Корь – острая вирусная болезнь с воздушно – капельным путем передачи, характеризующаяся цикличностью течения, лихорадкой, интоксикацией, катаральным воспалением дыхательных путей и оболочек глаз, пятнисто – папулезной сыпью на коже.

Возбудитель кори – вирус, во внешней среде не устойчив: погибает при комнатной температуре в течение 5-6 часов, под влиянием солнечного света, ультрафиолетовых лучей.

Источник инфекции – больной корью человек. Вирусоносительство при кори не установлено. Больной заразен в течение 8-10 дней.

Естественная восприимчивость людей очень высока, после заболевания вырабатывается иммунитет на всю жизнь. Повторные заболевания корью крайне редки.

Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем, с капельками слюны, при чихании, кашле, разговоре. С потоком воздуха вирус может разноситься на значительное расстояние. Заражение может произойти при вдыхании воздуха в помещении, где незадолго до этого находился больной корью. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Высокая восприимчивость к кори в сочетании с легкостью передачи возбудителя обуславливает ее широкое распространение, в первую очередь среди детей.

Клиническая картина.

Выделяют следующие периоды болезни:

1. инкубационный (скрытый) период в среднем 9 дней, максимальный – 21 день.

2. катаральный период (период воспаления);

3. период высыпаний;

4. период выздоровления.

Катаральный период начинается остро. Появляется общее недомогание, головная боль, снижение аппетита, нарушение сна. Повышается температура тела, при тяжелых формах она достигает 39-40 градусов. С первых дней болезни присоединяется насморк с обильными слизистыми выделениями. Развивается сухой кашель, у детей он часто становится грубым, «лающим», появляются осиплость голоса, покраснение слизистых век, светобоязнь. Характерный симптом, возникающий за 1-2 дня до высыпания, пятна Бельского-Филатова-Коплика: на слизистой оболочке щек у малых коренных зубов (реже – губ и десен) появляются мелкие серовато – белые точки, окруженные красным венчиком, величиной с маковое зерно. Они не сливаются, их нельзя снять шпателем, так как они представляют собой мелкие участки некротизированного эпителия. Этот симптом держится 2-3дня. В целом катаральный период продолжается 3-5 дней, у взрослых иногда затягивается до 6-8 дней.

Период высыпания: для периода высыпания характерно появление сыпи вначале на лице, шее, верхней части груди затем на туловище и на 3-й день – на конечностях. Элементы сыпи – крупные, яркие пятнисто-папулезные, незудящие, сопровождаются ухудшением общего состояния больного, могут сливаться между собой и после угасания оставляют пятнистую пигментацию в том же порядке, как и появились. Сыпь держится 1-1,5 недели и заканчивается мелким отрубевидным шелушением. Период высыпания сопровождается усилением катаральных явлений – насморка, кашля, слезотечения, светобоязни; температура тела высокая.

Период выздоровления проявляется улучшением общего состояния. Нормализуется температура, постепенно исчезают катаральные симптомы. Элементы сыпи бледнеют и исчезают. После ее исчезновения можно наблюдать шелушение кожи, в основном на лице.

Осложнения при кори: воспаление легких (пневмония), носоглотки, конъюнктивиты, воспаление среднего уха (отиты), энцефалиты (воспаление мозга).

Прогноз: летальные случаи при кори крайне редки. В основном, они встречаются при коревом энцефалите.

Если Вы или Ваш ребенок заболели, необходимо:

— срочно обратиться за медицинской помощью;

— не посещать поликлинику самостоятельно, а вызвать врача на дом;

— до прихода врача до минимума сократить контакты с родственниками, знакомыми;

— при кашле и чихании прикрывать рот и нос, используя носовой платок, чаще мыть руки водой с мылом;

— использовать средства защиты органов дыхания (например, маску):

— не заниматься самолечением!

Профилактика кори.

Решающим, доступным и эффективным методом борьбы с инфекцией является вакцинация.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок плановая вакцинация детям против кори проводится в возрасте 12 месяцев и повторно – в 6 лет. Прививаться против кори должны взрослые в возрасте 18-35 лет, не болевшие корью, не привитые ранее или не имеющие сведений о вакцинации против кори (иммунизация проводится двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками).

Вакцины против кори создают надежный иммунитет, сохраняющийся более 20 лет. Вакцинация предупреждает развитие кори.

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ.