С помощью странички «Спасибо, доктор!». размещенной на официальном сайте ГУЗ ЯО Гаврилов-Ямская ЦРБ, жители Гаврилов-Ямского района могут поблагодарить врачей, фельдшеров и медсестёр.

Ваши теплые слова важны для врачей!

Расскажи свою историю

Мы просим указать имя врача, которому вы хотите сказать «спасибо», чтобы мы могли связаться с ним и передать вашу благодарность.

Как можно оставить благодарность?

1. Прислать письмо на официальную почту ГУЗ ЯО Гаврилов-Ямская ЦРБ crb.gavyam@yarregion.ru
2. Оставить сообщение через нашу страничку в ВК https://vk.com/gavmed
3. Оставить запись в книге жалоб и предложений

Истории рассказанные пациентами

 

03.10.2024г.  /Коканова И.Ю./

От имени жителей д. Шалаево, Шопшинского поселения, хотим выразить благодарность за организацию выезда фельдшера в нашу деревню и сказать большое спасибо, откликнулись на нашу просьбу.

Долгие годы нам приходилось в любую погоду добираться, больным до с. Шопша, чтобы получить медицинскую помощь. Очень тяжело больному ждать автобуса, а особенно возвращаться обратно, т.к. транспорт очень редко ездит по дороге от с.Шопши до д.Шалаево.  

Вот уже целый год мы получаем качественную медицинскую помощь у нас в деревне. За это хочется сказать огромное спасибо всем, кто помог нам! А особенно фельдшеру Анне Константиновне Постновой.

Все жители деревни безгранично признательны за профессиолизм и доброту. Мы выражаем ей самые добрые чувства и уважение, благодарность за все, что она делает для нас.

Очень надеемся, что в дальнейшем мы сможем продолжать получать медицинскую помощь у Анны Константиновны в нашей деревне Шалаево.

28/12/2022

Выражаю глубокую благодарность врачу-терапевту Житареву Роману Владимировичу за помощь моим близким на протяжении многих лет. Роман Владимирович Доктор с большой буквы, отличающийся не только профессионализмом, но и своей добротой, гуманным отношением к больному, готовностью всегда прийти на помощь в трудную минуту.

Выражаю глубокую благодарность врачу-кардиологу Ершовой Екатерине Евгеньевне за помощь моим близким. Благодарен Екатерине Евгеньевне за искреннее участие, за постоянную поддержку , способность к сопереживанию в процессе длительного лечения близкого мне человека.

С уважением профессор Малыгин В.Л.

---

01/12/2022 Благодарственное письмо

Выражаю благодарность терапевту Котову Дмитрию Борисовичу, отоларингологу Абдуалимову Мукиму Бахавадиновичу , эндокринологу Выборновой Марии Михайловне за доброе и внимательное отношение, компетентность и профессионализм. Желаю Вам успехов в Вашем нелегком, но таком важном труде!

С уважением Палетина Л.Е.

---

14/10/2022

Добрый день!
Хотелось бы выразить благодарность бригаде скорой помощи, которая выезжала к нам на вызов.
13.10.2022 около 12 часов дня вызывали СМП на вызов женщине с симптомами
инсульта в деревню Федоровское. К сожалению, не узнали номер бригады, но
узнали имя врача — Ростовкина Ирина Георгиевна. Хочется сказать огромное
спасибо бригаде! И Ирина Георгиевна, и водитель (к сожалению, не узнали
имя) были очень внимательны и участливы! Очень чуткий врач, все было
очень профессионально, а главное быстро, с большой теплотой и
отзывчивостью!

Словами не описать, как мы благодарны Ирине Георгиевне!
Большое спасибо!

С уважением,
Голубева Владлена.

