Статьи и публикации

Август – месяц профилактики гиподинамии

В соответствии с приказом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 30.12.2020 № 1889 «О реализации проекта «Здоровая Ярославия», в течение 2021 года каждый месяц посвящен определенной проблеме. Август – месяц профилактики гиподинамии, он проходит под слоганом

«10 тысяч шагов каждый день!».

Гиподинамия (низкая физическая активность) — нарушение функций организма (опорно-двигательного аппарата, кровообращения, дыхания, пищеварения) при ограничении движений и снижении силы сокращения мышц. Распространённость гиподинамии возрастает в связи с урбанизацией, автоматизацией и механизацией труда, увеличением роли средств коммуникации.

Гиподинамия является следствием освобождения человека от физического труда, её ещё иногда называют «болезнью цивилизации». Низкая физическая активность (далее ФА) является одним из ведущих факторов риска развития основных неинфекционных болезней таких, как сердечно-сосудистые заболевания (далее ССЗ), сахарный диабет II типа и некоторые типы рака. На эти заболевания приходится значительная доля болезней, смерти и инвалидности. Малоподвижный образ жизни в сочетании со злоупотреблением жирной пищей, солью и наличием избыточного веса способствуют развитию атеросклероза и артериальной гипертонии, которые являются основным фактором риска развития мозгового инсульта.

По данным ВОЗ, в результате малоподвижного образа жизни ежегодно в мире умирает около 1,9 млн. человек. В Европе доля смертей, обусловленных недостаточной физической активностью, составляет 5—10%. Низкая физическая активность стала одной из лидирующих предотвратимых причин смертности населения в мировых масштабах, и рассматривается на современном этапе как один из главных корригируемых факторов риска ишемической болезни сердца (ИБС).

Всемирная организация здравоохранения призывает государства разрабатывать и осуществлять политику здравоохранения, направленную на укрепление здоровья посредством оптимизации питания и физической активности, создания структуры в системе для реализации целей формирования здорового образа жизни.
Гиподинамия неминуемо приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Самой частой проблемой гиподинамии является ожирение и дистрофические изменения. У больных наблюдается низкий уровень миоглобина и гликогена. Ослабление выносливости – еще одно довольно частое осложнение данного заболевания. Именно все эти осложнения и настораживают ученых и врачей, так как некоторые из них могут стать причиной смерти человека.

Гиподинамия – это действительно проблема. Проблема в данном случае заключается еще и в том, что многие родители ее не осознают, при этом, позволяя своим детям часами проводить свое свободное время перед компьютером или телефоном, а не на улице. Этого делать не стоит. Ребенок должен как можно больше времени проводить активно.

Влияние физической активности на здоровье

Вредные поведенческие привычки, такие как курение, нерациональное питание и низкая физическая активность, ведут к формированию факторов риска: ожирение, повышенное артериальное давление, повышенное содержанию холестерина в крови. Низкая физическая активность, наряду с курением, избыточной массой тела, повышенным содержанием холестерина в крови и повышенным артериальным давлением является одним из независимых основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний (далее ХНИЗ). Гиподинамия наряду с нерациональным питанием рассматривается как основная причина возникновения ожирения, которое приобрело эпидемический характер за последние десятилетия в России и в мире. Научные исследования показали, что 15-20% риска развития ишемической болезни сердца, II типа сахарного диабета, рака толстого кишечника и молочной железы, а также переломов шейки бедра у пожилых людей связаны с низкой ФА. Между тем, умеренная ФА в течение 150 минут (2 часа 30 минут) в неделю снижает риск преждевременной смерти, а также риск развития ишемической болезни сердца и инсульта, артериальной гипертонии, сахарного диабета II типа и депрессии. Занятия же от 150 до 300 минут в неделю (5 часов) приносят дополнительную пользу для здоровья: снижается риск развития рака толстой кишки и рака молочной железы, а также снижается риск наращивания избыточной массы тела.

Основным источником ФА является обычная ежедневная физическая деятельность людей: ходьба, плавание, езда на велосипеде, домашние дела, работа в саду, танцы и т.д.

Получасовые ежедневные занятия физкультурой помогают предупредить развитие не просто большого, а огромного количества заболеваний, которые носят неинфекционный характер. Такие весьма распространенные заболевания как гипертония, сахарный диабет, а также многие другие являются не столько следствием ожирения, сколько результатом непосредственно гиподинамии. Гиподинамия негативно влияет как на обмен веществ, так и на обмен энергии, именно это состояние в большинстве случаев становится причиной недостаточного кровоснабжения тканей.

Исследователи подсчитали, что, проводя сидя более шести часов в сутки, повышается риск смерти на 40%, а среднее время, которое проводит сидя современный человек, составляет в среднем около 8-9 часов в день – это больше, чем время, проведённое во сне. Исправить сложившуюся ситуацию может только сокращение времени, которое проводится сидя. Когда человек сидит, организм практически не расходует энергию. Люди, страдающие ожирением, в день сидят на 2,5 часа больше, чем худые. Люди, которые работают сидя, в два раза чаще страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.

Те, кто сидит за компьютером или в телефоне 3 и больше часов в день, совсем не занимаясь физкультурой, с вероятностью 64% будут иметь заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония). Именно гиподинамия довольно часто провоцирует развитие инсульта, который принято считать одной из самых частых причин смертности современного населения.

Если говорить непосредственно о работе сердечно-сосудистой системы, то при гиподинамии отмечается явное снижение силы сердечных сокращений, а также уменьшение массы сердца. Помимо этого, данное состояние способствует ослаблению сердечной мышцы, снижению энергетического потенциала сердца, сокращению его минутного объема, а также ослаблению как венозных, так и артериальных сосудов. Кровеносные сосуды весьма «болезненно» реагируют на гиподинамию, вызывая при этом развитие не только атеросклероза, но еще и гипертонической болезни, варикозного расширения вен и многих других состояний. Все эти явления неминуемо ведут к серьезному ухудшению снабжения тканей кислородом, то есть к гипоксии.

Без адекватной ФА скелетные мышцы слабеют и постепенно атрофируются, наблюдается уменьшение мышечной массы, развитие дегенеративно-дистрофических изменений и возникновение прослоек жировой ткани между мышечными волокнами. Все эти изменения становятся причиной очень сильного снижения тонуса мышц, что в свою очередь приводит к нарушению осанки, а, следовательно, и к смещению внутренних органов, нарушениям их нормального функционирования. На этом фоне уменьшаются сила и выносливость, нарушаются нервно-рефлекторные связи, приводя к расстройству деятельности нервной системы (развиваются вегето-сосудистая дистония, депрессия, миофасциальные синдромы), нарушается обмен веществ.

С течением времени из-за гиподинамии нарастают изменения со стороны опорно-двигательного аппарата: прогрессирующе уменьшается костная масса (развивается остеопороз), страдает функция периферических суставов (остеоартроз) и позвоночника (остеохондроз). Длительная гиподинамия приводит к расстройствам дыхания (хроническая обструктивная болезнь легких), отмечается также уменьшение ёмкости легких и легочной вентиляции, довольно часто можно наблюдать и уменьшение интенсивности газообмена.
Цепь эндокринных нарушений вследствие гиподинамии проявляется метаболическим синдромом (ожирение, инсулинорезистентность и увеличение риска атеросклероза). Все эти изменения в конечном итоге приводят к уменьшению продолжительности жизни. Немаловажно отметить, что гиподинамия отрицательно сказывается и на работе головного мозга. В результате, о себе дают знать следующие симптомы: общая слабость, уменьшение трудоспособности, бессонница, снижение умственной активности, чрезмерная утомляемость и некоторые другие.

Гиподинамия не остается безучастной и в отношении желудочно-кишечного тракта. В этом случае данный синдром провоцирует задержку пищи в области желудка, а также усиливает процессы гниения и нарушает функционирование кишечника. Все эти состояния неминуемо ведут к развитию запоров либо частым изменениям стула.

Гиподинамия – это прямой путь к ухудшению состояния зрительного анализатора и мышечной чувствительности, снижению координации движений и работы вестибулярного аппарата.

Основы для рекомендаций по оптимизации физической активности

Физическая активность человека представляет собой сложное биосоциальное явление, которое рассматривается как поведение, связанное со здоровьем. С практической точки зрения физическая активность – это любое телесное движение, производимое скелетными мышцами, которое приводит к расходу энергии, превышающему расходы энергии во время отдыха.

По степени энергетических затрат ФА делится на 4 уровня:

  1. Полное отсутствие ФА — состояние полного покоя, когда человек лежит или спит. При этом расход энергии происходит только на основной обмен;
  2. Низкая ФА — такая нагрузка, которая сопровождается небольшим сжиганием энергии, к ней могут быть отнесены прогулочная ходьба, выполнение работы по дому, посещение магазинов;
  3. Умеренная ФА — такая нагрузка, которая соответствует усилиям, которые затрачивает здоровый человек, например, при быстрой ходьбе, плавании, езде на велосипеде по ровной поверхности, танцам;
  4. Интенсивная ФА — такая нагрузка, которая соответствует усилиям, которые затрачивает здоровый человек, например, при беге, рубке дров, занятиях аэробикой, плавании на дистанцию, езде на велосипеде в гору.

Регулярная физическая активность с использованием больших мышечных групп, например, ходьба, бег или плавание, улучшают сердечно-сосудистую адаптацию, повышают толерантность к физической нагрузке, выносливость и мышечную силу. Установлено, что 2,5 часа в неделю (что эквивалентно 30 минут в день физической активности умеренной интенсивности 5 дней в неделю) по сравнению с отсутствием активности приводят к снижению риска смертности на 19%, в то время как 7 часов в неделю умеренной активности по сравнению с отсутствием активности снижает риск смертности на 24%.

Существует понятие минимального уровня ФА, которым необходимо заниматься, чтобы достичь тренированности сердечно-сосудистой системы. Общее время занятий может быть суммировано в течение дня, но длительность одного занятия ФА должна быть не меньше, чем 10 минут. Это связано с тем, что существует некая пороговая доза, минимальная по времени и интенсивности, необходимая для получения эффекта тренированности. Длительность ежедневных занятий ФА для достижения рекомендованного уровня зависит от её интенсивности. Так, при занятиях умеренной ФА, что соответствует сжиганию 3,5-7 ккал/мин, рекомендованная продолжительность занятий в общей сложности должна быть 30 минут в день. В среднем это приводит к расходу энергии приблизительно в 150 ккал. При интенсивной ФА сжигается более 7 ккал/мин, соответственно продолжительность занятий ФА для сжигания 150 ккал, составляет 22 мин. Если эти расчеты перевести на язык реальных физических нагрузок, то можно сказать, что для того, чтобы сжечь 150 ккал необходимо: 45 минут мыть окна или пол; 45 минут играть в волейбол; 30 минут ездить на велосипеде (проехать 8 км); 30 минут танцевать (быстрые танцы); 30 минут ходить пешком (пройти 3 км); 20 минут плавать; 20 минут играть в баскетбол; 15 минут бежать (1,5-2 км); 15 минут подниматься по лестнице. Чем выше интенсивность нагрузки, тем меньше времени необходимо для того, чтобы израсходовать это количество энергии. Для получения существенной пользы для здоровья взрослые должны заниматься умеренной ФА, по крайней мере, 150 минут в неделю (2 часа 30 минут) или интенсивной аэробной ФА 75 минут (1 час 15 минут), или эквивалентной комбинацией умеренной и интенсивной ФА. Продолжительность одного занятия аэробной ФА должна быть не менее 10 минут и предпочтительно равномерно распределена в течение недели. Для получения дополнительной и более значительной пользы для здоровья взрослые должны увеличивать свою аэробную ФА до 300 минут в неделю (5 часов) умеренной ФА или 150 минут в неделю интенсивной ФА или эквивалентной комбинацией умеренной и интенсивной ФА. При занятиях сверх этого может быть получена большая польза для здоровья. Взрослые также должны 2 дня в неделю или более заниматься умеренной или интенсивной ФА для укрепления мышечной системы, выполняя упражнения, вовлекающие все группы мышц, что обеспечивает дополнительную пользу для здоровья.

Роль медицинского работника в оптимизации физической активности пациентов (медицинское профилактическое консультирование)

Медицинское консультирование по ФА — одна из многих областей, в которой медицинские работники первичного здравоохранения могут благотворно влиять на изменение образа жизни и качества жизни своих пациентов. Консультации пациентов по вопросам ФА, как и другие профилактические мероприятия, должны учитывать особенности и нужды различных возрастных и социальных групп населения.

Существуют веские причины, по которым медицинские работники должны консультировать своих пациентов по поводу оптимизации их двигательной активности. В среднем, 70-80% населения хотя бы 1 раз в год посещают лечебные учреждения по различным поводам, и хотят получать информацию о физической активности. Пациенты считают своих врачей и других медицинских сотрудников надёжным и авторитетным источником информации о здоровом образе жизни, тем более что физические нагрузки умеренного уровня являются безопасными и оказывают значительное положительное влияние практически при любых фоновых состояниях и заболеваниях.

Медицинские работники должны сами вести активный образ жизни, чтобы являться положительным примером для пациентов и общественности. Медики должны использовать своё влияние, как родители и члены сообщества, поощрять школы для осуществления разнообразных образовательных программ, которые учат важности и навыкам, необходимым для развития и поддержания физически активного образа жизни. Информация о физической активности пациента является важным компонентом медицинского анамнеза, и медицинские работники должны включать эти данные как часть истории болезни. Медики же должны определить для пациентов важность физической активности как первичной или дополнительной терапии для таких заболеваний, как артериальная гипертензия, гипертриглицеридемия, нарушение толерантности к глюкозе и ожирение. Медицинские работники должны назначать программы физической активности, т. е. 30 или более минут физической активности умеренной интенсивности, такой как быстрая ходьба во все дни недели.
Медицинских специалистов пугает риск внезапной смерти от физических нагрузок, но следует помнить, что он реализуется в основном при спорадических, редких и нерегулярных интенсивных нагрузках.

Регулярные физические тренировки резко снижают заболеваемость населения, благотворно влияют на психику человека — на его внимание, память, мышление, способствуют эффективному воспитанию ценных личностных качеств — настойчивости, воли, трудолюбия, целенаправленности, коллективизма, коммуникабельности, вырабатывают активную жизненную позицию. Кроме того, занятия физкультурой помогают людям всех возрастов более эффективно использовать своё свободное время, а также способствуют отвыканию от таких социально и биологически вредных привычек, как употребление спиртных напитков и курение.

Июль – месяц здорового питания

В целях реализации проекта «Здоровая Ярославия» в Ярославской области с 01 по 31 июля 2021 года проводится акция «Июль – месяц здорового питания», его слоган «Питайтесь грамотно!».
Питание является обязательным условием существования человека, основой физиологических процессов, протекающих в его организме, здоровья, долголетия и работоспособности. Пища для человека служит единственным источником энергии, белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных солей и микроэлементов.

Здоровое питание – ежедневный рацион, полностью обеспечивающий физиологические потребности индивида в энергии, пищевых и биологически активных веществах, состоящий из пищевой продукции. Он отвечает принципам безопасности и характеризуется оптимальными показателями качества, создающими условия для нормального роста, физического и интеллектуального развития и жизнедеятельности, способствующий укреплению здоровья и профилактике заболеваний.

