и неэффективного использования инсулина организмом с инсулинорезистентностью или без нее. Большинство больных диабетом (90-95%) страдает от СД 2 типа, что в значительной мере является результатом излишнего веса и физической инертности. Симптомы заболевания могут быть неярко выраженными. Поэтому болезнь диагностируется через несколько лет после начала, при появлении осложнений. В 80% случаев на фоне сахарного диабета II типа развивается ишемическая болезнь сердца и другие заболевания, связанные с закупоркой просвета сосудов атеросклеротическими бляшками.

  —Гестационный диабет (впервые выявленный или диагностированный во время беременности).

      Симптомы сахарного диабета II типа в состоянии декомпенсации (прогрессирования и ухудшения):

  — жалобы на постоянную немотивированную слабость, сонливость;

  — затуманенное зрение;

  — жажда, сухость во рту;

  — снижение аппетита в период декомпенсации;

  — кожный зуд (у женщин нередко в области промежности);

  — медленно заживающие раны;

  — онемение конечностей.

      Высок риск развития инсульта, почечной недостаточности, инфаркта миокарда, гангрены конечностей, слепоты. Резкие колебания сахара в крови вызывают угрожающие для жизни состояния – гипо и гипергликемические комы.

      Профилактика сахарного диабета II типа включает мероприятия, которые выявляют риски развития заболевания, что способствует снижению заболеваемости и его распространенности:

  — ранняя диагностика для  выявления ранних нарушений углеводного обмена;

  — снижение веса у лиц с избыточной массой тела;

  — уменьшение стрессовых ситуаций, эмоциональных напряжений;

  — исключение курения;

  — ограничение приема алкогольных напитков;

  — рациональное питание (рекомендуется сокращение до минимума простых углеводов, ограничение животных жиров);

  — регулярная физическая активность;

  — регулярно следить за уровнем глюкозы и холестерина в крови, артериальным давлением.

  — прием лекарственных препаратов строго по назначению врача.

       Только при ежегодном прохождении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров можно выявить сахарный диабет на ранней стадии и получить консультацию по изменению образа жизни. Выполнение рекомендаций по профилактике сахарного диабета эффективно в 80-90% случаев.

Будьте здоровы!

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ

Психологи характеризуют душевный комфорт как состояние души, которое наделяет нас положительными мыслями и действиями, направленными на преодоление трудностей и переживаний.

      Стремитесь выстраивать добрые отношения с окружающими людьми. Человеческий мозг устроен таким образом, что наше психическое благополучие напрямую связано с другими. Человек должен развиваться не в изоляции, а в социальном окружении, и это чаще всего дает добрые взаимоотношения между людьми. Доброе общение с людьми помогают снять стресс, справиться с одиночеством, состоянием тревоги, а также депрессией.

      Тревога – неотъемлемая часть нашей жизни. У каждого человека бывают моменты и ситуации, вызывающие беспокойство. Тревожность – это психологическая особенность человека. Чтобы не допустить развития негативных последствий, нужно учиться контролировать стресс.

      Стресс – неспецифическое состояние или реакция организма на различные неблагоприятные факторы,  воздействующие на него. Небольшие стрессовые ситуации необходимы человеку, так как они играют важную роль в дальнейших благоприятных изменениях в жизни самого человека. Помимо положительного эффекта, стресс может способствовать и негативным последствиям. Когда человек постоянно подвержен стрессовым ситуациям, его организм усиленно растрачивает свои силы (энергию), что приводит к его быстрому истощению. Поскольку все органы находятся в напряженном состоянии, они более подвержены вторичным неблагоприятным факторам, например – болезням. Таким образом, ученые установили два основных вида стресса: положительный стресс и отрицательный стресс.

      Причины стресса:

      Причин стресса великое множество, так как у каждого человека свой индивидуальный организм, психика, образ жизни, поэтому, один и тот же фактор на одного человека может не повлиять вовсе, или произвести незначительное воздействие, в то время как другая личность буквально заболевает, например – конфликт с другим человеком. Наиболее популярные причины стресса:

  — конфликтная ситуация с другим человеком – на работе, дома, с друзьями или вовсе с посторонними людьми, ссора;

  — недовольство  — своим внешним видом, окружающими людьми,  окружающей обстановкой (дом, работа), уровнем жизни;

  — маленький прожиточный минимум, нехватка денег, долги;

  — длительное отсутствие отпуска и полноценного отдыха от повседневных дел, быта;

  — рутинная жизнь с отсутствием или маленьким количеством положительных эмоций, перемен;

  — длительные хронические заболевания, особенно влияющие на внешний вид, а также болезни родственников;

  — избыточный вес;

  — смерть родственника или просто близкого или знакомого человека;

  — недостаток в организме витаминов и микроэлементов;

  — просмотр душевных фильмов, или наоборот фильмов ужасов;

  — проблемы в сексуальной жизни;

  — частые страхи, особенно перед смертельным заболеванием (раком), мнением окружающих людей, старостью, маленькой пенсией;

  — одиночество;

  — чрезмерная физическая активность, или же неблагоприятные условия окружающей среды (холод, жара, дождливая погода, повышенное или пониженное атмосферное давление);

  — переезд на другое место жительства, смена работы.