---

15/10/2021

Я, Карпова Елена Анатольевна, переболела короновирусом. С 09.08-25.08.2021 находилась на стационарном лечении в инфекционном отделении г.Гаврилов-Ям, а с 26.08-25.09.2021 была на самоизоляции.
Хочу выразить слова благодарности и сказать большое спасибо врачам с большой буквы, профессионалам своего дела:
врачам:
Михновой П.В., Котову Д.Б., Ершову Д.А., Ершовой Е.Е., Тараканову И.Н.
медсестрам:
Байрамовой О.А., Герасимовой Л.А.,Леонтичевой Н.Г.,Тигиной Ю.В., Малковой Н.В.,Тихоновой О.Е.
санитаркам:
Авериной Ю.Л., Ситниковой Е.И., Лабзиной Л.А., Антиповой Л.И., Мясниковой Я.В., Давыдовой А.М.
Уже только от одного разговора с ними становилось лучше и теплее на душе. Ведь настоящий врач, наряду со своим основным призванием лечить, должен обладать и определенными психологическими навыками. Все это умело сочетают в себе врачи, медсестры и санитарки.
Огромное спасибо, что они спасают жизнь не только больному, но и его семье.
Ваш мед.персонал работает добросовестно и в тяжелое время сохранил в себе порядочность, доброту и профессионализм, и борется за человеческую жизнь, продлевая ее.
Очень бы хотелось, чтобы выше перечисленный персонал поблагодарили за нелегкую работу при всем коллективе и, отметили бы их, как прекрасных специалистов.
Еще раз большое всем спасибо и низкий поклон от всей нашей семьи , родни, друзей и знакомых.

---

09/03/2021

Родина Н. Н.
Благодарность.
Медицинским работникам!!!!
Я прошла плановое лечение в неврологическом отд.
Ц. Р. Б. Гаврилов-Яма
Ярославской обл.
Очень благодарна доктору Казанкину
Дмитрию Владимировичу.
Процедурой медсестре
Ольге Романовне и всем
Медсестрам. Санитарочкам всем, особенно Светлане Алексеевна.
Я боялась ехать в больницу, из за Вируса.
Но лечение прошло очень хорошо
Доктор Дмитрий Владимирович. Каждый день проверял кислород
в крови. И я обрела уверенность в себе.
От всей души и сердца
Благодарю и желаю всем
Докторам, медсестрам, санитарочкам.
В отделении очень чисто и уютно.
Желаю здоровья, счастья и жизненных успехов!!!!!
Успехов в Вашем благородном труде!!!!
Большое спасибо!!!!!
С уважением к Вам
Родина Н. Н. Март 2021г.

---

11/01/2021

Дорогие и уважаемые Врачи,медсестры,санитарочки ковидного отделения ЦРБ г.Гаврилов Яма!!!Мало слов благодарности за вашу огромную четкую профессиональную и быструю работу,оказание помощи в борьбе за здоровье и жизни больных,поступающих к вам со всей области!Спасибо и низкий поклон за восстановление моего здоровья!Пусть у вас будут только выздоравливающие пациенты!Желаю вам крепкого иммунитета и успехов в работе!

—
Зоя Лукьянова

---

21/12/2020

Хочу выразить огромную благодарность прекрасному Врачу, именно Врачу с большой буквы — Кокуриной Наталье Николаевне. За ее самоотверженный труд долгие годы. Она очень добрый, замечательный, ответственный человек. К ней можно обратиться с любым вопросом, она всегда скажет, как поступить.Всегда компетента. Наталья Николаевна лечила меня, когда я была маленькой. Теперь я хожу к ней уже со своим ребенком. Всегда напомнит, когда нужно сделать прививки. Поговорить, посоветует, что очень важно для врача ,не просто выполнять свою работу, а и быть душевным человеком. Спасибо ей огромное. Каждый врач должен быть именно таким.

Светлана С

---

27/11/2020  Здравствуйте!
Хочу выразить слова благодарности сотрудникам Гаврилов-Ямской ЦРБ, за ваш самоотверженный труд в борьбе с пандемией. Несомненно вам это стоит больших усилий: вы очень устаете, реже видитесь с родственниками, рискуете своей жизнью в борьбе с пандемией. Вспоминаются слова из одной мудрой книги: «не будем же опускать руки, делая добро, по тому что в свое время пожнем, если не ослабеем.» Хотим пожелать вам побольше сил, терпения в этом нелегком труде, мы очень ценим вашу работу. Здоровья вам и побольше благодарных пациентов!
С уважением Сергей

---

23/11/2020 Благодарность Сидоровой Маргариты Ивановны (г.Ярославль)

---

Благодарность жителей Ярославля, оказавшихся на лечении в ГУЗ Гаврилов-Ямская ЦРБ

---

Наталья С. — Мне лечили вирусную пневмонию в Гаврилов- Ямской ЦРБ.Огромное спасибо всем врачам, мед сёстрам, санитаркам, а также поварам.Низкий вам всем поклон.

---

София Д. — Хотим выразить благодарность всему медицинскому персоналу Гаврилов-Ямской ЦРБ (ковид-отделению), за их чуткое и внимательное отношение к пациентам. За их профессионализм, сердечную теплоту и отзывчивость! За то что рискуют жизнями каждый день, чтобы помогать людям. Большое человеческое спасибо!

---

Здравствуйте! Хочу выразить огромную благодарность работнику скорой помощи, сопровождающих больных с подтверждённым диагнозом Covid-19, Кузнецовой Валерии Викторовне. В это тяжёлое время она продолжает работать, рискуя собственным здоровьем. Она сопровождала меня 2 октября из Гаврилов — Яма до больницы в д. Карабиха ( когда нас отказались там принять — она не сдалась, проявила упорство и профессионализм, решала вопрос через связь с больницей в городе Гаврилов-Ям).
Спасибо Валерии Викторовне, за добро и милосердие, которые она проявляет к людям!
Прошу руководство больницы о материальном поощрении Кузнецовой Валерии Викторовны,так как она очень внимательна и добра к нам — пациентам.
————————-
С уважением, Жигалова Ирина Викторовна.

 

Коллектив больницы (Гаврилов-Ямской ЦРБ)

сердечно поздравляет с юбилеем

Оксану Александровну!

Желаем от всей души:

Новых планов и свершений!
В жизни многого добиться!
Пусть поможет вдохновение
Всем способностям открыться!

От блистательных успехов
Станет жизнь пускай прекрасней
И подарит день рожденья
Процветания и счастье!

 

С 1 по 23 октября 2020 года в Гаврилов – Ямском муниципальном районе проводится акция «Наша жизнь – в наших руках!», направленная на пропаганду здорового образа жизни и профилактику аддиктивного поведения среди несовершеннолетних, привлечения внимания к проблеме потребления несовершеннолетними психоактивных веществ.

Здоровье – это залог жизненного успеха, и важно начать заботиться о себе с молодого возраста.

Профилактика – это совокупность мероприятий, направленных на охрану здоровья, предупреждение возникновения и распространения болезней человека, на улучшение физического развития , сохранение трудоспособности и обеспечение долголетия.

Профилактика аддиктивного поведения – одно из важнейших и эффективных направлений профилактики неинфекционной патологии.

Аддиктивное поведение (пагубная привычка) – одна из форм отклонения поведения с формированием стремления к уходу от реальности. Такой уход происходит путем искусственного изменения своего психического состояния посредством приема некоторых психоактивных веществ. Аддиктивное поведение является переходной стадией к развитию зависимости и характеризуется злоупотреблением одним или несколькими психоактивными веществами в сочетании с другими нарушениями поведения, порой криминального характера.

Традиционно в аддиктивное поведение включают: алкоголизм, наркоманию, токсикоманию, табакокурение.
Алкоголизм – хроническая психическая болезнь, развивающаяся вследствие длительного злоупотребления алкогольными напитками. При алкоголизме могут возникнуть психозы. На последней стадии этой болезни развивается деменция (слабоумие).
Наркомания – болезненное состояние, характеризующееся явлениями психической и физической зависимости, настойчивой потребности в повторном многократном употреблении психоактивных средств, принимающей форму непреодолимого влечения.
Токсикомания – это злоупотребление различными химическими, биологическими и лечебными препаратами, не входящими в перечень наркотических. К таким веществам относятся лак, топливо, клей, ацетон и другие химические, биологические и лекарственные препараты. Токсикомания вызывает изменения личности и способствует развитию стойкой физической и психической зависимости человека. Чаще всего заболевание встречается у подростков, но оно может развиться и у пожилых людей, особенно у тех, кто длительное время принимает определенные лекарственные препараты.

Характерные симптомы токсикомании:
-резкая частая перемена настроения, скрытность, раздраженность;
-проблемы с физическим состоянием – разрушаются и выпадают зубы, развивается истощение, преждевременное старение организма;
— мозговая деятельность ухудшается, появляется замедленность речи и реакции;
— человек находится в постоянной эйфории;
— от больного распространяется специфический запах;
— по утрам больного сопровождает тошнота, плохое самочувствие, головная боль.

Алкоголизм, наркомания и токсикомания вызывают зависимость. Зависимость разделяется на психическую и физическую.

Психическая зависимость характеризуется овладевающим желанием или непреодолимым влечением к употреблению психоактивного вещества, тенденцией к увеличению его дозы для достижения желаемого эффекта, непринятие вещества вызывает психический дискомфорт и тревогу.
Физическая зависимость – состояние, когда употребляемое вещество становится постоянно необходимым для поддержания нормального функционирования организма и включается в систему его жизнедеятельности. Лишение этого вещества порождает синдром отнятия, заявляющий о себе соматическими, неврологическими расстройствами.

Большинство отклонений в поведении несовершеннолетних: безнадзорность, правонарушения, употребление психоактивных веществ имеют в своей основе один источник – социальную дезадаптацию, корни которой лежат в семье. Социально дезадаптированный ребенок, подросток, находясь в трудной жизненной ситуации, является жертвой, чьи права на полноценное развитие грубо нарушили.

Основным мотивом поведения подростков, склонных к аддиктивным формам поведения, является бегство от невыносимой реальности. Но чаще встречаются внутренние причины, такие как переживание стойких неудач в школе и конфликты с родителями, учителями, сверстниками, чувство одиночества, утрата смысла жизни, полная невостребованность в будущем и личная несостоятельность во всех видах деятельности и многое другое. От всего этого хочется убежать, изменить свое психическое состояние, пусть временно, но в «лучшую сторону».

Личная жизнь, учебная деятельность и окружающая среда рассматривается ими чаще всего как «серые», «скучные», «монотонные». Этим подросткам не удается найти в реальной действительности какие-либо сферы деятельности, способные привлечь их внимание, увлечь. Только после употребления различных психоактивных веществ они достигают хорошего настроения.

Отклонения в поведении подростка может иметь ряд причин:
— проблемы в учебе;
— инфантильность;
— пассивность;
— демонстративность;
— зависимость;
— эмоциональная неустойчивость;
— необходимость принятия ответственных решений.

Задачи акции:
— осуществление деятельности по формированию у несовершеннолетних установки на ведение здорового образа жизни, отрицательного отношения к употреблению психоактивных веществ;
— проведение информационно – просветительных, культурно – досуговых, спортивных мероприятий с несовершеннолетними, направленных на формирование здорового образа жизни;
— информирование населения, родителей несовершеннолетних о причинах и формах аддиктивного поведения несовершеннолетних, правовых последствиях немедицинского потребления психоактивны веществ;
— оказание несовершеннолетним и их родителям консультативной помощи по вопросам профилактики употребления несовершеннолетними психоактивных веществ, в том числе посредством детских телефонов доверия, действующих на территории области (тел. 8-800-2000-122). Детские телефоны доверия работают круглосуточно, бесплатно и конфиденциально;
— запрещение продажи алкогольной и табачной продукции несовершеннолетним.

В случае выявлении подростков с признаками аддиктивного поведения или употребляющих психоактивные вещества нужно срочно сообщать в территориальную комиссию по делам несовершеннолетних и защите их прав Гаврилов – Ямского муниципального района, тел. (48534) 2- 01- 51.

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ

С 1 сентября 2020 года в ряде пилотных регионов России, в том числе в Ярославской области в рамках проекта «Семья. ЗаРождение» начала работать федеральная Семейная линия 8-800-3006-003 (звонок бесплатный).