Важным принципом построения рациона здорового питания является его персонализация, которая имеет возрастные особенности, зависит от генетических факторов, состояния пищевого статуса и физического развития.

Здоровое питание для детей грудного возраста – это исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев жизни с постепенным введением питательных и безопасных пищевых продуктов в дополнение к материнскому молоку с шести месяцев до двух лет и более. Детям раннего возраста здоровое и сбалансированное питание крайне необходимо для роста и развития организма. В случае пожилых людей такое питание позволяет поддерживать более активный и здоровый образ жизни.

Когда речь идет о здоровом питании, следует помнить о двух основных законах.

Закон первый:

Для обеспечения энергетического равновесия потребление энергии с пищей должно соответствовать энергетическим тратам.

Важнейшая роль пищи заключается в обеспечении организма энергией. Все физиологические процессы и реакции в живом организме осуществляются путем расходования энергии. Все затраты энергии в организме восполняются потреблением энергии, заключенной в основных пищевых веществах. Энергия пищи количественно выражается в энергетической ценности или калорийности.

Три класса основных пищевых веществ: белки, жиры и углеводы пищи – являются источникоми энергии. При окислении в организме высвобождается энергия, единица измерения которой — килокалория (ккал). Подсчитано, что при окислении 1 г белков и углеводов выделяется около 4 ккал, жиров – 9 ккал. В сбалансированном (здоровом) рационе белки должны составлять 10-15 % по калорийности, жиры – не более 30 %, углеводы – 50-55%.

Любое несоответствие количества потребляемой энергии отражается на массе тела человека. Если в течение какого-то времени масса тела не изменяется, можно говорить о том, что между потреблением энергии с пищей и расходованием ее организмом установился баланс. Избыток потребления энергии приводит к отложению жира и увеличению массы тела. Недостаток потребления энергии сопровождается снижением массы тела.
Избыточная масса тела и ожирение повышают риск развития атеросклероза сосудов сердца и мозга, инсулиннезависимого диабета, гипертонии, болезни желчевыводящих путей, остеопороза, некоторых форм рака.

Добиться снижения массы тела можно, уменьшив потребление энергии с пищей либо увеличив физическую нагрузку, а лучше и эффективнее всего – одновременно осуществлять и то и другое.

Закон второй:

Химический состав рациона человека должен соответствовать его физиологическим потребностям в пищевых веществах.

Пищевые вещества – это химические вещества, составные части пищевых продуктов, которые организм использует для построения и обновления своих органов и тканей, а также для получения из них энергии для выполнения работы. Различают две группы пищевых веществ. Одна группа называется основными пищевыми веществами, или макронутриентами. Пищевые вещества другой группы, в которую входят витамины и минеральные вещества, называются микронутриентами (от греческого «микрос» — малый).

Макронутриенты, или основные пищевые вещества: белки, жиры и углеводы – нужны человеку в количествах, измеряемых несколькими десятками граммов. Основными пищевыми веществами они называются потому, что дают при окислении энергию для выполнения всех функций организма.

Микронутриенты – витамины и минеральные вещества – нужны человеку и находятся в пище в очень малых количествах: в миллиграммах или микрограммах. Они не являются источниками энергии, но участвуют в усвоении энергии пищи, регуляции функций, осуществлении процессов роста и развития организма.
Пищевые вещества подразделяются на незаменимые и заменимые.

Незаменимые пищевые вещества – это 10 аминокислот, входящих в состав белков, некоторые жирные кислоты, витамины, минеральные вещества, которые не образуются в организме, но необходимы для нормального обмена веществ.

Заменимые пищевые вещества должны поступать с пищей в определенных количествах, так как они служат источниками энергии. Кроме того, они могут образовываться в организме человека из незаменимых.
Все пищевые вещества составляют 6 главных групп: углеводы, белки, жиры, витамины, минеральные вещества и вода. Кроме того, пища содержит большое количество других биологически активных веществ, имеющих значение для сохранения здоровья и профилактики многих хронических заболеваний.

Потребности каждого человека в энергии и пищевых веществах индивидуальны, закреплены гинетически и зависят от пола, возраста, физической активности и ряда факторов окружающей среды.

В нашей стране приняты «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации», представляющие собой групповую количественную характеристику потребности для каждого пищевого вещества, которая выше индивидуальных величин потребности.

Во время пандемии COVID – 19 очень важно питаться здоровой пищей. Рацион может влиять на способность организма противостоять инфекции, бороться с ней и восстанавливаться в случае перенесенной болезни.
Сама по себе пища и пищевые добавки не могут защитить от COVID – 19 или излечить это заболевание, тем не менее здоровое питание необходимо для поддержания функций иммунной системы.

ПРАВИЛА ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ

Соблюдение этих правил обеспечит здоровье и будет способствовать профилактике алиментарнозависимых заболеваний.
1. Потребляйте разнообразную пищу, в основе которой лежат продукты как животного, так и растительного происхождения.
2. Потребляйте несколько раз в день хлеб и хлебобулочные изделия из цельнозерновой муки, зерновые продукты, рис, картофель, макаронные изделия из муки твердых сортов пшеницы, бобовые.
3. Несколько раз в день ешьте разнообразные овощи и фрукты, предпочтительно в свежем виде (не менее 400 г в день).
4. Контролируйте потребление жиров – не более 30% суточной энергии – заменяйте большую часть насыщенных жиров ненасыщенными растительными маслами.
5. Заменяйте животные жиры и мясные продукты фасолью, бобами, чечевицей, рыбой, птицей и нежирным мясом.
6. Ежедневно потребляйте молоко, сыр, кисломолочные продукты с низким содержанием жира, сахара и соли.
7. Ограничьте употребление сахара, сладких напитков и десертов.
8. Для здоровья важно, чтобы в организм поступало достаточное количество жидкости. Пейте достаточное количество жидкости (1,5-2 литра чистой воды).
9. Выбирайте пищу с низким содержанием соли. Суммарное потребление соли должно быть не более одной чайной ложки (5 г) в день, включая соль, находящуюся в хлебе и обработанных или консервированных продуктах.
10. Поддерживайте массу тела в рекомендуемых пределах (индекс массы тела от 18,5 до 25) путем получения умеренных, предпочтительно ежедневных, физических нагрузок и правильного питания.
11. Избегайте опасного и вредного употребления алкоголя. Алкоголь не является элементом здорового питания. Употребление алкоголя не защищает от COVID 19 и может быть опасным.
12. Соблюдайте правильный режим питания.

Готовьте пищу безопасным и гигиеническим способом. Уменьшить количество добавляемых жиров помогает приготовление пищи на пару, выпечка, варка или обработка в микроволновой печи.
При работе с продуктами питания не следует забывать о правилах гигиены.

Нужно придерживаться пяти ключевых принципов, рекомендуемых ВОЗ для повышения безопасности пищевых продуктов:

1. Соблюдайте чистоту;
2. Отделяйте сырые продукты от продуктов, подвергшихся тепловой обработке;
3. Подвергайте продукты тщательной пищевой обработке.
4. Храните продукты при безопасной температуре;
5. Используйте безопасную воду и безопасные сырые продукты.

Еда – это не просто удовольствие. Еда нужна для жизни, любое съеденное блюдо поставляет в организм энергию и вещества для поддержания нормальной жизнедеятельности и здоровья. Питание должно быть полноценным. Исключение вредных пищевых привычек благоприятно скажется на здоровье, внешнем виде и самочувствии.

Будьте здоровы!

 

Всемирный день без табака

Всемирный день без табака — это международная акция по борьбе с курением, которая ежегодно проводится во всем мире 31 мая. День был установлен в 1987 году Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для привлечения внимания к табачной эпидемии, ее смертельным последствиям.

Сегодня курение представляет серьезную угрозу для всего мира. По данным ВОЗ, в настоящее время в мире каждые 6 секунд умирает один человек от заболеваний, связанных с курением табака, а ежегодно по этой причине умирает более 7 миллионов человек. По различным оценкам экспертов в Российской Федерации от болезней, связанных с табакокурением умирает от 330 до 500 тыс. человек. В России курит около 60% мужчин и 30% женщин.

В настоящее время в России масштабы употребления табака и распространенность связанных с этим заболеваний продолжают нарастать. В связи с этим наносится значительный ущерб здоровью населения, так как употребление табака является одним из основных факторов риска развития сердечно – сосудистых, бронхолегочных и желудочно – кишечных заболеваний. Раком легкого, причиной которого в 90% случаев является табакокурение, ежегодно заболевает 50 тыс. человек. При табакокурении увеличивается риск развития заболеваний репродуктивной системы, болезней полости рта и других систем организма.

Курение воздействует не только на тех людей, которые курят, но и на тех людей, которые находятся рядом с курящим и вынуждены вдыхать табачный дым. От такого «пассивного курения» ежегодно умирает около 900 тысяч человек.
Особую тревогу вызывает стремительное увеличение курения среди детей, подростков и женщин, а также снижение возраста начала курения, который приближается к 7 – 8 годам. Научными исследованиями установлено, что именно молодые курильщики (до 18 лет) не могут в дальнейшем расстаться с сигаретой до конца жизни.

Вред курения известен каждому. Курение оказывает негативное влияние на весь организм, страдают все органы. Особый вред наносится дыхательной, сердечно – сосудистой, пищеварительной и нервной системам.

Табачный дым со смолой попадает в бронхи, загрязняет и раздражает их слизистую оболочку. Появляется кашель, который со временем переходит в хронический. Появляется одышка, частым спутником курильщиков бывают хронический бронхит, астма, туберкулез, рак легких.

Табак представляет угрозу для сердца, являясь одним из важнейших факторов риска развития ишемической болезни сердца, инсульта и болезней периферических сосудов. Несмотря на то, что вредное воздействие табака доказано, большое число людей недостаточно осведомлены о том, что табак является одной из ведущих причин сердечно – сосудистых заболеваний.

Никотин вызывает изменение обмена веществ, повышение артериального давления учащение пульса. Это способствует развитию заболеваний сердечно – сосудистой системы. Никотин повышает уровень сахара в крови, поэтому курение способствует утолению голода и ощущению эйфории.

Вероятность заболевания ишемической болезнью сердца (ИБС) возрастает с увеличением числа потребляемых сигарет и длительностью курения, но снижается у лиц, которые преодолели вредную привычку. Риск развития инфаркта миокарда, в том числе повторного, возрастает с числом выкуренных сигарет за день. В старших возрастных группах, особенно, после 70 лет, курение сигарет с более низким содержанием никотина не снижает риск развития инфаркта миокарда.

В России курение является одной из самых распространенных вредных привычек и представляет собой серьезную проблему.

Активные меры по борьбе с курением в России начались 20 лет назад, и за это время курильщики заметно потеряли в правах. В 2001 году в стране вступил в силу первый федеральный закон «Об ограничении курения табака». За время своего существования он претерпел шесть редакций. С первого июня 2013 года в стране действует Федеральный Закон № 15 «Об охране здоровья граждан от воздействия табачного дыма и последствий потребления табака». Этот закон запрещает курение в общественных местах, ресторанах, барах, поездах, на вокзалах и в аэропортах. С 1 октября 2019 года было запрещено курение на балконах и лоджиях квартир жилых домов.
В ноябре 2019 года Правительством России была утверждена антитабачная концепция, рассчитанная на 2019-2030 годы. Она предполагает снижение потребление табака до пяти процентов среди населения и дальнейшее последовательное выведение этой продукции с рынка после 2050 года.

Помимо введения антитабачного закона, государством много делается для ограничения потребления табака: повышаются цены на табачные изделия. При поддержке Министерства здравоохранения действует «горячая линия» 8-800-200-0-200, звонок на нее бесплатный и можно получить консультативную помощь в отказе от потребления табака.

Большая часть курильщиков хотела бы избавиться от вредной привычки. Для бросающего курильщика очень важна поддержка близких людей. Несколько советов для лиц, пытающихся бросить курить:

1. Если бросить курить с первого раза не получилось, не надо напоминать человеку про неудачу.
2. Будьте терпеливы. При отказе от сигарет многие становятся очень раздражительными, но это быстро проходит.
3. Ограничьте человека от любых напоминаний о сигаретах.
4. Пригласите курильщика в спортивный клуб, на прогулку или пикник – то, что может принести удовольствие и забыть про желание закурить.
5. Устройте небольшой праздник, если человек смог продержаться без сигарет месяц-другой.
6. Не надо применять насилие, ведь успех возможен только при очень сильном желании самого человека бросить курить.

Бросить курить не просто, но при желании Вы сможете это сделать!

Европейская неделя иммунизации

Ежегодно в конце апреля (в 2021 году с 26 апреля по 02 мая) Европейское региональное бюро ВОЗ проводит Европейскую неделю иммунизации (далее — ЕНИ), чтобы привлечь внимание общественности к той ключевой роли, которую иммунизация играет в защите здоровья людей на всех этапах жизни.

            ЕНИ направлена на популяризацию идеи об огромном значении иммунизации для профилактики заболеваний и защиты жизни. Цель ЕНИ – наглядно продемонстрировать важность вакцинации для многих аспектов здоровья и благополучия человека на протяжении всей жизни.

            Лозунгом ЕНИ является: Предупредить. Защитить. Привить.

Инициативы в рамках ЕНИ направлены на повышение осведомленности о важности вакцинации и, таким образом, на расширение охвата вакцинацией.

Мероприятия, организованные в период ЕНИ, продолжат проводиться и после окончания Недели и являются стартовыми для активизации мероприятий по организации иммунопрофилактики.

Применение вакцин позволило снизить, а в некоторых случаях полностью ликвидировать некоторые болезни, от которых ранее страдали и умирали десятки тысяч детей и взрослых. Плановая иммунизация против коклюша, полиомиелита, столбняка, дифтерии, кори и эпидемического паротита каждый год спасает жизнь и здоровье миллионам человек в мире.

В рамках программы ВОЗ «Здоровье XXI века» Россия, проводит работу по ликвидации кори. В 2010 году на территории РФ в целом начались мероприятия по сертификации территории, как свободной от эндемической кори. Заболевание корью может привести к пневмонии, судорогам, задержке умственного развития, потере слуха и даже смерти. Самая эффективная защита от кори – прививка.

Сегодня против кори прививаются не только дети и подростки, но и взрослые, относящиеся к группам «риска» в возрасте до 35 лет не болевшие и не привитые против кори, привитые однократно, а также не имеющие сведений о прививках.

В России продолжается регистрация заболеваемости эпидемическим паротитом.  Эпидемический паротит (народное название — «свинка») это прежде всего детская инфекция. Иногда заболевание протекает очень тяжело. У одного из 10 больных детей, наблюдаются симптомы менингита. У многих детей, переболевших этой инфекцией, возникала потеря слуха. У мальчиков часто сопровождается болезненным отеком яичек, что может привести к нарушению детородной функции; примерно 1/4 всех случаев мужского бесплодия обусловлено именно перенесенной в детстве инфекцией.

В настоящее время отмечается снижение заболеваемости краснухой.  Краснуха представляет большую опасность для беременных. Примерно у половины женщин, которые заболевают краснухой в первые три месяца беременности, может возникнуть выкидыш или родиться ребенок с очень тяжелыми дефектами развития, такими, как пороки сердца, слепота, глухота и умственная отсталость. Поэтому рекомендуется родителям привить своих детей от краснухи, особенно девочек, как будущих мам, во избежание тяжелых последствий, к которым может привести заболевание в период беременности.

Вирусный гепатит В – широко распространенное заболевание печени. От этой инфекции и её последствий в мире ежегодно погибает более 1 млн. человек. Заражение может происходить половым путем, при проведении различных медицинских манипуляций, внутривенном введении наркотиков, возможна передача инфекции от матери к ребенку. Опасность гепатита В заключается в значительной частоте перехода острой формы в хроническую с дальнейшим развитием цирроза печени и первичного рака печени. Гепатит В, приобретенный в раннем детском возрасте принимает хроническое течение в 50 – 90% случаев.

Вакцинация во всем мире признана единственным активным средством профилактики этого заболевания у детей и взрослых, особенно в семьях, где имеется больной хроническим гепатитом В или носитель.

Использование вакцины против гепатита В обеспечивает высокий уровень защиты против этой инфекции и опасных исходов от этого заболевания. Согласно Национальному календарю профилактических прививок на территории РФ против вирусного гепатита В прививки могут получить все жители до 55-ти лет.

Благодаря широко проводимой иммунизации детского и взрослого населения против дифтерии, продолжается снижение заболеваемости.

Эпидситуация заболеваемости коклюшем в последние годы, несмотря на снижение, остается напряженной. Иммунизация остается одним из наиболее безопасных современных медицинских вмешательств, способных уберечь маленьких детей от такой тяжело протекающей инфекции как коклюш.

С 2011 года в Национальный календарь прививок введена иммунизация детей против гемофильной инфекции.

Тенденция к росту числа отказов родителей от иммунизации детей и самих взрослых продолжается. Имеются тысячи детей, не привитых от различных инфекций в связи с недопониманием родителями важности и эффективности вакцинопрофилактики. Отказ от иммунизации детей является нарушением прав ребенка на жизнь и здоровье. И сегодня вся ответственность по защите детей от инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, лежит на родителях.

В Российской Федерации иммунопрофилактика поднята до ранга государственной политики, способной обеспечить эпидемиологическое благополучие населения и являющейся одним из наиболее эффективных методов снижения инфекционной заболеваемости, что доказано многолетним опытом ее проведения. Иммунизация является доступной и бесплатной для всех слоев населения. Для иммунопрофилактики используются только зарегистрированные в соответствии с законодательством Российской Федерации отечественные и зарубежные медицинские иммунобиологические препараты, которые подлежат обязательной сертификации.

Вакцина – единственный надежный способ избежать заражения или осложненного течения заболевания. Вакцинацию применяют против множества инфекций, а с недавних пор – и против коронавируса COVID-19. Даже если привитый человек заболеет, вероятность развития осложнений и тяжелого течения заболевания будет практически равна нулю.

Все существующие на данный момент вакцины от новой коронавирусной инфекции – двухфазные, то есть для максимальной защиты требуется введение второй дозы. Такая тактика в медицине существует многие десятилетия. Введение повторной дозы позволяет сформировать более выраженный иммунный ответ и сохранить защиту от инфекции на длительный период времени.

Результаты крупных медицинских исследований всех имеющихся на сегодняшний день вакцин от COVID-19, показывают, что вторая доза увеличивает степень защиты в несколько раз.

Как себя вести после первой прививки от коронавируса?

На этот счет ученые дают четкую инструкцию: после первой дозы вакцины придется соблюдать все меры предосторожности – то есть вести себя так, как будто не прививались. Это необходимые меры, потому что, во-первых, нет надежных доказательств, что одна доза обладает достаточным воздействием на иммунную систему, а во-вторых, даже полная вакцинация не может на 100% предотвратить заражение и передачу вируса.

Эффективность вакцин главным образом оценивается по их способности предотвращать тяжелые симптомы. А как мы знаем, COVID-19 может протекать бессимптомно, при этом человек заразен и опасен для окружающих.

Я привился – значит, защищен?

К сожалению, ни одна вакцина не может дать стопроцентной гарантии от заражения, хотя и существенно снижает риски. Грамотная вакцинация (с соблюдением нужного интервала между дозами) способна натренировать иммунную систему реагировать на вирус должным образом. Поэтому, даже если заражение все же произойдет, болезнь пройдет в значительно более легкой форме, а вероятнее всего – бессимптомно.

Однако нельзя забывать, что бессимптомные пациенты могут быть переносчиками инфекции. Поэтому, чтобы защитить непривитых окружающих вас людей, необходимо продолжать соблюдать социальное дистанцирование и носить маски даже после вакцинации.

Чтобы вакцина сработала, иммунитет должен правильным образом на нее среагировать – дать адекватный иммунный ответ. Проверить успех вакцинации можно, сдав специальный поствакцинальный лабораторный комплекс.

Кому противопоказана прививка?

При любой вакцинации необходимо взвешивать потенциальные риски и пользу. Вакцина от COVID-19 с осторожностью применяется при хронических заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, эндокринных нарушениях, эпилепсии и заболеваниях ЦНС. При наличии любого хронического заболевания решение о вакцинировании принимается индивидуально, после консультации с лечащим врачом.

Недавно список противопоказаний дополнили аутоиммунные и онкологические заболевания в анамнезе. Влияние вакцины на течение онкологического заболевания на данный момент до конца не изучено. Риски связаны с тем, что иммунная система онкологических больных ослаблена и разбалансирована, вторжение вакцины может в теории запустить нежелательные процессы. Если пациент находится на этапе устойчивой ремиссии, он может обсудить вакцинацию с врачом.

Абсолютными противопоказаниями для вакцинации от коронавируса остаются возраст до 18 лет, беременность и период лактации, индивидуальная непереносимость компонентов вакцины, обострение хронических заболеваний, острые инфекционные заболевания.

Вакцина предназначена для людей, не перенесших заболевание, вызванное коронавирусом. В рекомендациях Минздрава России отсутствует требование проводить предварительное исследование на наличие иммуноглобулинов IgG и IgM. Однако это единственный способ узнать, переболел ли человек.

Среди обязательных этапов подготовки к вакцинации – измерение температуры тела и общий осмотр у врача. Если в течение последних 14 дней был контакт с инфицированным коронавирусом, или если у пациента были симптомы COVID-19 или ОРВИ (кашель, температура, общее недомогание), необходимо перед прививкой сдать ПЦР-тест на COVID-19

Май – месяц борьбы с гипертонией

17 мая 2021 года по инициативе Всемирной Лиги борьбы с гипертонией и Международного общества гипертонии официально отмечается Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией.

Повышенное артериальное давление, или артериальная гипертония, – самый грозный фактор развития инфаркта миокарда и инсульта. Более 1,5 миллиардов людей во всем мире страдают артериальной гипертонией.
Целью проведения Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией является доведение до широких кругов общественности информации об опасности этой болезни и серьезности ее медицинских осложнений, а также повышение информирования населения о методах профилактики и ранней диагностики. Для этого необходимы совместные усилия работников здравоохранения, средств массовой информации, общественных и государственных организаций.

В 2021 году Всемирный день борьбы с гипертонией пройдет под девизом «Измерьте свое артериальное давление, контролируйте его, живите дольше».