        Симптомы стресса:

      Среди наиболее популярных реакций организма на стресс, выделяют:

  — Беспричинные и частые приступы раздражительности, злоба, недовольство окружающими человека людьми, обстановкой, миром;

  — вялость, слабость, депрессия, пассивное отношение и не желание общаться с людьми, даже с родными и близкими, быстрая утомляемость, нежелание что-либо делать;

   — бессонница, беспокойный сон;

  — невозможность расслабиться, постоянное напряжение нервной системы;

  — приступы страха, паники;

  — плохая концентрация внимания, заторможенность, сложность в понимании обычных вещей, снижение интеллектуальных возможностей, проблемы с памятью, заикание;

   — недоверие к себе и окружающим людям, суетливость;

  — частое желание плакать, тоска;

  — отсутствие желания употреблять пищу, или же наоборот, чрезмерное желание покушать;

  — нервный тик, неспецифические для пациента желание кусать себе ногти, прикусывать губы;

   — повышенная потливость, повышенная возбудимость, расстройство пищеварительной системы (диарея, тошнота, рвота), кожный зуд, головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение, дискомфорт в грудной клетке, проблемы с дыханием, чувство удушья, резкое  повышение температуры тела, озноб;

  — онемение или покалывание в конечностях;

  — повышенный интерес к алкоголю, наркотикам, курению, компьютерным играм и другим вещам, которые ранее человека не интересовали.

      Принципы лечения стресса

      Лечение стресса включает в себя:

  — удаление факторов стресса;

  -физиологические процедуры;

  — принятие успокаивающих (седативных) препаратов;

  — психологическая коррекция.

       Профилактика стресса:

  —  активный образ жизни;

  — употребление пищи, обогащенной витаминами, правильное питание – хороший способ борьбы со стрессом.

  — работа по душе;

  -полноценный сон. Для отдыха и восстановления организму человека требуется не менее 7-8 часов ежедневного ночного сна. Крепкий сон – отличный способ борьбы со стрессом.

  — отказ от алкогольных напитков и употребления наркотических средств;

  — отдых на природе;

  — ограничение употребления кофеина (кофе, крепкий черный чай);

  — ежедневный контроль  за ребенком – что он читает и смотрит;

  — делитесь своими переживаниями с друзьями или родственниками, которым Вы доверяете. Не накапливайте в себе обиды и негативные эмоции.

      Важно помнить, если появилось чувство, что невозможно преодолеть стрессовые ситуации следует обратиться за консультацией к специалисту – психологу, либо  к неврологу или психотерапевту.

Будьте здоровы!

 

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ

      В 1997 году Всемирная Организация Здравоохранения, признав, что остеопороз является глобальной проблемой в здравоохранении, объявила 20 октября Всемирным Днем профилактики остеопороза.

      Цель дня – повышение осведомленности общества о профилактике, диагностике и лечении остеопороза. По данным статистики это заболевание зарегистрировано у 75 миллионов человек. По распространенности остеопороз занимает четвертое место среди неинфекционных заболеваний после болезней сердечно – сосудистой системы, онкологических заболеваний и сахарного диабета. Остеопорозом в мире страдают каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет. В России остеопорозом болеют 33,8% женщин и 26,9% мужчин старше 50 лет.

      Остеопороз – это заболевание, которое характеризуется снижением плотности костной ткани из-за потери кальция. В результате кости становятся слишком тонкими и хрупкими, что приводит к ослаблению скелета, увеличение риска переломов, особенно позвоночника, предплечья, тазобедренных и плечевых суставов. Остеопороз и связанные с ним переломы могут иметь серьезные последствия и являются важной причиной ограниченности в движении, боли, продолжительной нетрудоспособности, потери независимости, смертности.

      Факторы риска остеопороза.

      Факторы риска делятся на неуправляемые и управляемые. К первым относятся те, которые невозможно изменить. Это возраст старше 65 лет, женский пол, ранняя менопауза – до 45 лет, наследственная предрасположенность, прием глюкокортикоидов более 3-х месяцев, длительная иммобилизация (неподвижность) конечности – более 2-х месяцев, некоторые эндокринные заболевания.

      К управляемым факторам риска относятся те, которые человек может изменить: несбалансированное питание с низким содержанием молочных продуктов, морепродуктов в рационе,  недостаточное потребление кальция и витамина D с пищей, недостаточная двигательная активность, низкая масса тела, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, ожирение, ревматоидный артрит, бронхиальная астма.

      Признаки остеопороза.

      Существуют косвенные признаки, указывающие на остеопороз. Это снижение роста более чем на 2 см за год или более 4 — х см в течение жизни, вследствие чего происходит явное изменение осанки. Симптомом заболевания может быть периодически появляющаяся боль, ноющая, возникающая чаще в поясничном или же грудном отделе позвоночника, усиливающаяся при ходьбе и уменьшающаяся в лежачем положении.

      Особенность остеопороза в том, что переломы костей случаются даже при небольшой, минимальной травме, например, перелом костей предплечья при падении на ровном месте с высоты собственного роста или перелом позвоночника при подъеме груза в несколько килограммов.

      При остеопорозе могут возникать переломы любых костей, но основными наиболее типичными видами переломов являются:

  — перелом лучевой кости «в типичном месте», возникает при падении на вытянутую руку;

   — компрессионный перелом позвоночника, развивается при падении на спину или поднятии тяжестей;

    — перелом проксимального отдела (шейки) бедра – наиболее грозный и тяжелый по своим последствиям. Летальность в ряде городов России за первый год после переломов доходит до 45-50%, а из выживших – 33% остаются прикованными к постели и нуждаются в постороннем уходе.

      Диагностика.

      Современная медицина располагает достаточно эффективным методом распознавания остеопороза на самых начальных его стадиях, когда снижение плотности костной ткани не превышает 3-5%. Этот метод называется денситометрия – основан на определении плотности костных тканей.

      Рентгенография дает возможность обнаружить истощение костных тканей при более чем 30% ее потери. Дополнительно проводится исследование фосфорно-кальциевого обмена в организме.

      Лечение остеопороза является сложной проблемой, которой занимаются эндокринологи, неврологи, иммунологи и ревматологи. В настоящее время нет препаратов, чтобы полностью вылечить остеопороз, но есть лекарства, которые могут повысить плотность костей и снизить риск переломов. В первую очередь, проводится лечение заболеваний и коррекция состояний, явившихся причиной остеопороза. Лечение должен назначать только врач!

      Профилактика остеопороза.