Круглосуточный оператор-центр принимает обращения от семей с детьми, и оказывает оперативную социально-информационную, юридическую, психологическую и иную помощь, привлекая специалистов Семейных ресурсных центров, создаваемых на базе профильных некоммерческих организаций.

 

Руководство и коллектив ГУЗ ЯО «Гаврилов-Ямской ЦРБ» выражает огромную благодарность Матросовым Александру Ивановичу и Наталье Александровне, возглавляющих технопарк «ЛОКАЛОВЪ» за оказанную гуманитарную помощь. Благодаря Вашей заботе наши сотрудники дополнительно оснащены одноразовыми халатами, медицинскими халатами х/б, а также комбинезонами. Оказанная Вами помощь станет весомым вкладом в наше учреждение. Спасибо Вам за заботу!

В соответствии с приказом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 26.12.2019 № 1349 «О реализации проекта «Здоровая Ярославия», в течение 2020 года каждый месяц посвящен определенной теме. Октябрь – месяц профилактики инсульта, его слоган «Вместе остановим инсульт!». Тема выбрана неслучайно – 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом.

Эта дата была установлена Всемирной организацией по борьбе с инсультом в 2006 году с целью призыва к срочным активным действиям и всеобщей борьбе с заболеванием. Мероприятия, посвященные Всемирному дню борьбы с инсультом, направлены на повышение осведомленности граждан о проблеме заболевания, необходимости своевременного прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, важности коррекции факторов риска и контроля физиологических параметров, а также знаний признаков инсульта и порядка действий при их появлении.

Сосудистые заболевания головного мозга остаются важнейшей медико-социальной проблемой современного общества, что обусловлено их высокой процентной долей в структуре заболеваемости и смертности населения, значительными показателями временных трудовых потерь и первичной инвалидности.

Ежегодно в России регистрируется более 450 тысяч случаев инсульта. Заболеваемость острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) в России составляет 2,5–3,5 случая на 1000 населения в год, а смертность в остром периоде ОНМК достигает 35%, увеличиваясь на 12–15% к концу первого года. В течение 5 лет после инсульта умирают 44% пациентов. Наиболее высокая смертность регистрируется при обширных инсультах в каротидном бассейне (60% в течение первого года). В нашей стране от цереброваскулярной патологии люди умирают в более молодом возрасте, чем в странах Запада. Так в США среди всех случаев смерти от болезней системы кровообращения менее 10% приходится на возраст до 65 лет, в то время как в России в этом возрасте умирают 30% больных. В России смертность от инсульта – одна из самых высоких в мире. Среди пациентов, перенесших инсульт, к трудовой деятельности возвращаются лишь 10% пациентов, 85% требуют постоянной медико-социальной поддержки, а 25% больных остаются до конца жизни глубокими инвалидами.

В Ярославской области общая заболеваемость взрослого населения болезнями системы кровообращения (БСК) в 2019 году выросла на 13% и составила 287,2 случаев на 1000 населения (в 2018 г. – 254,1 случаев на 1000 человек), занимая первое место в структуре заболеваемости. Первичная заболеваемость БСК в 2019 году снизилась до 25,5 на 1000 населения (2018 год – 26,2 на 1000 населения). Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения в нашем регионе в 2019 году несколько увеличилась.

Инсульт – острое нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом кровеносного сосуда.

К основным типам инсульта относятся: ишемический инсульт (инфаркт головного мозга) и геморрагический инсульт (внутримозговое кровоизлияние). Три четверти всех случаев заболевания составляет ишемический инсульт. Этим термином называют состояние, при котором тромб закупоривает сосуд и блокирует приток крови к определенной части мозга. Обычно тромб образуется в периферических сосудах тела, отрывается и по кровяному руслу достигает головного мозга. Там он перекрывает мелкие сосуды мозга и кровоток в них.

Вторая разновидность инсульта – геморрагический. Он встречается значительно реже и происходит, когда в головном мозге разрывается кровеносный сосуд. Чаще всего это случается на пике повышения артериального давления при гипертоническом кризе.