Основная идея — каждый человек должен регулярно измерять артериальное давление.
Cердечно-сосудистые заболевания являются причиной примерно 17 млн случаев смерти в год, это почти треть от общего числа смертей. Из них осложнения гипертонии вызывают 9,4 млн случаев смерти в мире ежегодно. На долю гипертонии приходится по меньшей мере 45% смертных случаев, вызванных болезнями сердца, и 51% случаев смерти, вызванных инсультом.
Если гипертония выявляется своевременно, есть возможность свести к минимуму риск сердечных приступов, инсульта, сердечной и почечной недостаточности.
Вероятность развития высокого кровяного давления и его неблагоприятных последствий может быть сведена к минимуму при применении следующих мер:

  • ведение здорового образа жизни с акцентом на правильное питание;
  • уменьшение потребления соли до уровня менее 5 г в день;
  • потребление пяти порций фруктов и овощей в день (400 – 500 г);
  • уменьшение потребления насыщенных жиров и общего количества жиров;
  • отказ от злоупотребления алкоголем;
  • отказ от курения;
  • регулярная физическая активность. Физическим нагрузкам следует уделять не менее 30 минут в день пять раз в неделю (10 тысяч шагов в день);
  • поддержание нормальной массы тела (индекс массы тела 18,5 – 24,9 кг/м²);
  • повышение устойчивости к стрессовым воздействиям (выработка навыков рационального отношения и регулирования психоэмоциональных перегрузок, обучение методам преодоления и предотвращения стрессовых состояний).

Артериальная гипертония (далее — АГ) – это самое распространенное хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы среди взрослого населения. АГ страдают более 40 млн взрослых россиян.
«Молчаливый убийца» — так врачи называют гипертонию за то, что она может годами протекать бессимптомно, и больной, имея стойкое повышение артериального давления (АД), даже не подозревает об этом.

Существует известное «правило половинок»:

  • из всех лиц с АГ только половина знает о своем заболевании;
  • из тех, кто знает, только половина лечится;
  • а из тех, кто лечится, только половина лечится эффективно, то есть, добивается нормализации АД.

Что такое артериальное давление и какой уровень артериального давления принято считать нормальным?

Артериальное (кровяное) давление (далее — АД)— это сила, с которой поток крови давит на сосуды. Артериальное давление способствует продвижению крови по сосудам. Различают два показателя артериального давления:

  1. систолическое артериальное давление (САД), называемое ещё «верхним» — отражает давление в артериях, которое создается при сокращении сердца и выбросе крови в артериальную часть сосудистой системы;
  2. диастолическое артериальное давление (ДАД), называемое ещё «нижним» — отражает давление в артериях в момент расслабления сердца, во время которого происходит его наполнение перед следующим сокращением.

И систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.)

ЗАПОМНИТЕ!

Цифры нормального артериального давления составляют менее 140/90 мм рт. ст. (оптимальным является АД 120/80 мм рт. ст.).

В течение дня, в разные дни, в зависимости от времени года, погоды — давление постоянно колеблется. Это нормальное явление. Такие перемены отвечают потребностям организма. Поэтому, например, когда вы сидите, давление одно, когда встаете – другое, когда просыпаетесь – третье, когда работаете – четвертое.
У здорового человека суточные колебания АД незначительны!
У больных артериальной гипертонией наблюдаются резкие перепады давления!

Как правильно измерять артериальное давление?

Для измерения АД используют специальный прибор – тонометр.
В целях домашнего самоконтроля АД рекомендуется применять электронный автоматический тонометр с манжетой на плечо. Измерение давления с помощью механического тонометра может исказить реальные цифры АД, когда вы самостоятельно нагнетаете воздух в манжету с помощью груши. Поэтому самостоятельно необходимо использовать для контроля давления тонометр – автомат.

Правила измерения АД:

1. Условия.

АД нужно измерять в удобной обстановке при комнатной температуре, не менее чем после 5-минутного отдыха. На холоде может произойти спазм и повышение АД. Обратите внимание на то, что после еды, выпитой чашки кофе или выкуренной сигареты измерять АД можно только через 30 минут.

2. Положение пациента.

Измерение проводится в положении сидя, не скрещивая ноги. Рука полностью лежит на столе. Не допускается положение руки «на весу». Спина упирается на спинку стула. Высота стола должна быть такой, чтобы манжета находилась на уровне сердца. В момент измерения нельзя разговаривать, делать резкие движения. Дыхание спокойное и равномерное.

3. Требования к приборам и манжетам

Манжета должна соответствовать окружности плеча. Нижний край манжеты располагается на 2,0 см выше локтевого сгиба. Плотность наложения манжеты: между манжетой и поверхностью плеча пациента должен проходить палец. Манжета должна правильно располагаться на плече – на уровне сердца.
Тонометры должны быть зарегистрированы Минздравом и сертифицированы Госстандартом, Метрологическим контролем («клеймо метролога»).

4. Техника измерения

Измерение проводится в покое после 5-10-минутного отдыха. Вначале АД измеряют на обеих руках, если разница между руками менее 10 мм рт. ст., то в дальнейшем измерение проводится на нерабочей руке (обычно — левой). Если разница между руками более 10 мм, то все последующие измерения проводят на той руке, где цифры АД выше.

5. Кратность измерений

Рекомендуется производить 2-3 измерения АД с интервалом в 2-3 минуты. Среднее значение двух и более последовательных измерений гораздо точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение.

6. Регулярность измерений

Измерять АД рекомендуется при артериальной гипертонии 2 раза в день: утром после пробуждения и утреннего туалета; вечером в 21.00-22.00; кроме того, в случаях плохого самочувствия при подозрении на подъем АД.
Результаты измерений целесообразно записывать в дневник для того, чтобы потом посоветоваться с врачом относительно лечения.

Необходимо помнить, что артериальная гипертония является хроническим заболеванием и как все хронические заболевания требует пожизненного лечения. Только врач может назначать лекарства и определять их дозировки для лечения артериальной гипертонии.
Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления.

ЗАПОМНИТЕ! Не существует лечения артериальной гипертонии кратковременными курсами. Лечение АГ – долговременная программа, а не эпизод в жизни больного, необходимый для снижения артериального давления!

Если артериальная гипертония стабильная (то есть не снижается самостоятельно без приема снижающих АД лекарственных средств), то она требует постоянного непрерывного приема подобранных врачом лекарств.
Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, что создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма. Это может быть достигнуто только при условии непрерывного приема лекарственных средств для снижения артериального давления.
Методы немедикаментозной коррекции АГ достаточно эффективны в начальной стадии болезни и используются в качестве дополнения к медикаментозной терапии при высоких цифрах АД.
Немедикаментозные методы лечения гипертонии основаны на изменении образа жизни больных и коррекции факторов развития гипертонии.
Первым и важнейшим условием успешной профилактики и лечения АГ является ее выявление на ранних стадиях.

В Ярославской области работают 5 центров здоровья для взрослых, где каждый желающий вместе с комплексным обследованием и выявлением артериальной гипертонии на ранних стадиях, может получить рекомендации по ведению здорового образа жизни и профилактике хронических неинфекционных заболеваний.
Аналогичная работа ведется и в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства – в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики. Продолжается проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения. Основной акцент мероприятий сделан на раннее выявление заболеваний и формирование ответственности человека за свое здоровье. Отличительные особенности данной программы заключаются в ее участковом принципе и в процедуре коррекции факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, которая должна проходить в качестве углубленного профилактического консультирования (индивидуального или группового) на 2-м этапе диспансеризации. Данная коррекция направлена на изменение поведенческих привычек, что в сочетании с другими стратегиями по снижению факторов риска позволит увеличить продолжительность активной жизни.

 

Апрель – месяц здоровья

Всемирный день здоровья ежегодно отмечается 7 апреля под эгидой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В 2021 году Всемирный день здоровья проходит под слоганом «К здоровью – с любовью!».