      Склонность к падениям у пожилых людей обычно бывает связана с такими факторами, как мышечная и общая слабость, нарушения зрения, нарушение сна, расстройства равновесия, прием некоторых неврологических препаратов, снижение остроты слуха.

      Если вы входите в группу риска по остеопорозу, то необходимо соблюдать осторожность при любом движении и физическом усилии. Постарайтесь уменьшить вероятность падений: не носите неустойчивую обувь или обувь на скользкой подошве (особенно, в зимнее время), постелите специальные коврики в ванной, позволяющие не поскользнуться на мокром полу. Всегда держитесь за поручни и перила. Особенно важно быть бдительными на лестницах, при наклонах и поднятии тяжестей. При необходимости используйте трость. Если падение все же произошло, то прежде чем вставать, убедитесь, что у вас нет травмы. Даже при хорошем самочувствии после травмы обратитесь к врачу: переломы могут сначала быть  безболезненны и незаметны.

      Основой профилактики остеопороза является здоровый образ жизни, включающий достаточную физическую активность, рациональное питание с использованием продуктов, богатых кальцием и витамином D, умеренное, нормированное пребывание на солнце, регулярный прием солнечных ванн. Регулярные занятия физкультурой 3-4 раза в неделю по 30-40 минут могут способствовать увеличению костной массы на 3-5% в течение двух-трех месяцев. При этом полезны упражнения с гантелями, различные силовые упражнения

      Здоровое питание. Эффективной профилактикой остеопороза является включение в рацион продуктов, содержащих кальций и витамин D. Обезжиренное молоко, творог и твердые сыры – лучшие поставщики кальция в организм, а так же цельнозерновые продукты (особенно хлеб, приготовленный из нерафинированной муки грубого помола), кунжут, миндаль, халва, судак и лещ в томатном соусе (консервы), сардины и шпроты в масле (с костями). Немало кальция содержат петрушка и фасоль. Усвояемость кальция на 30-60% повышает витамин D, источником которого являются рыбий жир, печень,

      Откажитесь от пристрастия к красному и жирному мясу, избегайте употребления напитков с повышенным содержанием фосфатов и кофеина.

      Главное  — не пересаливайте еду! Избыточный прием поваренной соли ускоряет процесс истощения костной ткани.

      Не злоупотребляйте алкоголем. Алкоголь способствует потере костной ткани.

      Не курите. Табак повышает риск потери костной ткани. Курение  — мощный фактор, стимулирующий истощение костной ткани. Получены убедительные доказательства, что у курящих женщин костная масса снижена (по сравнению с некурящими). У курящих женщин нарушено всасывание кальция в организме. Это повышает риск переломов после наступления менопаузы.

      Ведите активный образ жизни. И в старших возрастах физическая активность, упражнения и ходьба увеличивают прочность костной ткани и уменьшают вероятность переломов. Регулярные занятия 3-4 раза в неделю по 30-40 минут могут способствовать увеличению костной массы на 3-5% в течение двух-трех месяцев. При этом полезны упражнения с гантелями, различные силовые упражнения. Регулярные физические нагрузки способствуют укреплению мышц, которые снижают вероятность падений и несчастных случаев, приводящих к перелому костей.

      Для профилактики падений рекомендуются упражнения на улучшение равновесия. Прогулки на свежем воздухе, умеренный прием солнечных ванн будут способствовать образованию витамина D в организме.

       Профилактику остеопороза надо начинать с раннего детства, в период активного формирования скелета. Рост скелета и увеличение костной массы происходит непрерывно с момента рождения и до возраста 20-30 лет, когда достигается так называемый «пик костной массы». Чем выше достигнутый пик костной массы у человека, тем ниже у него риск развития остеопороза в будущем.

Будьте здоровы!

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ 

Согласно определению ВОЗ, здоровье – это физическое, социальное и психическое благополучие. Поэтому поддержание психического здоровья так же важно, как и поддержание здоровья в целом. Крепкое психическое здоровье дает нам стабильность эмоциональной сферы, защищает от психосоматических заболеваний и помогает выстраивать хорошие отношения с окружающими.

      По характеру сна и уровню работоспособности можно понять, есть ли какие-то проблемы с психическим здоровьем. Например, повышенная тревожность всегда приводит к нарушению сна: человек не может долго заснуть  либо засыпает легко, но среди ночи просыпается. А когда человек не высыпается, его нервная система не отдыхает, появляется мышечное напряжение. Это напряжение забирает много энергии, что в итоге приводит к снижению работоспособности, к апатии.

      Снижение работоспособности может привести к проблеме на работе, в семье, в общении, что еще больше повышает тревожность. Получается замкнутый круг, который «разбить» человек может и сам, если установит изначальный источник тревоги, нормализует режим дня, расставит приоритеты и поставит себе на первое время достижение цели. А если человек не может справиться сам, то он всегда может обратиться к психологу.

       Какие правила нужно соблюдать человеку, чтобы сохранить психическое здоровье?

      Правила элементарные, но многие их почему-то забывают. Да, в нашем мире стрессы неизбежны. И, чтобы они не расслабляли вас, нужно:

1. Проявлять любовь к себе через заботу и улучшение своего здоровья в целом.
2. Соблюдать режим дня, чтобы обеспечить себе здоровый сон.
3. Общаться с позитивными людьми.
4. Свои проблемы нужно решать, а не избегать, чтобы они не копились и не провоцировали появление тревоги.
5. Ставить себе цели и добиваться их, чтобы не растрачивать свое время и силы впустую.
6. Встречать проблемы лицом к лицу, вместо того, чтобы убегать от них.
7. Чувства не являются ни правильными, ни неправильными; важно то, чтобы вы воспринимали каждое свое чувство серьезно.
8. Иногда, сказать нет и постоять за себя является хорошим способом укрепления вашей уверенности в себе.

