Врач акушер-гинеколог ГУЗ ЯО Гаврилов-Ямская ЦРБ Маркевич Ольга Геннадьевна в НИМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика Кулакова
Врач акушер-гинеколог ГУЗ ЯО Гаврилов-Ямская ЦРБ Маркевич Ольга Геннадьевна в симуляционно тренинговом центре города Москва НИМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика Кулакова.
Руководитель курса — академик Адамян Лейла Владимировна.
![]() |
![]() |
![]() |
|
![]() |
![]() |
Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций
В рамках ведомственной целевой программы «Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций» ГУЗ ЯО Гаврилов-Ямской ЦРБ был закуплен автоматический дефибриллятор, который послужил большим дополнением к ранее имеющемуся у лечебного учреждения оборудования. Данный аппарат находится в палате реанимации и интенсивной терапии для оказания экстренной помощи детям.
Наличие данного оборудования позволяет своевременно оказывать медицинскую помощь нашим маленьким пациентам и спасти их жизнь.
Акция «Наша жизнь – в наших руках!»
С 1 по 25 октября 2019 года в Гаврилов – Ямском муниципальном районе будет проходить акция «Наша жизнь – в наших руках!». Акция проводится в целях популяризации здорового образа жизни, профилактики аддиктивного поведения среди несовершеннолетних, привлечения внимания к проблеме потребления несовершеннолетними психоактивных веществ.
Здоровье – это залог жизненного успеха, и важно начать заботиться о себе с молодого возраста. Здоровый человек более активен, а отменное здоровье влияет на достижение успеха, на отношения с другими людьми, формирует чувство уверенности в себе, самоуважения и собственного достоинства.
Профилактика – это совокупность мероприятий, направленных на охрану здоровья, предупреждение возникновения и распространения болезней человека, на улучшение физического развития населения, сохранение трудоспособности и обеспечение долголетия.
Профилактика аддиктивного поведения – одно из важнейших и эффективных направлений профилактики неинфекционной патологии.
Аддиктивное поведение (пагубная привычка) – одна из форм отклоняющегося поведения с формированием стремления к уходу от реальности. Такой уход происходит путем искусственного изменения своего психического состояния посредством приема некоторых психоактивных веществ. Аддиктивное поведение является переходной стадией и характеризуется злоупотреблением одним или несколькими психоактивными веществами в сочетании с другими нарушениями поведения, порой криминального характера.
Традиционно в аддиктивное поведение включают: алкоголизм, наркоманию, токсикоманию, табакокурение.
Алкоголизм – хроническая психическая болезнь, развивающаяся вследствие длительного злоупотребления напитками. При алкоголизме могут возникнуть психозы. Алкогольное опьянение может стать провокатором эндогенных психозов. На последней стадии этой болезни развивается деменция (слабоумие).
Наркомания – болезненное состояние, характеризующееся явлениями психической и физической зависимости, настойчивой потребностью в повторном многократном употреблении психоактивных средств, принимающей форму непреодолимого влечения.
Токсикомания – заболевание, проявляющееся психической, а иногда физической зависимостью от вещества, не включенного в официальный список наркотиков.
Алкоголизм, наркомания и токсикомания вызывают зависимость. Зависимость разделяется на психическую и физическую.
Психическая зависимость характеризуется овладевающим желанием или непреодолимым влечением к употреблению психоактивного вещества, тенденцией к увеличению его дозы для достижения желаемого эффекта, непринятие вещества вызывает психический дискомфорт и тревогу.
Физическая зависимость – состояние, когда употребляемое вещество становится постоянно необходимым для поддержания нормального функционирования организма и включается в систему его жизнедеятельности. Лишение этого вещества порождает синдром отнятия, заявляющий о себе соматическими, неврологическими расстройствами.
Большинство отклонений в поведении несовершеннолетних: безнадзорность, правонарушения, употребление психоактивных веществ, имеют в своей основе один источник – социальную дезадаптацию, корни которой лежат в дезадаптированной семье. Социально дезадаптированный ребенок, подросток, находясь в трудной жизненной ситуации, является жертвой, чьи права на полноценное развитие грубо нарушили. Согласно принятому определению, социальная дезадаптация означает нарушение взаимодействия индивидума со средой, характеризующееся невозможностью осуществления им в конкретных условиях своей позитивной социальной роли соответствующей его возможностям.