Выделяют шесть симптомов мозгового инсульта, которые могут проявляться как в изолированном виде, так и в сочетании друг с другом:

1. Внезапно возникшая слабость, онемение, нарушение чувствительности в руке и/или ноге (чаще на одной половине тела).
2. Внезапно возникшее онемение и/или асимметрия лица.
3. Внезапное возникшее нарушение речи (невнятная речь, нечеткое произношение) и непонимание обращенных к человеку слов.
4. Внезапное нарушение зрения одним или двумя глазами (нечеткое зрение, двоение предметов).
5. Внезапно возникшие трудности с ходьбой, головокружение, потеря баланса и координации.
6. Внезапная очень сильная головная боль.

У части людей некоторые из симптомов возникают и длятся недолго – от нескольких минут до часа, они могут пройти самостоятельно. В основе этого явления лежит временное прекращение кровотока по мозговой артерии. Такое состояние врачи называют транзиторной ишемической атакой, или микроинсультом. У большинства людей, которые перенесли один и более микроинсультов, впоследствии развивается большой мозговой инсульт.

Очень часто сам больной и окружающие его люди не подозревают, что у человека развился инсульт. А ведь от правильного и быстрого оказания первой помощи зависят дальнейшая жизнь и здоровье человека.

Если вам кажется, что вы видите симптомы инсульта, проведите простой тест из трех заданий.

1. Попросите человека улыбнуться. При инсульте улыбка теряет естественность, становится очень напряженной и похожей на оскал, либо односторонней и кривой.
2. Затем попросите закрыть глаза, поднять руки и держать их в таком положении 10 секунд. При инсульте мышцы слабеют, и держать их поднятыми долго сложно. Если одна рука вообще не поднимается – это верный признак инсульта.
3. Попросите повторить какое-нибудь предложение, например: «Сегодня с утра хорошая погода». Для инсульта характерны нарушения речи, и больной плохо справляется с этой задачей.

Если выполнение всех трех заданий затруднено, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи, сразу уточнив, что речь идет о подозрении на инсульт. Начало заболевания обычно проходит бессимптомно. Но уже через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть, и последствия инсульта становятся заметными.

Необходимо разъяснить населению, что очень важно сразу распознать симптомы инсульта, ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после заболевания. При возникновении подозрений необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи и немедленно госпитализировать пациента. Экстренность госпитализации и начала терапии обусловлена существованием так называемого терапевтического окна (3,5–4 часа), когда можно успеть восстановить кровоток в артерии после ишемического инсульта и остановить гибель клеток головного мозга. Чем раньше обратиться за медицинской помощью, тем более эффективным будет лечение.

До приезда специалистов следует:

– уложить больного на высокие подушки;

– открыть форточку или окно;

– снять тесную одежду, расстегнуть воротник, тугой ремень или пояс;

– измерить артериальное давление. Если оно повышено, дать лекарство, которое больной обычно принимает в таких случаях или опустить ноги пациента в умеренно горячую воду. Не стоит значительно снижать давление. Оптимально – на 10–15 мм ртутного столба, не больше!

– по возможности дайте больному специальные препараты, которые защищают нервные клетки.

В остром периоде инсульта противопоказан прием сосудорасширяющих средств, поскольку благодаря им сосуды расширяются не в пострадавших, а в неповрежденных участках мозга. В результате кровь устремляется туда, в то время как в поврежденных зонах усугубляется кислородное голодание.

Последствия инсульта

Поражение небольшого участка головного мозга приводит к незначительным нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть. Степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта. У многих людей, перенесших инсульт, остается частично или полностью парализованной одна сторона тела, появляются нарушения речи и контроля функций мочеиспускания и дефекации. Страдают интеллектуальные способности – память, познавательные функции.

Многие пациенты имеют сопутствующие заболевания, которые увеличивают риск повторного ОНМК и снижают возможность реабилитации. Среди них часто встречаются артериальная гипертензия, коронарная патология, ожирение, сахарный диабет, артриты, гипертрофия левого желудочка и сердечная недостаточность. Инсульт грозит лицам, которые ведут малоподвижный образ жизни, злоупотребляют алкоголем, а также курильщикам и любителям вредной пищи. Убедительно доказано, что только изменение пищевых привычек и здоровый образ жизни значительно снижают риск развития инсульта. Повышение уровня грамотности населения, повышенная настороженность врачей в отношении этой патологии и доступность медицинской помощи способны существенно сократить заболеваемость.