      Психологи характеризуют душевный комфорт как состояние души, которое наделяет нас положительными мыслями и действиями, направленными на преодоление трудностей и переживаний. Предложено несколько рекомендаций, с помощью которых можно достичь душевного комфорта.

  1.Стремитесь выстраивать  добрые отношения с окружающими вас людьми.

    Человеческий мозг устроен таким образом, что наше психическое благополучие напрямую связано с другими. Человек должен развиваться не в изоляции, а в социальном окружении. Добрые отношения с людьми помогают снять стресс, справиться с  чувством одиночества, состоянием тревоги и депрессии.

2. Стремитесь смотреть на вещи с оптимизмом и меньше переживать.

    Каждый человек время от времени испытывает разочарования и переживания. Это естественная часть, чтобы преодолеть трудности, побеждать невзгоды. Чтобы сохранить душевный комфорт, не следует игнорировать отрицательными эмоциями. Правильно воспринимая и справляясь с отрицательными эмоциями, можно выработать путь, обеспечив тем самым боле долговременное  и устойчивое состояние душевного комфорта

3. Не стесняйтесь выражать благодарность.

     Старайтесь быть благодарным за помощь и поддержку, которую вам оказывают другие люди. Ваша благодарность должна выражаться чувствами взаимности просто теплым словом «спасибо». Такое отношение позволит преодолевать личные трудности.

4. Наслаждайтесь душевным подъемом.

     Нередко многие из нас переживают периоды «возвышенного» настроения, интенсивной концентрации мыслей и душевного комфорта. Это называют душевным подъемом, и он характеризуется ощущением внутреннего вознаграждения и блаженства.

5. Стремитесь к эстетическому восприятию окружающего мира.

     Человеческий мозг так устроен, что наше внимание склонно фокусироваться лишь на ограниченном количестве объектов. Из-за такой избирательности большинство других окружающих нас объектов игнорируется нашим вниманием. Из-за  этого мы часто проходим мимо прекрасных вещей, будь то живописный пейзаж или запах цветов. Предпринимая усилия, чтобы положительно оценить эстетику нашего окружения, мы сможем увидеть то прекрасное, на что раньше не обращали внимание.

6. В здоровый теле — здоровый дух!

      Учеными доказано, что во время физических упражнений выделяются специальные гормоны головного мозга – эндофины, которые вызывают подъем настроения, чувство блаженства. С другой стороны, улучшение физической формы собственного тела способствует оптимистическому настроению. Для этого стоит заниматься физическими упражнениями по меньшей мере 3-4 раза в неделю, желательно на свежем воздухе.

7. Влияние питания на сохранение душевного равновесия.

     Когда человек полноценно получает все полезные элементы с едой, его нервная система, кости, мышцы становятся крепкими. Еда должна быть разнообразной и полезной. Если злоупотреблять продуктами фастфуда, то рано или поздно начнутся проблемы с весом, с ЖКТ, а это неизбежно приведет к проблемам с психическим здоровьем. Например, могут начаться комплексы по поводу лишнего веса, тревожность на фоне болей в животе. Характер питания влияет на состояние нашего психического здоровья.

8. Контроль над эмоциями — важная составляющая психического здоровья.

      Если чувствуете, что сейчас взорветесь можно взять на вооружение такой прием, как посчитать до 10 и обратно, но им можно воспользоваться лишь пару раз. Иначе это может привести к зажиму эмоций, а зажатые эмоции могут спровоцировать обострение хронических заболеваний.

      Важнее всего научиться  реагировать на ситуации и  адекватно выпускать эмоции. Релаксация способствует снятию напряжения, что при регулярном использовании дает хороший результат в виде общего расслабленного состояния тела. А когда тело привыкает быть расслабленным, оно уже не хочет лишний раз напрягаться, поэтому реакции на различные ситуации становятся спокойнее.

9. Доказано, что некоторым людям для стабилизации здоровья достаточно посещение тренингов по своему интересующему запросу.

      Важно помнить: если появилось чувство, что невозможно преодолеть стрессовые ситуации, следует обратиться за консультацией к специалисту-психологу, либо к неврологу.

Будьте здоровы!

 

ГУЗ ЯО Гаврилов –Ямская ЦРБ

      Рак молочной железы является одним из самых распространенных онкологических заболеваний в России и мире.

      Рак молочной железы – это онкологическое заболевание, которое часто встречается у женщин и достаточно хорошо изучено, но до сих пор диагностируется поздно и поэтому нередко имеет неблагоприятные для жизни последствия. Болезнь может встречаться и у мужчин при повышенном содержании экстрогенов и эндокринных нарушениях. Но в большинстве случаев рак молочной железы втречается у женщин среднего и зрелого возраста (в период менопаузы). Диагностируемая на ранней стадии онкологическая опухоль молочных желез в большинстве случаев полностью излечима.

      Ежегодно во всем мире выявляется более 1 млн. 250 тыс. случаев этой патологии. За последние 20 лет заболеваемость раком молочной железы выросла более чем на 25% и продолжает увеличиваться. В России ежегодно выявляются новые случаи онкологических заболеваний. Эта болезнь не щадит никого: среди пациентов онкологических клиник женщины разного возраста и социального положения, но особенно подвержены риску женщины  старше 40 лет. По статистике каждая восьмая женщина имеет риск получить подобный диагноз. В последнее время отмечается улучшение диагностики рака молочной железы. Доля пациентов, у которых диагностирован рак на ранних стадиях заболевания, от общего числа онкобольных составляет более 70%. Результаты своевременного лечения этих больных хорошие, вероятность полного выздоровления достигает 90-95%. К сожалению, число больных с запущенными стадиями рака груди снижается медленно. Выживаемость пациенток с 3-4 стадиями заболевания очень низкая, несмотря на проведение современного дорогостоящего лечения. Это обусловлено отсутствием элементарных знаний у женщин симптомов, методов обследованиями рака молочной железы, а также несвоевременным обращением за медицинской помощью. Рак молочной железы является основной причиной смертности у женщин.

      Согласно современным исследованиям, рак молочной железы возникает под воздействием комплекса причин:

  — Наследственность. У 10% больных можно говорить о семейном раке молочной железы.

  — Ранний возраст начала менструации (до 12 лет) или наступление менопаузы после 55 лет.

  — Состояние репродуктивной системы: поздние роды (после 30-35 лет); наличие в анамнезе абортов, особенно до первых родов.

  — Гормональные факторы: заместительная гормональная терапия, прием оральных  контрацептивов.

  — Мастопатия: заслуживает внимание фиброзно-кистозная мастопатия, которая выявляется примерно у 50-60% женщин  в возрасте до 50 лет.

  — Состояние длительного, затяжного стресса, депрессии.

 — Неблагоприятный режим питания (особенно высокое содержание животных жиров).

  — Ожирение;

  — Злоупотребление алкоголем, курение.

  — Ионизирующее излучение: частое проведение рентгенодиагностики, пребывание в неблагоприятных условиях с высоким уровнем радиации;

  — Травма молочной железы.

      Клинические проявления рака молочной железы: боли в молочной железе, усиливающиеся перед менструацией. Боль в ряде случаев приобретает интенсивный характер. При пальпации определяются участки уплотнения в молочной железе, молочные железы ассиметричны. Изменение внешнего вида или формы груди, кожа груди становится красноватой,   морщинистой или отекает. На груди заметны участки с втянутой кожей. Увеличение лимфатических узлов под мышкой.

      Любой из перечисленных признаков рака груди должен стать поводом для того, чтобы провести обследование молочных желез. При дальнейшем развитии заболевания симптомы усугубляются, если пациентка не получает должного лечения.

      Самообследование  дает возможность обнаружить первые признаки рака молочных желез на ранней стадии, когда отсутствует риск метастазирования опухоли и можно обойтись малоинвазивными хирургическими методами лечения. В основе ранней диагностики рака молочной железы лежит пальпация тканей груди кончиками пальцев. Самообследование молочных желез проводится стоя у зеркала. При этом обращают внимание:

  — на увеличение или уменьшение размеров одной железы по отношению к другой;

  — выбухание, западание, втянутость контуров, в том числе и соска;

  — покраснение кожи на ограниченном участке или на всей поверхности молочной железы, распространение красноты за пределы органа;

  — локальный или тотальный отек кожи (лимонная корка);

 — узлы и уплотнения в ткани, толще кожи, изъязвление кожи и соска, корочки, свищи;

 — сукровичные или кровянистые выделения из соска.

      Здоровье можно сохранить только при соблюдении следующих условий:

  — регулярное самообследование молочных желез;

  — ежегодное посещение врача маммолога не реже 1 раза в год;

  — УЗИ молочных желез 1 раз в год молодым женщинам;

  — профилактическая маммография: каждой женщине старше 40 лет рекомендовано проходить маммографию раз в два года до 75 лет;

  — соблюдение здоровой диеты;

  — регулярные занятия физической культурой и спортом;

  — нормальное функционирование репродуктивной системы (своевременные роды, грудное вскармливание, отсутствие абортов, лечение заболеваний женской половой сферы);

 — Борьба с вредными привычками: курением, употреблением алкогольных напитков;

  — остерегайтесь длительного приема противозачаточных пилюль, особенно в возрасте до 20 лет и старше 35 лет;

  — кормление детей грудью;

  — своевременное выявление и лечение доброкачественных или предопухолевых заболеваний молочных желез (некоторые формы мастопатии, выделения из сосков).

      Лечение рака молочной железы эффективно, если заболевание выявлено на ранней стадии. При запущенных формах рака молочной железы применяется сочетание хирургического удаления опухоли, лучевой терапии и применение лекарств (гормональная терапия). Такое комбинированное лечение, предотвращая рост и распространение рака, спасает жизнь.

      Женщина в любом возрасте должна внимательно относиться к своему здоровью, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию. Спокойный образ жизни, правильное питание и умеренная спортивная нагрузка помогут Вам остаться здоровыми на долгие годы.

Будьте здоровы!

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ

Октябрь – месяц профилактики инсульта, его слоган «Вместе остановим инсульт!». Тема месячника выбрана неслучайно – 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом, который пройдет под девизом: «За жизнь, свободную от инсульта!».

      Мероприятия, посвященные Всемирному Дню борьбы с инсультом, направлены на повышение осведомленности граждан о проблеме инсульта, знаний признаков инсульта и порядка самостоятельных действий и действий окружающих людей, важности правильного и своевременного оказания первой помощи, необходимости своевременного прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров и коррекции факторов риска.         

      Ежегодно в России острый мозговой инсульт регистрируется примерно у 450 тысяч человек. Инсульт может наблюдаться в любом возрасте. Врачи все чаще фиксируют это заболевание не только у пожилых, но и у 25-30-летних. Смертность в остром периоде ОНМК достигает 35%, увеличиваясь на 12-15% к концу первого года; в течение 5 лет после инсульта умирают 44% пациентов.

     В структуре смертей от острого нарушения мозгового кровообращения превалируют ишемические инсульты (70%), геморрагические составляют около 30%.

      В России среди пациентов, перенесших инсульт, к трудовой деятельности возвращаются лишь 10% пациентов, 85% требуют постоянной медико-социальной поддержки, 25% больных остаются до конца жизни глубокими инвалидами.

      Инсульт, «мозговой удар» – острое нарушение мозгового кровообращения с одновременным повреждением ткани мозга и расстройством его функций, вызывающее тяжелые последствия вплоть до смерти. Различают геморрагический и ишемический инсульт.

      Геморрагический инсульт выражается кровоизлиянием в мозг и обычно проявляется при гипертонической болезни вследствие физических или нервных перегрузок больного и сопровождается истечением крови в толщу мозгового вещества (кровоизлияние в мозг) или же под мозговую оболочку (субарахноидальное кровоизлияние).

