ЧТО ТАКОЕ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ?
Вирусные гепатиты – группа инфекционно-воспалительных заболеваний печени, возбудителями которых выступают вирусы гепатитов- А, B, C, D, E. Каждый из них оказывает повреждающее действие на клетки печени — гепатоциты, которое приводит к нарушению функции печени, а в ряде случаев опасных для жизни осложнений (цирроза, рака печени). Некоторые варианты инфекции протекают остро, иные же другие характеризуются хроническим течением. Одни гепатиты (гепатит А) проходят бесследно, другие (особенно – гепатит С) приводят к циррозу печени и недостаточности функций этого органа. Чаще болезнь протекает со стертыми проявлениями или вовсе без них.
Выделяют острые и хронические вирусные гепатиты. В зависимости от симптоматики различают вирусные гепатиты: манифестные (желтушные и безжелтушные), бессимптомные (нет внешних проявлений, но обнаруживаются изменения в биохимическом анализе крови и маркеры инфекции), инаппарантные (нет внешних проявлений, показатели биохимии в норме, а специфические маркеры инфекции определяются).
Симптомы болезни.
Как правило, эти болезни протекают с неярко выраженными проявлениями или вовсе без них, в отдельных случаях развиваются и клинически яркие формы вирусных гепатитов. У больного появляются следующие признаки заболевания: снижение физической выносливости, подташнивание, рвота, снижение аппетита, нарушение консистенции стула, летучие боли в суставах, боль разной интенсивности, справа под ребрами, тяжесть в данной области, пожелтение белков глаз, слизистых оболочек полости носа, рта, кожи, сосудистые звездочки на коже, изменение физиологических отправлений, стула (светлый кал), темная моча.
Декомпенсация патологического процесса:снижение массы тела, кожный зуд, склонность к кровотечениям, специфический запах изо рта, увеличение размеров живота из-за скопившейся в брюшной полости жидкости (асцит). Возможны неврологические симптомы (дрожание рук и ног, рассеянность, нарушения сознания вплоть до комы).
Причины вирусного гепатита.
Возбудители этих болезней — одноименные вирусы. Вирусы гепатитов А и Е попадают в организм человека с загрязненной водой, пищей или через немытые руки (фекально-оральный механизм передачи). Реже возможно заражение при переливании инфицированной крови или половым (орально-анальным) путем. Гепатиты В,С и D передаются преимущественно с кровью. Инфицирование происходит во время трансфузий непроверенной донорской крови, при использовании непростерилизованного медицинского инструментария или инструментов для косметических процедур (маникюра, прокалывания ушей, нанесения тату). Реже возможны вертикальный (от зараженной матери плоду) и половой пути передачи.
Лечение больных острым вирусным гепатитом проводится в инфекционном стационаре. Назначается щадящая диета с ограничением консервированных, жареных, жирных, острых блюд, грибов, сдобных изделий, газированных напитков. Медикаментозное лечение может включать: противовирусные препараты, гепатопротекторы, антиоксиданты, витамины, глюкокортикоиды, инфузии глюкозо-солевых растворов. В тяжелых случаях пациентам рекомендуют гипербарическую оксигенацию, плазмофорез, трансплантацию печени.
Профилактика. Специфическая профилактика разработана только против гепатита В- вакцинацию проводят еще в роддоме. Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, употребление в пищу только хорошо обработанных термически продуктов животного происхождения, очищенной воды, соблюдение правил стерилизации инструментов для медицинских и косметологических манипуляций, отказ от беспорядочных половых связей, использование барьерных средств контрацепции, борьба с наркоманией.