С началом весенне — летнего сезона актуальной становится проблема укусов клещей. Нынешняя активность клещей наблюдается по всей России. Ежегодно отмечается 2 пика заболеваемости: в мае-июне и в августе – сентябре. Ярославская область входит в число эндемичных регионов, где энцефалитные клещи встречаются часто
Клещевой энцефалит – тяжелое вирусное заболевание, которое характеризуется поражением головного и спинного мозга, иногда приводящим к инвалидности и даже смерти. Клещевой энцефалит относится к природно-очаговым инфекциям, т.е. распространен на определенной (эндемичной) территории, где циркулирует от одного животного к другому. Переносчиками клещевого энцефалита в природе являются иксодовые клещи, а естественный резервуар вируса и его постоянный источник — это теплокровные животные, в основном грызуны, чьей кровью питаются взрослые клещи и их личинки. Вирус клещевого энцефалита, как правило, передается человеку при укусе клеща или его раздавливании. Однако заразиться можно и при употреблении в пищу некипяченого молока от зараженных коз и коров.
Инкубационный период (время до появления симптомов заболевания) длится от 1 дня до месяца, в среднем 7-14 дней. Первые симптомы болезни: лихорадка (до 38-39 градусов С), сильная головная боль, иногда тошнота, рвота, боль в суставах, слабость, разбитость, нарушения сна, кашель и насморк. В некоторых случаях заболевание может закончиться на этой стадии, и человек выздоравливает. Но в более тяжелых случаях на 3-5 сутки развивается поражение центральной нервной системы — менингит (воспаление оболочек головного мозга), энцефалит (воспаление вещества головного мозга), менингоэнцефалит (воспаление вещества и оболочек головного мозга). Лечение клещевого энцефалита осуществляется только в условиях инфекционного стационара лечебно-профилактического учреждения.
Необходимо также помнить, что через укусы клещей передается клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), поражающий не только нервную, но и сердечно-сосудистую систему, опорно-двигательный аппарат.

Как уберечь себя от укусов клещей?
Собираясь в лес, постарайтесь защитить себя от нападения клеща: наденьте однотонную светлую одежду с длинными рукавами, плотно прилегающими к запястью; брюки заправьте в высокие сапоги (обувь должна закрывать тыл стопы и лодыжку). Обязательно наденьте одежду с капюшоном (при отсутствии капюшона заправьте волосы под косынку или шапку). Ворот рубашки должен быть плотно застегнут. Обработайте одежду и открытые части тела репеллентом, отпугивающим клещей; передвигаясь по лесу, старайтесь держаться середины тропинки, остерегайтесь высокой травы и кустарника. При длительном нахождении в лесу или на даче необходимо проводить само — и взаимоосмотры каждые 2 часа. При возвращении домой следует просмотреть одежду и тело и принять душ. Следует также осматривать домашних животных после прогулки в лесной полосе и городских парках.
Если присасывание клеща произошло, его необходимо удалить, соблюдая следующие правила: на место присасывания необходимо нанести каплю растительного или вазелинового масла, тело клеща захватить пинцетом или пальцами через небольшой кусочек ткани (бинта) и, медленно раскачивая, вращая по часовой стрелке, вытащить насекомое. Ранку необходимо обработать спиртовым раствором йода или другим антисептиком. Если же удалить его самим не удается, следует безотлагательно обратиться за помощью в хирургический кабинет поликлиники, приемный покой ЦРБ. Далеко не каждый клещ, укусивший человека, является переносчиком клещевого энцефалита. Но извлеченного клеща нужно обязательно исследовать на наличие у него вируса заболевания. Снятого клеща, не раздавливая пальцами, нужно поместить в герметичную емкость (сухой чистый стеклянный пузырек) и как можно быстрее доставить в лабораторию для исследования в лабораторию. При невозможности немедленной доставки клеща в лабораторию закрытый флакон допускается хранить в холодильнике, но не более 2 суток с момента укуса клеща.
В г. Ярославле находятся 2 лаборатории, где можно исследовать клещей на наличие вируса клещевого энцефалита:
— ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Ярославской области» по адресу ул. Воинова д.1. Режим работы лаборатории: с 1 мая 2020г. — с понедельника по пятницу с 8.00 до 17.00, в субботу, воскресенье – с 9.000 до 16.00 (без перерыва на обед). Стоимость исследования на вирус клещевого энцефалита — 435 руб, клещевой боррелиоз — 435 руб. комплексный анализ на вирус клещевого энцефалита, клещевой боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз — 800 руб. Телефон лаборатории: 8 (4852) 73-36-42.
— ГБУЗ ЯО «Клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева» по адресу ул. Загородный сад, 11. Режим работы лаборатории: с 01 мая 2020 года ежедневно – с 7.30. по 19.30., (без выходных ). Стоимость исследования на вирус клещевого энцефалита — 270 руб. на клещевой боррелиоз — 380 руб. вирус клещевого энцефалита, клещевой боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз — 850 руб.
Телефон лаборатории: 8(4852) 73-67-66, 25-13-94, 74-41-92.
Если клещ доставлен в лабораторию в первой половине дня, результат анализа на клещевой энцефалит будет готов в этот же день, если во второй – на следующий день. При сдаче клеща на исследование Вы должны сообщить номер контактного телефона, по которому Вам сообщат о результате анализа..
Если анализ на клещевой энцефалит положительный, а вакцинопрофилактика не осуществлялась, пострадавшего направляет в приемное отделение ЦРБ, где ему вводится противоклещевой иммуноглобулин бесплатно.
Введение противоклещевого иммуноглобулина в медицинских организациях осуществляется с профилактической целью только после исследования клеща на вирус клещевого энцефалита.
Наиболее надежным средством защиты от клещевого энцефалита является вакцинация. Ее рекомендуется проводить в осенне-зимний период, до пробуждения клещей из спячки. Курс состоит из 3 прививок: начинается осенью (сентябрь-ноябрь), заканчивается весной Вакцинацию против энцефалита проводят двухкратно. Через год после первых двух прививок вводится повторная доза вакцины. Современные вакцины позволяют проводить в теплое время года ускоренную вакцинацию с интервалом в две недели. Прежде чем сделать прививку от клещевого энцефалита необходимо проконсультироваться с врачом для исключения противопоказаний.
Прививки против клещевого энцефалита проводятся по месту жительства.

Администрация ГУЗ ЯО Гаврилов — Ямской ЦРБ.