      Ишемический инсульт (инфаркт мозга) развивается при закупорке мозговых сосудов атеросклеротической бляшкой или тромбом.

      Факторы риска: 

  —  Высокое артериальное давление (гипертония).

      Гипертония регистрируется у половины населения Земного шара. Часто, особенно на ранних стадиях, гипертония протекает без выраженных симптомов.

      Регулярное измерение артериального давления, своевременная медикаментозная коррекция и соблюдение здорового образа жизни – путь к профилактике тяжелых осложнений гипертонии, включая инсульт.

   — Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).

       Всего 30 минут упражнений умеренной интенсивности пять раз в неделю могут снизить риск развития  инсульта на 25%.

  — Питание;

      Здоровое, рациональное питание поможет сохранить вес, нормализовать артериальное давление и снизить уровень холестерина и предотвратить инсульт.

      В рационе должна присутствовать пища, которая снижает показатели артериального давления и увеличивает эластичность сосудов. В меню нужно добавить следующие продукты: яблоки, овощи, салаты из капусты, нежирные молочные продукты, фрукты. Следует полностью отказаться от чипсов, выпечки и фастфуда. Основа рациона – овощи и фрукты. В них содержится  большое количество калия, который способствует нормализации артериального давления.

  — Вес.

      Избыточная масса тела повышает риск развития инсульта на 22%, а при ожирении этот риск увеличивается на 64%.

     Оптимальную массу тела можно оценить по индексу Кетле. Для этого массу тела в кг. необходимо разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат. Нормальный показатель в пределах 20-25. Если же цифра больше 25,  это указывает на наличие лишнего веса.

  — Нарушение ритма сердечных сокращений (мерцательная аритмия).

      Различные нарушения регулярности сердечных сокращений, в том числе тахикардия, мерцательная аритмия при отсутствии лечения могут стать причиной развития инсульта.

  — Курение

      Если вы курите, отказ от курения снизит риск не только возникновения инсульта, но и ряда других заболеваний.

  — Алкоголь

      Употребление большого количества алкоголя как регулярное, так и разовое, увеличивает риск развития инсульта.

  — Диабет.

      1 из 5 человек, перенесших инсульт, страдает сахарным диабетом II типа.

  — Депрессия и стресс.

      Примерно 1 из 6 инсультов возникает в результате депрессии или стресса.

      Инсульт – сложная медицинская проблема.  Своевременное распознавание признаков инсульта на ранней стадии, оказание неотложной медицинской помощи, могут существенно улучшить результаты.

      Симптомы инсульта:

  — внезапно возникшая слабость, онемение, нарушение чувствительности в руке и/или ноге (чаще на одной половине тела);

  —  онемение и/или асимметрия лица;

  — нарушение речи (невнятная речь, нечеткое произношение) и непонимание обращенных к человеку слов;

  — нарушение зрения на одном или двух глазах (нечеткое зрение, двоение предметов);

  — возникающие трудности с ходьбой, головокружение, потеря координации;

  — сильная головная боль, которая может сопровождаться рвотой, головокружением или нарушением сознания.

      Простой тест на инсульт:

1. Попросите человека улыбнуться.

   Улыбка несимметричная, уголок рта с одной стороны опущен или н приподнимается, возможно  подтекание слюны.

2. Попросите повторить за вами простую фразу, или назвать свое имя.

   Речь нечеткая, замедленная.

3. Попросите человека поднять руки вверх или вытянуть перед собой.

    Движения несимметричны, выполняются с разной скоростью или возможны только с одной стороны.

4. Попросите наклонить голову вперед и прижать подбородок к груди. Это движение невозможно или очень затруднено.
5. Попросите высунуть язык и посмотрите на его форму и расположение.

     Признаком инсульта является отклонение языка от средней линии.

      При положительном результате хотя бы одного из пунктов этого теста необходимо немедленно вызвать «скорую помощь» и экстренно госпитализировать пострадавшего. Промедление недопустимо!

      Для инсульта существует «терапевтическое окно» 4,5 часа.  Если  лечебные мероприятия начать своевременно – высокая вероятность свести к минимуму или избежать развития тяжелых последствий инсульта. Помните – врачебная помощь необходима даже в случае слабой выраженности симптомов инсульта.  

      Если вы заподозрили инсульт у себя или других, немедленно вызывайте скорую помощь. Инсульт требует немедленной госпитализации в стационар. Промедление, желание «отлежаться» и нежелание ехать в больницу – подобно смерти. Прогноз при инсульте зависит не только от обширности поражения мозга, но и от качества оказания первой помощи и скорости доставки больного в больницу.

      До прибытия врача необходимо незамедлительно принять следующие меры:

  — Уложите пострадавшего на высокие подушки, чтобы голова была приподнята.

  — Откройте окно, чтобы поступал свежий воздух.

  — Снимите тесную одежду, расстегните воротничок рубашки.

  — Измерьте артериальное давление. Если оно повышено, дайте лекарство, которое больной обычно принимал.

  — При рвоте поверните голову пострадавшего на бок, чтобы рвотные массы не попадали в дыхательные пути.     

      Одним из элементов профилактики инсульта является диспансеризация, которая по программе ОМС проводится всем гражданам России.

      В диспансеризацию включены: определение уровня общего холестерина в крови, уровня глюкозы в крови, измерение артериального давления, определение относительного и абсолютного сердечно — сосудистого риска и консультация терапевта.

      Также, в рамках ОМС, один раз в год граждане РФ могут пройти профилактический осмотр, включающий в себя измерение артериального давления, определение уровня холестерина и суммарного сердечно -сосудистого риска.

      Регулярное прохождение профосмотров и диспансеризации позволит вовремя принять меры по контролю артериального давления, коррекции липидного спектра крови, сахара крови и профилактике развития инсульта.

Будьте здоровы!