Основным мотивом поведения подростков, склонных к аддиктивным формам поведения, является бегство от невыносимой реальности. Но чаще встречаются внутренние причины, такие как переживание стойких неудач в школе и конфликты с родителями, учителями, сверстниками, чувство одиночества, утрата смысла жизни, полная невостребованность в будущем и личная несостоятельность во всех видах деятельности и многое другое. От всего этого хочется убежать, и изменить свое психическое состояние, пусть временно, но в «лучшую сторону».
Личная жизнь, учебная деятельность и окружающая их среда рассматривается ими чаще всего как «серые», «скучные», «монотонные», «апатичные». Этим детям не удается найти в реальной действительности какие-либо сферы деятельности, способные привлечь их внимание, увлечь, вызывать эмоциональную реакцию. И только после употребления различных психоактивных веществ они достигают чувства приподнятости без реального улучшения ситуации.
Описанное стремление принимает такие размеры, что начинает управлять жизнью человека, делает его беспомощным, лишая воли к сопротивлению аддикции. Стремление к психофизиологическому комфорту, желание постоянно находиться в активном тонусе, не испытывая отрицательных эмоций и приводит человека к состоянию аддикции, то есть зависимости.
Такое отклонение в поведении подростка может иметь ряд причин:
— стойкие неприятности в учебе;
— межличностные конфликты с близкими людьми, в том числе с родителями;
— паническое настроение вследствие получения угрожающей информации;
— разрушение привычных стереотипов жизни (смена места жительства, обучения; изменения в семье);
— необходимость принятия ответственных решений;
— ошибки воспитания;
— прагматическая ориентация окружающих на достижение успеха любой ценой, с использованием принципа «цель оправдывает средства».
ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) предлагает выделить: первичную, вторичную и третичную профилактику аддиктивного поведения. Первичная профилактика направлена на устранение неблагоприятных факторов, вызывающих определенное явление, а также повышение устойчивости личности к влиянию этих факторов. Первичная профилактика может широко проводиться среди подростков. Задача вторичной профилактики – раннее выявление и реабилитация нервно-психических нарушений и работа с «группой риска», например с подростками, имеющими, выраженную склонность к формированию отклоняющегося поведения без проявления такого в настоящее время. Третичная профилактика аддиктивного поведения направлена на восстановление личности и ее эффективного функционирования в социальной среде после соответствующего лечения, уменьшение вероятности рецидива заболевания. Данный вид профилактики служит основным для предотвращения повторного рецидива зависимости.
В соответствии со спецификой аддиктивного поведения можно выделить следующие принципы психопрофилактической работы:
— комплексность (организация воздействия на различных уровнях социального пространства, семьи и личности);
— адресность (учет возрастных, половых и социальных характеристик);
— массовость (приоритет групповых форм работы);
— личная заинтересованность и ответственность участников;
— устремленность в будущее (оценка последствий поведения, планирование будущего без аддиктивного поведения).
ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ
11 сентября 2019 года – Всемирный день трезвости
11 сентября на территории Российской Федерации проводится Всемирный день трезвости. В рейтинге стран мира по уровню употребляемых спиртных напитков за 2017 год Россия заняла 5 место из 188.
По разным источникам количество потребления россиянами алкоголя в год составляет от 10 до 13,9 литров на душу населения, но, как считает ВОЗ, 8 литров алкоголя на 1 человека в год – это предел, который угрожает генофонду любой нации. Каждый литр сверх этой нормы уносит дополнительно 65 тысяч жизней.
Алкогольная смертность в РФ сегодня составляет 500 тысяч смертей в год, из них 55% приходится на лиц, возраст которых еще не перешел за 35-летний рубеж. Число летальных исходов от алкоголя превышает цифру погибших в период боевых действий, эпидемий или природных катаклизмов вместе взятых.