     Здоровье человека – это состояние физического, психического, социального равновесия, дающего возможность жить полноценной жизнью. По данным ВОЗ, здоровье человека определяется на 20% средой обитания, на 50%  —  образом жизни и только 10% его зависит от системы здравоохранения. С ростом благосостояния общества основные риски для здоровья смещаются в сторону поведенческих  факторов: курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, высокий уровень холестерина, повышенное артериальное давление, излишний вес, высокое содержание глюкозы.

      Все эти факторы приводят к росту числа неинфекционных заболеваний. Раковые, респираторные, сердечно – сосудистые заболевания и сахарный диабет становятся причиной 71% всех смертей в мире. Профилактика неинфекционных  заболеваний в большей части зависит от самих людей. Это не только здоровый образ жизни, физическая активность, правильное питание, но и своевременное обращение за медицинской помощью, регулярные медицинские обследования и соблюдения рекомендаций врача.

      В  2020-2021 гг наблюдается  распространение новой коронавирусной инфекции (COVID – 19) среди населения земного шара.

      В связи с распространением новой коронавирусной инфекции  (COVID-19) сохранение своего здоровья и здоровья родственников приобретает первостепенное значение. Чтобы оставаться здоровым, каждому из нас необходимо ответственно относиться ко всем принимаемым мерам по недопущению распространения инфекционных заболеваний. Важно соблюдать меры личной гигиены, регулярно и тщательно мыть (дезинфицировать) руки, носить маски, максимально отказаться от социальных контактов, соблюдать режим самоизоляции и по возможности оставаться дома, сделать прививку против СOVID -19.   В случае ухудшения состояния здоровья,  первых признаков респираторных инфекций необходимо вызвать врача на дом.

Несколько рекомендаций по сохранению физического и психического здоровья:

  1. Высыпайтесь! Взрослый человек должен спать не менее 7-8 часов в сутки, подростки 9-10 часов, дошкольники – 10-11 часов. Во сне восстанавливаются ресурсы организма, происходит накопление энергии для следующего дня.

2. Здоровое питание. Есть меньше, но чаще. Регулярное, сбалансированное питание – залог физического и психического здоровья. Употребляйте больше простой и здоровой пищи собственного приготовления, уменьшив на своем столе количество переработанных продуктов и исключив из рациона вредные блюда  (слишком жирные, острые, сладкие).

  1. Питьевой режим. Пейте больше чистой воды (не менее 1,5-2 л воды в сутки), не переусердствуйте с крепким чаем и кофе. Качественная чистая вода необходима для выведения из организма шлаков и токсинов, для поддержания кислотно-щелочного баланса. Постоянный недостаток воды приводит к старению и обострению симптомов болезни. Ограничьте  употребление алкоголя.
  2. Избегайте зависимостей – пищевой, алкогольной, наркотической, никотиновой.
  3. Соблюдайте режим дня. Ложась спать и поднимаясь в одно и то же время, Вы будете ощущать себя бодрее и энергичнее, чем при полном отсутствии всякого расписания. Доказано, что сон до полуночи дает организму гораздо больше отдыха, чем самое позднее пробуждение.
  4. Больше двигайтесь! Бегать в парке рано утром вовсе не обязательно, достаточно 30 минут ежедневной прогулки в собственном темпе. Главное – регулярность!
  5. Общайтесь. Проводите время с родными и близкими. Внимание к близким людям, любовь и доверительные отношения в семье – залог благополучия всех ее членов.
  6. Интересуйтесь, развивайтесь! Найдите хобби по вкусу – вяжите, плавайте, выращивайте зелень на подоконнике. Занимайтесь тем, от чего Вы получаете неподдельное удовольствие.
  7. Правильно реагируйте на стрессовые ситуации. Вы не можете контролировать все, что происходит в Вашей жизни, однако Вы способны выбирать то, как реагировать на это. Вы можете научиться видеть возможности там, где другие видят неудачи. Все зависит от вашего восприятия событий.
  8. Проходите регулярные профилактические осмотры. Посещать врача и советоваться с ним о состоянии своего здоровья нужно обязательно. Лучшее лечение любого заболевания – это профилактика.

       В поликлинике ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ работает кабинет медицинской профилактики, где проводится диспансеризация и профилактические медицинские осмотры взрослого населения. Основной акцент делается на раннее выявление заболеваний и формирование ответственности человека за свое здоровье. Отличительные особенности этой программы заключаются в ее участковом принципе и в процедуре коррекции факторов риска хронических неинфекционных заболеваний. Она реализуется в качестве углубленного профилактического консультирования (индивидуального или группового) на втором этапе диспансеризации. Данная коррекция направлена на изменение поведенческих привычек, что в сочетании с другими стратегиями  по снижению факторов риска позволит увеличить продолжительность активной жизни.

      Здоровье человека в первую очередь зависит от него самого. Своевременная профилактика, здоровый образ жизни, ответственное отношение к себе  окружающим, все это – необходимые условия сохранения здоровья и долголетия, предотвращение заболеваний.

      Будьте здоровы!

24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом

Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается по решению  Всемирной организации здравоохранения ежегодно 24 марта. Именно 24 марта в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох открыл возбудителя туберкулеза — палочку Коха.

Туберкулез — это инфекционное заболевание,  вызванное микобактерией, поражающее чаще всего легкие. Помимо легочной формы туберкулеза встречается туберкулезное поражение лимфатической системы, костей, суставов, мочеполовых органов, глаз, нервной  системы.

По данным ВОЗ, около 1,7 миллиона  человек во всем мире инфицированы  микобактериями туберкулеза. Ежегодно активным туберкулезом заболевает около 8 миллионов человек и около 3 миллионов заболевших погибает. По прогнозам ВОЗ в ближайшие 10 лет туберкулез останется одной из  10 ведущих причин заболеваемости и смертности на Земле. Туберкулез является медико — социальной проблемой, на которую оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни и питание.

  Пути передачи инфекции:

  1. Воздушно — капельный — при вдыхании зараженной палочкой Коха пыли, капелек мокроты при разговоре, чихании, кашле.
  2. Желудочно — кишечный — при употреблении в пищу зараженных продуктов (через некипяченое молоко больной коровы, яйца).
  3. Контактно — бытовой — через поврежденную кожу и слизистые оболочки, поцелуи с больным человеком, в общественном транспорте.

Факторы, способствующие заболеванию туберкулезом:

  1. Неблагоприятные социальные и экономические условия жизни.
  2. Неполноценное питание.
  3. Алкоголизм, курение, наркомания,
  4. Стрессы.
  5. Наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12 — ти перстной кишки, заболевания легких).

Основные признаки туберкулеза:

  • длительный кашель (более трех недель) с выделением слизистой или слизисто — гнойной мокроты;
  • боли в грудной клетке;
  • снижение массы тела;
  • ночная потливость;
  • повышение температуры тела;
  • недомогание, слабость.

При появлении этих признаков необходимо немедленно обратиться к врачу.

В группу риска по инфицированию туберкулезом относятся дети раннего возраста,       пожилые люди, больные СПИД, и ВИЧ — инфицированные люди, а также  недостаточном и  регулярном  питании,  при частых  переохлаждениях, проживающие в сырых,    плохо отапливаемых и проветриваемых помещениях.

Как защитить себя от заражения туберкулезом?

Основу профилактики туберкулеза среди всего населения составляют меры, направленные на повышение защитных сил организма, соблюдение правильного  режима  труда, рациональное и своевременное питание, отказ от курения, наркотиков, злоупотребления спиртными напитками; прием поливитаминов в весенний период; закаливание, занятие физкультурой; соблюдение здорового образа жизни, мероприятия, оздоравливающие жилищную и производственную среду (снижение скученности и  запыленности помещений, улучшение вентиляции).