 

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ

      Ежегодно 29 сентября отмечается Всемирный день сердца. Основная задача этого дня  — повышение осведомленности населения о заболеваниях сердечно – сосудистой системы, причинах их возникновения и способах профилактики. Эта важная дата возникла на рубеже 20 — 21 веков по инициативе Всемирной Федерации сердца.

      Сердечно – сосудистые заболевания являются основной причиной смертности  в мире, унося ежегодно 18 млн. жизней. 80% смертельных случаев от  инфаркта миокарда и ишемического инсульта можно было бы избежать, устранив основные факторы риска развития заболеваний сердца. По данным Минздрава здравоохранения России сегодня в стране заболеваниями органов системы кровообращения страдает более 35 млн. человек. Наиболее распространенными сердечно – сосудистыми заболеваниями являются артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные болезни, на долю которых приходится более 85% всех болезней системы кровообращения.

      Болезни сердца и сосудов на сегодняшний день занимают лидирующие позиции в структуре заболеваемости и смертности в Российской Федерации. Ежегодно в России от сердечно – сосудистых заболеваний умирает около 1 млн. человек.

      Всемирный день сердца призван напомнить, что профилактика  необходима на индивидуальном уровне. Чтобы сердечная мышца прослужила долго, а ее функционирование не доставляло серьезных проблем, необходимо вести здоровый образ жизни. Для этого:

1. Курение необходимо полностью исключить. Активное или пассивное курение – организму причиняет значительный вред.
2. Откажитесь от приема алкоголя.
3. Делайте физические упражнения. Первый и главный помощник в борьбе с болезнями сердечно – сосудистой системы – регулярные физические занятия, не менее получаса ежедневно. Физические упражнения в течение 30 минут способствуют поддержанию здорового веса. Это могут быть прогулки быстрым шагом, катание на лыжах, велосипеде, плавание и др. Физические нагрузки должны быть умеренными и разнообразными.

      Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную жизнь.

4. Правильное питание:

 — в рацион необходимо включать 5-6 порций овощей и фруктов в сутки (1 порция приблизительно одно яблоко или один апельсин, и т.д.);

 — ограничить потребление соли в день до пяти граммов (одна чайная ложка). Следует учесть то, что практически во всей потребляемой пищи содержится натрия хлорид;

 — необходимо контролировать и размеры порций. Даже дети должны питаться правильно. Избыточное питание – риск развития болезней сердца и ожирения.

5. Нужно знать уровень своего артериального давления. Если АД 140/90 и выше необходимо обратиться к врачу! При стойком АД выше 150 мм. рт. ст. в любом возрасте инфаркты миокарда возникают в 2,5 раза чаще, чем при нормальном.
6. Контролировать уровень холестерина и глюкозы в крови. Повышенное содержание холестерина в крови увеличивает риск развития инфарктов. Уровень холестерина в крови должен быть не выше 5 ммоль/л.

      Повышенное содержание сахара в крови увеличивает шанс развития  сахарного диабета и гипертонической болезни. Больным диабетом важно контролировать уровень сахара в крови, он должен быть в диапазоне 4,5-5,5 ммоль/л.

7. Высыпайтесь. Продолжительность здорового сна должна быть не менее 7-8 часов, без перерыва. Чтобы улучшить качество сна, откажитесь от кофе во второй половине дня, старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, занимайтесь спортом в течение дня, не увлекайтесь просмотром телесериалов и пролистыванием ленты социальных сетей.
8. Учитесь справляться со стрессом. Стрессы – неотъемлемая часть нашей жизни. Хронические стрессы и краткосрочные сильные нервные потрясения увеличивают риск возникновения ишемической болезни сердца или сердечного приступа. Избежать стресса в повседневной жизни невозможно, но научиться справляться с ним — вполне реально. На помощь приходят дыхательные упражнения, йога, общение с друзьями, животными, благотворительная деятельность, массаж, рефлексотерапия,  занятия для души.

      В Ярославской области продолжается проведение диспансеризации и медицинских профилактических осмотров взрослого населения. Программа диспансеризации предусматривает коррекцию факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, которая начинается на 2-м этапе диспансеризации в качестве углубленного профилактического консультирования. Данная коррекция направлена на изменение образа жизни населения, что, в сочетании с другими стратегиями по снижению факторов риска, такими как контроль артериального давления, уровня глюкозы и холестерина в крови, позволит увеличить продолжительность здоровой жизни.

      Ценить свое сердце, заботиться о нем, не подрывать его работу вредными привычками призывают кардиологи всего мира. Всемирный день сердца призван призван напомнить, что профилактика болезней сердца должна проводиться в течение всей жизни.

.

Будьте здоровы!

 

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ

 

 

18-24 сентября 2023 года – Неделя популяризации здорового старения (в честь Всемирного дня борьбы с болезнью Альцгеймера 21 сентября 2023 года).

      Одной из национальных целей развития Российской Федерации является сохранение населения. Ключевой показатель-увеличение продолжительности жизни до 78 лет в период до 2030 года. Очень важно сохранить здоровье и активность в пожилом возрасте. Особое внимание людям старшего возраста следует уделять вопросам профилактики таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, остеопороза, снижения сенсорных функций (слуха, зрения), когнитивных нарушений, снижения мышечной массы и падения пожилых людей, бытового травматизма.

      Болезнь Альцгеймера – прогрессирующее заболевание головного мозга, приводящее к потере памяти и отклонениям в мышлении, рассуждениях.

       У большинства людей симптомы болезни Альцгеймера впервые о себе дают знать в возрасте 60 лет, а некоторые и в 45 лет имеют деменцию, вызванную болезнью Альцгеймера.

      Деменция – это синдром, при котором происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности  выполнять ежедневные действия. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции – на нее приходится 60-70 процентов всех случаев развития деменции. Деменция поражает людей во всех странах.

        По данным ВОЗ, деменцией  сегодня страдают около 50 миллионов человек в мире. Ежегодно к ним прибавляется еще 10 миллионов новых случаев. В России – примерно 1,3 млн. человек с болезнью Альцгеймера, это 1% населения.

       В течение болезни Альцгеймера выделяют четыре стадии патологии:

   — преддеменция – человек хуже усваивает новую информацию, ему становится сложно выполнять простые действия, которые раньше не вызывали никаких затруднений. 

  — ранняя деменция – становятся ярко выраженными нарушения памяти, появляются проблемы с речью, человек становится неуклюжим, ему сложно рисовать и писать.

  — умеренная деменция – наблюдается недержание мочи, нарушение координации движений, страдает долговременная память. Пациент может забыть дорогу домой и лица членов семьи, что  вызывает агрессию и раздражительность. Человек не может обойтись без помощи близких.

  — тяжелая деменция – зависимость от присутствия родного человека становится тотальной: больной не может выполнять ни одно повседневное действие без посторонней помощи. В некоторых случаях речевая функция может быть полностью утрачена. Пациент пребывает в состоянии апатии, в основном лежит в постели, перестает принимать пищу и стремительно теряет вес.

       Для выявления заболевания следует обратиться к неврологу и психиатру. Врачи назначают комплексное обследование: общий анализ крови, анализы на гормоны, анализ крови на сифилис и ВИЧ, МРТ головного мозга, электроэнцефалографию, электрокардиограмму и исследование ликвора.

      Основные факторы риска, которые приводят к возникновению заболевания:

  — наследственность;

  — возраст;

  — некоторые заболевания (сахарный диабет 2 типа, высокий уровень холестерина, повышенное артериальное давление и ишемическая болезнь сердца);

  — злоупотребление алкоголем и курение;

  — прием снотворных, успокаивающих препаратов.

      Ученые выяснили, что изменение главных факторов риска может предотвратить  в 40% случаев деменцию. Эти риски немного отличаются в зависимости от возраста человека, поэтому профилактика зависит от того, насколько человек молод.

  1) Профилактика для молодых:

— Здоровый образ жизни. Он убережет не только от деменции, но и от других недугов. Прежде всего надо бросить курить и злоупотреблять алкоголем.

— Остерегаться черепно-мозговых травм. Они увеличивают риск деменции в 3,5 раза, и этот риск остается  повышенным в течение 30 лет.

— Нормализация веса. Ожирение способствует не только атрофии мозга, но и  на 30% увеличивает риск развития болезни Альцгеймера. Исследования показали, что лучшее средство для контроля веса – средиземноморская диета. Она включает много овощей и фруктов, бобовые, зелень, оливковое масло, рыбу и морепродукты, кисломолочные продукты и нежирны сыры.

— Повышение уровеня образования. Чем «темней» и необразованней человек, тем выше риск развития болезни Альцгеймера. Повышать уровень образования важно не только в молодости, но и в течение всей жизни. Путешествия, чтение серьезной литературы, занятия музыкой и искусством, овладение новой специальностью – все это позволит увеличить когнитивный резерв.

  2) Профилактика для людей среднего возраста:

— Профилактика снижения слуха. Снижение слуха наблюдается у каждого третьего человека старше 55 лет и которое увеличивает риск деменции в два раза. Уменьшение слуха на каждые 10 дб повышают этот риск в 1,3 раза.  Избегайте чрезмерно громких звуков, и ведите учет принимаемым лекарствам, так как некоторые  — ототоксичны. При слуховом дефиците вовремя надевайте слуховой аппарат.

— Улучшение качества сна. С нарушениями сна связано примерно 15% случаев болезни Альцгеймера. Во время длительного и крепкого сна у                                          человека из организма выводятся патологические белки, а при бессоннице накапливаются. Плохой сон – повод, чтобы обратиться к неврологу.

— Профилактика сахарного диабета второго типа. Если болезнь избежать не удалось, то болезнь надо строго контролировать.

— Не допускать гиперхолестеринемии. Если уровень холестерина выше 6,5 ммоль/л, отложение в головном мозге бета-амилоида усиливается, и риск болезни Альцгеймера повышается. Надо сокращать животный жир в диете, сбрасывать вес, увеличивать физическую активность, а если это не помогает  нужно идти к врачу и начинать принимать статины;

— Контролировать гипертонию. С ней связано 5% случаев болезни, причем важно снижать артериальное давление именно в среднем возрасте. С 40 лет необходимо поддерживать верхнее систолическое давление ниже 130 мм. рт. ст.

      Профилактика для пожилых.

      Все выше сказанное необходимо соблюдать и пожилым, но, кроме того людям серебряного возраста потребуется:

— Лечение головокружения. Надо обязательно обратиться к неврологу, обследоваться и подобрать препараты. Частые головокружения увеличивают риск падений и травм.

— Не злоупотреблять лекарственными препаратами;

— Борьба с депрессией. Это не просто плохое настроение, а фактор риска инфаркта, инсульта. Поэтому, если самовнушение и йога в борьбе с депрессией не помогают, идите к психиатру и лечитесь антидепрессантами;

— Избегайте социальной изоляции. Совет «не имей сто рублей, а имей сто друзей» актуален на все времена. На пенсию лучше уходить как можно позже. А если решили распрощаться с работой – записывайтесь в кружки, ищите друзей по интересам, больше времени проводите с внуками, только не сидите в одиночку в четырех стенах.

   — Увеличение физической активности. Она важна не только для мышц, но и для мозга, так как снижает кортизол (гормон стресса), улучшает серотониновый обмен, положительно влияет на сосудистую систему. Поэтому ВОЗ рекомендует 150 минут аэробной нагрузки в неделю (хотя бы ежедневной ходьбы в интенсивном темпе).

— избегать контакта с загрязненным воздухом. Общайтесь с природой.

      Чтобы дольше жить, надо умирать со смеху!

 

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