Алкоголь «убивает» незаметно, постепенно отнимая волю, разрушая психику и физическое здоровье человека. Вредное употребление алкоголя является причинным фактором более чем 200 нарушений здоровья, связанных с болезнями и травмами, острыми отравлениями в быту, обусловленными приемом алкоголя. В Ярославской области число умерших от острого отравления алкоголем за 7 месяцев 2018 года составило 136 человек, за 7 месяцев 2017 года – 141 человек.
Согласно статистике, проблема избыточного потребления алкоголя с каждым годом становится все моложе. У молодых людей процесс привыкания к алкоголю происходит быстрее, чем у взрослых. Подростки, начавшие употреблять спиртные напитки в 15-летнем возрасте, через три года становятся зависимыми от алкоголя, а дети, начавшие употреблять спиртные напитки еще раньше (12 – 14 лет), привыкают к алкоголю менее чем за один год.
Очень тревожат и такие показатели:
1. Около 80 – 85% подростков регулярно потребляют алкоголь.
2. 90% всех тяжких правонарушений осуществляется в состоянии алкогольного опьянения.
3. 60% ДТП совершается по вине нетрезвых водителей.
В 1913 году по инициативе служителей Православной Церкви был проведен первый Российский День трезвости. В марте 1914 года Святейший Синод принял решение о ежегодном праздновании Всероссийского дня трезвости.
Дата была выбрана в честь православного праздника Усекновения главы святого Пророка Иоанна Предтечи (по новому стилю – это 11 сентября), во время которого следует соблюдать строгий пост.
В России в эти дни закрывались все винные лавки и прекращалась продажа алкогольных напитков. В православных храмах проводились крестные ходы и читались воззвания о важности и значимости трезвого образа жизни, а затем проводился молебен Иоанну Крестителю. Каждый желающий мог дать обет трезвости, который благословлялся священником.
Сегодня Всероссийский День трезвости как никогда актуален. Разумный и осознанный выбор трезвого образа жизни – одна из основных задач, стоящих перед современным обществом.
Только трезвый гражданин сможет стать благополучным и успешным, иметь счастливую семью, заслуженное призвание. Сказав алкоголю твердое «нет!», российская нация ничего не потеряет, а лишь приобретет – силу, здоровье, честь и мужество.
Для борьбы с избыточным потреблением алкоголя в Совете Российской Федерации принята Антиалкогольная концепция, которая предусматривает снижение потребления алкоголя на 55% до 2020 года. Большое значение имеет профилактика.
Как избежать столкновения с проблемой употребления спиртных напитков?
Достаточно подходить к употреблению спиртных напитков ответственно и придерживаться принципов здорового образа жизни. Наполняйте свой досуг спортом и творчеством – это лучшее лекарство против стресса и плохого настроения.
Получить квалифицированную консультативную помощь по всем вопросам, связанным с употреблением алкоголя, и пройти тестирование на наличие проблемного употребления алкоголя Вы можете в кабинете медицинской профилактики поликлиники. В случае необходимости Вам будет предложена консультация специалиста врача психиатра – нарколога.
ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ
Сентябрь – месяц здорового сердца
Согласно проекту «Здоровая Ярославия» в 2019 году месяц сентябрь посвящен теме – «Здоровое сердце» и проходит под девизом «С заботой о сердце!». Тема месячника выбрана неслучайно – 29 сентября, начиная с 1999 года, по инициативе Всемирной Федерации сердца официально отмечается Всемирный день сердца. Эту акцию поддержали Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ЮНЕСККО и широкая общественность.
Сегодня патологии органов кровообращения приобретают характер эпидемии. Раньше ишемический инсульт и инфаркт миокарда были болезнью пожилых, сейчас они все чаще регистрируются у молодых людей. По данным ВОЗ, инсульт и ишемическая болезнь сердца (ИБС) являются главными причинами смертности в мире (31%). От болезней органов кровообращения ежегодно умирает 17 млн. человек. ВОЗ предполагает, что к 2030 году почти у 23 млн. 300 тысяч человек будет стоять посмертный диагноз — в основном инсульт или инфаркт миокарда.
В России сердечно – сосудистые заболевания стоят на первом месте среди причин инвалидности и смертности. Они диагностируются более, чем у 32 млн. человек. У мужчин ИБС развивается раньше, чем у женщин, в 40-45 лет. Мужчины умирают от инфаркта в 2 раза чаще, чем женщины.