В нашей стране проводится СПЕЦИФИЧЕСКАЯ  профилактика туберкулеза — вакцинация новорожденных  и ревакцинация вакциной БЦЖ – неинфицированных туберкулезом детей в возрасте 7 лет и 14 лет среди групп детей с повышенным риском заболевания.

Ежегодно с целью раннего выявления инфицирования, детям проводят пробу Манту. Реакция Манту  — это иммунологический тест, который указывает на попадание  в  организм туберкулезной инфекции. Однако на точность результата могут влиять аллергические и хронические заболевания, недавно перенесенные инфекции и другие факторы.

Для диагностики туберкулеза у детей с 8 лет до 18 лет производится постановка Диаскинтеста.  Путем инъекции в кожу вводится небольшое количество специального раствора, который содержит белки, характерные только для возбудителей туберкулеза. Диаскинтест дает положительный результат лишь у людей, зараженных или больных туберкулезом. Он позволяет получить более точный результат и отличить заражение туберкулезом от ложноположительных реакций у людей, привитых БЦЖ. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дополнительного обследования направляет больного на консультацию к фтизиатру.       

С 15 лет для выявления туберкулеза на ранних стадиях проводится  ежегодное флюорографическое (или рентгенологическое) обследование. Ежегодные флюорографические осмотры — надежный и безопасный метод выявления туберкулеза легких и других заболеваний органов грудной клетки. 

Как правило, туберкулез излечим. Чем раньше выявлен туберкулез, тем быстрее лечится. Лечение туберкулеза заключается в регулярном приеме больными комплекса  противотуберкулезных препаратов в течение длительного периода времени (6-8 месяцев и более).  Такой длительный срок и режим приема необходим, чтобы полностью  убить микобактерии в тканях организма. Больной должен вести правильный образ жизни, не нарушать лечебный режим и полноценно питаться.

Призываем всех жителей  Гаврилов — Ямского района своевременно обследоваться  на туберкулез. 

Будьте здоровы!

 

Март– месяц укрепления иммунитета

В соответствии с приказом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 30.12.2020 года №1889 «О реализации проекта «Здоровая Ярославия», в течение 2021 года каждый месяц посвящен определенной теме. Март – месяц укрепления иммунитета, его слоган – «Вакцинопрофилактика – правильная тактика!».


В 2002 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) предложила ежегодно отмечать 1 марта как Всемирный день иммунитета. Дата была выбрана не случайно, ведь именно в начале весны проблемы, связанные со снижением функции иммунной системы, выражены особенно ярко. Цель дня – привлечение внимания общественности и медицинских работников к проблеме снижения иммунитета, информирование о значении, особенностях иммунной системы и способах ее укрепления.

По данным Ассоциации клинических иммунологов, в разных странах мира от 8 до 15% населения имеет нарушения иммунной системы. По данным ВОЗ, лишь 10% людей наделены хорошим иммунитетом, который защищает их почти от всех заболеваний. Еще 10% часто болеют из-за врожденного иммунодефицита. У оставшихся 80% функция иммунной системы зависит от условий и образа жизни. Всемирный день иммунитета – еще одна возможность подчеркнуть важность и значимость здорового образа жизни. Своевременно корректируя нарушения защитных сил организма, можно предотвратить многие заболевания. Для хорошего самочувствия и правильной работы организма необходимо укреплять естественный иммунитет и своевременно вакцинироваться. С каждым годом устойчивость микроорганизмов к антибактериальным препаратам растет, поэтому лечение становится затруднительным. Многие инфекции, от которых проводится вакцинация, протекают молниеносно, приводят к летальным исходам или инвалидности. По данным ВОЗ, в мире ежегодно умирает более 12 миллионов детей, 2/3 из этих смертей могли быть предотвращены при помощи прививки.
Иммунитет – способность иммунной системы избавлять организм от генетически чужеродных объектов. Иммунитет заложен в человеке с рождения. Эффективность иммунной системы зависит от наследственности, однако правильное питание и здоровый образ жизни могут значительно повысить ее активность.

Иммунная система – это система особых клеток и белков, защищающих организм от болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков, а также от определенных ядов). Иммунная система контролирует развитие раковых клеток, своевременно выявляя и уничтожая те, которые растут бесконтрольно.

Органы, входящие в иммунную систему: лимфатические узлы, миндалины, вилочковая железа (тимус) костный мозг, селезенка. Ученые установили, что большая часть клеток-защитников располагается в кишечнике – 80%.

Различают врожденный иммунитет и приобретенный (активный, пассивный). Иммунитет начинает формироваться еще до рождения человека – в материнской утробе. Пассивный иммунитет формируется в организме после введения вакцины.

Силы иммунитета на 50% зависят от образа жизни, который ведет человек.

Факторы, негативно воздействующие на иммунитет:

1. длительный стресс;
2. вредные привычки;
3. нерациональное питание (голодание, переедание);
4. дефицит витаминов и микроэлементов;
5. физические перегрузки;
6. перенесённые травмы, ожоги, операции;
7. загрязнение окружающей среды;

Бесконтрольное употребление лекарств, частые простудные заболевания, герпес на губах, продолжительное повышение температуры, синдром хронической усталости, сонливость или бессонница, болевые ощущения в суставах и мышцах, нарушения сна, частые головные боли, появление высыпаний на коже – всё это признаки снижения иммунной активности.

Что необходимо человеку для поддержания иммунитета?

  1. Полноценное здоровое питание.
  2. Отказ от курения и употребления алкоголя.
  3. Бережное отношение к своей психике.
  4. Здоровый сон (не менее 8 часов в сутки в хорошо проветренном помещении).
  5. Закаливание (обливания и контрастный душ, посещение бани и сауны). Рекомендовано чередование высоких и низких температур.
  6. Регулярные занятия спортом, подвижный образ жизни, но соблюдая при этом принцип достаточности. Нельзя слишком сильно перегружать организм. Доказано, что чрезмерные нагрузки могут негативно влиять на иммунитет.

«Коллективный иммунитет», известный также как «популяционный иммунитет», является косвенной защитой от инфекционного заболевания, которая возникает благодаря развитию иммунитета у населения либо в результате вакцинации, либо в результате перенесенной ранее инфекции. ВОЗ выступает за достижение коллективного иммунитета посредством вакцинации вместо того, чтобы допускать распространение заболевания среди каких-либо слоев населения, поскольку это приводит к случаям заболевания и смерти, которых можно было бы избежать.

Коллективный иммунитет против COVID-19 должен обеспечиваться путем защиты людей посредством вакцинации, а не путем воздействия на них патогена, вызывающего заболевание.

Для безопасного достижения коллективного иммунитета против COVID-19 потребуется вакцинация значительной части населения, что приведет к уменьшению общего количества вируса, способного распространяться среди всего населения. Одна из целей усилий по обеспечению коллективного иммунитета заключается в обеспечении безопасности и защиты от этого заболевания для уязвимых групп населения, которые не могут быть вакцинированы (т. е. из-за состояния здоровья, например из-за аллергических реакций на вакцину).

Доля людей, которым необходимо иметь иммунитет для обеспечения коллективного иммунитета, варьируется в зависимости от болезни. Например, для обеспечения коллективного иммунитета к кори требуется вакцинировать около 95% населения. Остальные 5% будут защищены благодаря тому, что корь не будет распространяться среди вакцинированных людей. Для полиомиелита пороговый уровень составляет около 80%. Доля населения, которая должна быть вакцинирована против COVID-19, для того чтобы начал формироваться коллективный иммунитет, неизвестна и, вероятно, будет варьироваться в зависимости от общины, вакцины, групп населения, приоритизированных для вакцинации, и других факторов.
Обеспечение коллективного иммунитета с помощью безопасных и эффективных вакцин делает болезни более редкими и позволяет спасать человеческие жизни.