Согласно данным ВОЗ, факторы риска, связанные с инсультом, можно свести к четырем категориям:

1. Основные модифицированные факторы риска – повышенные артериальное давление и уровень холестерина, сахарный диабет, низкая физическая активность, ожирение, курение, мерцательная аритмия и другие заболевания сердца.
2. Другие модифицированные факторы риска: социальный статус, психические расстройства, хронический стресс, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков, определенные медикаменты.
3. Немодифицированные факторы риска – возраст, наследственность, национальность, раса, пол.
4. «Новые» факторы риска – гипергомоцистеинемия, васкулиты, нарушение свертывающей системы крови.

Основное значение в снижении заболеваемости, смертности и инвалидизации вследствие инсульта принадлежит первичной профилактике цереброваскулярных заболеваний, которая включает воздействия на регулируемые социальные, бытовые и медицинские факторы риска.

Главная задача мероприятий по первичной профилактике, в числе которых и кампания, проводимая в рамках Всемирного Дня борьбы с инсультом, – повышение осведомленности населения, и прежде всего молодежи, о проблеме, предупредительных мерах, а также важности правильного и своевременного оказания первой помощи.

Меры профилактики, которые помогут снизить риск инсульта:

— Контроль артериального давления. Оно не должно превышать 140/90 мм рт.ст. 50% всех инсультов связано с повышенным артериальным давлением. Прием лекарственных препаратов и здоровый образ жизни уменьшат риск инсульта.

— Регулярные занятия физическими упражнениями. Более 30% инсультов происходят с людьми, которые малоактивны. 20–30 минут умеренной физической нагрузки 5 раз в неделю снизят риск ОНМК.

— Употребление здоровой сбалансированной пищи. 25% всех инсультов связано с неправильным питанием. Ешьте не менее 400 граммов свежих фруктов и овощей в день. Сведите к минимуму наличие обработанной пищи (консервов и полуфабрикатов) в рационе.

— Контроль уровня холестерина в крови. В норме он должен быть не выше 5 ммоль/л. Ограничьте потребление насыщенных жиров, избегайте обработанной пищи и занимайтесь физическими упражнениями. Если изменение образа жизни не помогло снизить холестерин, обратитесь к лечащему врачу – он назначит лекарство.

— Поддержание нормальной массы тела. Индекс массы тела (ИМТ) должен быть менее 25 кг/м² (ИМТ = вес (кг)/рост ²(м)). Один из пяти инсультов связан с избыточной массой тела или ожирением.

— Отказ от курения и пребывания в прокуренных помещениях. Каждый десятый инсульт связан с этой вредной привычкой. Отказ от курения уменьшит риск развития инсульта не только у вас, но и у живущих рядом людей.

— Ограничение потребления спиртных напитков (<30 г в сутки для мужчин и <20 г для женщин в пересчете на чистый алкоголь).

— Контроль уровня сахара в крови. У людей с сахарным диабетом намного выше риск развития инсульта. Правильное питание и физические нагрузки снижают риск развития диабета и инсульта.

— Соблюдение режима труда и отдыха.

— Повышение толерантности к стрессу. Один из шести инсультов связан с психологическим состоянием. Умение правильно справляться со стрессом, тревогой, гневом и депрессией снижает риск развития заболевания.

В России по инициативе группы родственников больных и Национальной ассоциации по борьбе с инсультом (НАБИ) в 2006 году был создан межрегиональный фонд помощи родственникам больных инсультом «ОРБИ». Эта общественная организация обучает родственников пациентов основам ухода, предоставляет им информацию о лечебных и реабилитационных центрах, проводит просветительские акции для широких слоев населения. С 2016 года для людей, перенесших инсульт, их близких и всех, кто сталкивается с данной проблемой, работает бесплатная анонимная телефонная линия: 8 (800) 707-52-29. Кроме того, действует федеральный социально-образовательный проект «Стоп-инсульт», который организовала Национальная ассоциация по борьбе с инсультом при поддержке Минздрава РФ и Союза реабилитологов России.

