14 февраля – международный День распространения информации о пороках сердца. Основная задача этого дня – распространение информации о врожденном пороке сердца и сбор средств на исследование этого недуга.

      Заболевания сердечно – сосудистой системы многообразны, они поражают людей всех возрастных групп.

      Пороки сердца – это заболевания, вызванные нарушением структуры сердечных клапанов или сужением отверстий, которые ими закрываются.  Пороки сердца бывают врожденными и приобретенными. Приобретенные пороки сердца чаще всего являются следствием перенесенных заболеваний: ревматизма, инфекционного эндокардита, атеросклероза, ишемической болезни сердца, сифилиса. У молодых людей причиной приобретенных пороков чаще всего бывают ревматизм или инфекционный эндокардит, а у людей старшего возраста – атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.

      Пациенты с пороками сердца главным образом страдают от признаков сердечной недостаточности. Они испытывают затруднения дыхания, их может беспокоить приступообразный кашель. Больные (особенно с ВПС) очень быстро устают, даже после незначительной физической активности, им постоянно хочется спать, у них кружится голова, и они даже могут упасть в обморок. Из-за увеличенной печени пациент чувствует тяжесть или тянущие /ноющие боли в правом подреберье. К вечеру сильно отекают ноги. Часто беспокоят ноющие боли в левой половине груди, приступы сердцебиения, неприятные ощущения в грудной клетке. У пациентов с определенными  ВПС постоянно возникают инфекции нижних дыхательных путей.

      Врожденные пороки сердца (ВПС) – это возникшие внутриутробно анатомические дефекты сердца, его клапанного аппарат или его сосудов. Эти дефекты могут встречаться изолированно или в сочетании друг с другом. Врожденный порок сердца может проявляться сразу после рождения ребенка или протекать скрыто. Врожденные пороки сердца возникают в период от второй до восьмой недели беременности.

      ВПС могут быть обусловлены действием на организм матери радиации, быть результатом приема матерью во время беременности алкоголя, наркотиков. Особое значение имеет прием лекарственных препаратов во время беременности – талидомида, противосудорожных препаратов – гидантоина, триметадиона, прогестеронов. Опасны все виды инфекций, перенесенные женщиной в первом триместре беременности. Одним из немаловажных факторов является здоровье отца.

      К факторам риска также относятся: токсикоз и угроза прерывания I триместра беременности, мертворожденные в анамнезе, возраст матери, наличие у матери порока сердца, эндокринные заболевания супругов, наличие детей с врожденными пороками развития у ближайших родственников. В мире на тысячу новорожденных у восьми — десяти детей может быть врожденный порок сердца.

      Врожденный порок сердца можно диагностировать на 16 – й неделе беременности с высокой долей вероятности, а на 21-22-й неделе на 100% случаев можно назвать, какой это врожденный порок. Существует более 100 различных врожденных пороков сердца. Часто используется разделение пороков на синие, сопровождающиеся синюшностью кожи, и белые, при которых кожные покровы бледной окраски.

      Ребенок с врожденным пороком сердца может выглядеть внешне вполне здоровым в течение первых десяти лет жизни. Однако в дальнейшем порок сердца начинает проявлять себя: малыш отстает в физическом развитии, появляется одышка при физических нагрузках, бледность или синюшность кожи. Для установки истинного диагноза необходимо комплексное обследование сердца с применением современного высокотехнологичного оборудования.

      Как распознать порок сердца у ребенка?

      При любых жалобах ребенка на боль в груди необходимо обследовать его у кардиолога. Если активный ребенок после вирусной инфекции стал более спокойный, не выдерживает прежней нагрузки,  чаще устает, это повод пойти к кардиологу. Обязателен поход к доктору, если ребенок потеет, у него изменяется цвет кожных покровов. Младенцам на первом месяце жизни необходимо сделать ЭКГ, а потом еще одно обследование  — в год.

      При выявлении у больного порока сердца, его обязательно ставят на диспансерный учет и рекомендуют вести здоровый образ жизни: избегать тяжелых физических нагрузок, рационально питаться, нормализовать вес тела, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

      Помимо основного лечения, соблюдение этих правил поможет предотвратить прогрессирование болезни.

      В настоящее время с хирургической точки зрения неоперабельных пороков сердца нет. Главное вовремя прооперировать сложные пороки сердца, 97% вовремя прооперированных детей проживают полноценную жизнь. Большинство этих операций проводится на остановленном сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения.

      Создать такие операции максимально щадящими – самое главное направление развития сердечно – сосудистой хирургии. Некоторые большие полостные операции заменены эндоваскулярными. Теперь после эндоваскулярной операции ребенка выписывают на третий день.

      В России головным учреждением страны по проблеме «Сердечно – сосудистая хирургия» является Научный центр сердечно – сосудистой хирургии имени Бакулева. Центр осуществляет диагностику, консервативное и хирургическое лечение больных ВПС.

Берегите свое здоровье!!

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