В Ярославской области общая заболеваемость взрослого населения болезнями системы кровообращения (БСК) в 2018 году выросла на 8,2% по сравнению с 2017 годом и занимает первое место в структуре заболеваемости. Рост данных показателей можно объяснить, с одной стороны, увеличением доли пожилого населения и лучшей диагностикой БСК, а с другой стороны – недостаточной эффективностью мероприятий по их профилактике. В структуре причин смертности населения нашего региона в 2018 году, как и в прошлые годы, преобладают болезни системы кровообращения и составляют 38,6% от общего числа умерших, занимая первое место.
Всемирная Федерация сердца определила меры, которым необходимо следовать в повседневной жизни:
— Откажитесь от курения. Не допускайте курения в доме.
— Соблюдайте принципы правильного питания. Ежедневно в рационе должны содержаться овощи и фрукты в количестве не менее 500 граммов. Избегайте жирной, жареной и высококалорийной пищи.
— Ограничьте употребление алкоголя.
— Увеличьте физическую активность. Ограничивайте время, которое вы и ваша семья проводит у телевизора и за компьютером.
— Знайте цифры своего здоровья – артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина в крови, индекс массы тела.
Профилактику сердечно – сосудистых заболеваний следует начинать с раннего детства, так как нездоровый образ жизни чаще формируется в детском и подростковом возрасте. С годами риск сердечно – сосудистых заболеваний повышается. Необходимо развивать культуру здоровья, которая включает регулярное медицинское наблюдение для раннего выявления заболеваний и факторов риска их развития, учиться бороться со стрессом, агрессивной окружающей средой и плохой экологической ситуацией. Придерживаясь этих правил, можно снизить риск развития ССЗ. Однако не всегда заболевания сердца можно предотвратить. Свыше 70% сердечных приступов, требующих экстренной медицинской помощи, происходят дома, поэтому важно знать, какие меры следует принять.
При подозрении на сердечный приступ немедленно нужно обратиться за медицинской помощью. Всегда имейте под рукой телефоны экстренных служб.
Признаки сердечного приступа:
— Дискомфорт в грудной клетке, в том числе сжимающая (жгучая) боль в груди или за грудиной.
— Дискомфорт и/или боль, которая распространяется на другие области верхней левой части тела, например, в руку, под лопатку, на спину, шею, верхнюю или нижнюю челюсть, в область желудка.
— Одышка с чувством или без чувства дискомфорта в грудной клетке.
— Другие признаки – необъяснимая слабость или усталость, беспокойство или необычная нервозность, холодный пот, тошнота, рвота, головокружение, обморок.
Признаки инсульта:
— Внезапная слабость в лице, руке или ноге, чаще на одной стороне тела.
— Внезапное помутнение сознания, проблемы с речью или ее пониманием.
— Внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах.
— Внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации.
— Внезапная сильная головная боль по неизвестной причине.
Если Вы наблюдаете любой из этих признаков, немедленно вызывайте скорую помощь, даже если они преходящие. Помните – чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.
Как предупредить развитие сердечно – сосудистых заболеваний.
Индивидуальные меры профилактики первых инфарктов миокарда должны быть ориентированы на лиц со средним и высоким уровнем общего сердечно – сосудистого риска или тех, у кого такие факторы риска, как диабет, гипертония и гиперхолестеринемия.
Меры профилактики сердечно – сосудистых заболеваний:
1. Правильный рацион питания. Для поддержания здоровья сердечно – сосудистой системы большое значение имеет сбалансированный рацион питания, включающий 500 граммов фруктов и овощей, блюда из цельного зерна, нежирное мясо, рыбу, бобовые, с ограниченным потреблением соли (до 5 г в сутки), сахара и жира. Следует ограничить потребление спиртных напитков: <30 г в сутки для мужчин и <20г для женщин в пересчете на чистый алкоголь.
2.Уровень сахара в крови. Повышенное содержание сахара в крови увеличивает шанс развития инфарктов. Диабет II типа, или инсулинозависимый диабет повышает риск развития гипертонии. Больным диабетом важно контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови, он должен быть не выше 5,5 ммоль/л.
3. Уровень холестерина в крови.