17 сентября 2020 года Минздравом России совместно с Росздравнадзором и при взаимодействии с представительством ВОЗ в России во второй раз отмечается Всемирный день безопасности пациентов.

Цель Всемирного дня – повышение глобальной осведомленности о безопасности пациентов и поощрение международной солидарности в действиях, направленных на повышение безопасности и снижение вреда для пациентов во всем мире, как профессионального сообщества, так и самих людей, их родственников, различных организаций, представляющих интересы больных.

Обеспечение максимального уровня безопасности здравоохранения – актуальная задача национального масштаба, для решения которой требуется объединение усилий всех заинтересованных сторон, включая государственные, ведомственные, общественные организации.
Безопасность пациентов – это основополагающий принцип оказания медицинской помощи. Каждый вид, форма и условия ее оказания сопровождаются определенными рисками для пациентов. Нежелательные события при осуществлении медицинской деятельности могут возникнуть в результате любых вмешательств даже при их правильном выполнении (независимо от того, имеют они диагностическую, лечебную или реабилитационную направленность).
Для повышения безопасности пациентов необходимы комплексные решения в рамках системы здравоохранения – широкий спектр мероприятий по улучшению организации деятельности, в том числе инфекционный контроль, безопасные применение лекарственных средств и медицинских изделий, клиническая практика и условия для оказания помощи.
Безопасность медицинской деятельности – это отсутствие предотвратимого вреда, рисков его возникновения и (или) степень снижения допустимого вреда жизни и здоровью граждан, медицинских и фармацевтических работников, окружающей среды при осуществлении медицинской деятельности.
При этом важной составляющей является не только безопасность пациентов, но и безопасность медицинских работников. Особую значимость это приобретает при организации медицинской помощи в условиях пандемии, как залог стабильной и результативной работы медицинских организаций.
Для предоставления безопасной медицинской помощи пациентам крайне важно наличие компетентного, квалифицированного, заинтересованного медицинского персонала, и создание условий для вовлечения пациентов в процесс лечения.
Имеется необходимость формирования культуры безопасности пациентов, в рамках которой пациенты рассматриваются как партнеры, поощряется сообщение об ошибках и извлечение из них уроков, при этом акцент не ставится на наказании виновных.
В условиях пандемии безусловную значимость при организации медицинской помощи приобретает безопасность самих медицинских работников – залог стабильной и результативной работы медицинских организаций, которые функционируют на пределе возможностей.
Приоритетом становится своевременная подготовка и обучение работников и руководителей медицинских организаций внедрению эффективных систем управления качеством и профилактике рисков при осуществлении медицинской деятельности, вопросам инфекционной безопасности и методам доказательной медицины. Ключевой тезис Всемирного дня безопасности пациентов текущего года: «Высказываться в поддержку безопасности медработников!».
Медицинские работники стремятся к оказанию качественной и безопасной медицинской помощи. О проблемах при обеспечении безопасности оказываемой медицинской помощи свидетельствуют и результаты проверок Росздравнадзора.
Так, в 2019 году в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения проведно 5895 проверок, в ходе которых выявлено 3064 случаев нарушений прав граждан в сфере охраны здоровья, 1998 нарушения порядка оказания медицинской помощи, 1952 нарушения порядков проведения медицинских экспертиз, осмотров и освидетельствований, 143 нарушения организации и осуществления ведомственного и 2320 нарушения организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Ни для никого не секрет, что оказание медицинской помощи людям нередко сопряжено с определенными рисками, характеризующимися степенью успешности лечения вне зависимости от выбранного метода лечения: оперативного, медикаментозного и т.д. Лечение может оказаться успешным, а может и безрезультатным и повлечь за собой побочные негативные последствия для здоровья пациента. Именно предотвращение или максимально возможное сокращение побочных рисков и является основным вопросом, на который обращается внимание медиков 17 сентября.