Повышенное содержание холестерина в крови увеличивает риск развития инфарктов, поэтому необходимо поддерживать его нормальный уровень с помощью здорового питания, а при необходимости и лекарственных препаратов. Уровень холестерина в крови должен быть не выше 5 ммоль/л.
4. Регулярная физическая активность.
Для поддержания здоровья сердечно – сосудистой системы необходима регулярная физическая активность, не менее получаса ежегодно. Физическая активность в течение минимум одного часа большинство дней в неделю способствует поддержанию здорового веса. Это могут быть прогулки быстрым шагом, катание на лыжах, велосипеде, плавание и др.
5. Нормализация массы тела, желательно до уровня индекса массы тела <25 кг/м. Достигается путем уменьшения общей калорийности пищи и повышения уровня физической активности.
6. Уровень артериального давления здорового человека – 120/80 мм рт. ст., он не должен превышать 140/90 мм рт. ст. в любом возрасте. При стойком АД выше 150 мм рт. ст. инфаркты миокарда возникают в 2,5 раза чаще, чем при нормальном. Профилактика гипертензии состоит в выявлении людей с повышенным артериальным давлением при медицинских обследованиях, повторных осмотрах, а также определения оптимального режима лечения, который необходимо соблюдать пожизненно.
7. Воздержание от употребления табака. Табак очень вреден для здоровья в любой разновидности – сигареты, сигары, трубки и др. Пассивное курение тоже опасно.
В текущем году в Гаврилов – Ямском районе, как и по всей России, продолжается проведение диспансеризации и медицинских профилактических осмотров взрослого населения.
Уважаемые жители Гаврилов – Ямского района! Приглашаем Вас позаботиться о своем здоровье и своевременно пройти диспансеризацию и медицинский профилактический осмотр. Особенность диспансеризации и медицинских профилактических осмотров заключается в участковом принципе, выявлении и коррекции факторов риска хронических неинфекционных заболеваний. Профилактическое консультирование пациентов направлено на изменение образа жизни, контроль артериального давления, уровня глюкозы и липидов в крови. Основные задачи этих мероприятий – раннее выявление и профилактика заболеваний сердечно – сосудистой системы, что в конечном итоге ведет к увеличению продолжительности здоровой жизни.
Результаты голосования по проекту «Скажи врачу Спасибо!»
ГУЗ ЯО Гаврилов-Ямская ЦРБ приняло участие в проекте «Скажи врачу Спасибо!» проводимый Ярославской областной общественной организацией «Ярославским областным союзом женщин».
Партнеры проекта:
- Ярославская областная организация профсоюза работников здравоохранения;
- Национальная медицинская палата;
- Всероссийское общественное движение «Волонтеры — медики» Ярославской области;
- Департамент здравоохранения и фармации ярославской области;
- Департамент общественных связей.
Проект проводился в целях повышения доверия граждан, выявления мнения, относительно основных проблем в сфере здравоохранения. Реализация проекта проходила по опросу потребителей медицинских услуг по темам:
«Любимые» врачи, средний и младший медперсонал, проблематика в сфере здравоохранения.
Голосование проходило с 10 июля по 14 августа 2019 года.
Проводилось анонимное анкетирование населения, урны для голосования были установлены в поликлинике, стационаре, отделение скорой медицинской помощи, педиатрическом отделении поликлинике, Великосельской и Шопшинской врачебных амбулаториях, Митинском и Заячье-Холмском фельдшерско-акушерских пунктах.
Куратором проекта в нашем проекте являлась председатель местного женсовета Марина Юрьевна Ширшина.
Всего участия в голосовании приняло 500 человек (первоначально было выделено 300 анкет, дополнительно еще 200).
По итогам голосования признаны лучшими медицинскими работниками:
1. Егорычева Марта Константиновна врач-терапевт участковый;
2. Сечина Жанна Александровна старшая медицинская сестра поликлиники;
3. Кокурина Наталья Николаевна фельдшер Ставотинского фельдшерско-акушерским пунктом;
4. Чернякова Нина Васильевна кастелянша хирургического отделения;
Основной проблемной точкой — это недостаток врачей и среднего медицинского персонала, особенно в первичном звене.