24 МАРТА – ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ
Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается ежегодно по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулеза. В1993 году Всемирной организацией здравоохранения туберкулез был объявлен национальным бедствием, а день 24 марта «Всемирным днем борьбы с туберкулезом».
В 2022 г. Всемирный день борьбы с туберкулезом будет отмечаться под лозунгом «Мобилизуем ресурсы для борьбы с туберкулезом. Спасем жизни!».
Этот лозунг призван передать идею о том, что у человечества истекает время, отпущенное на выполнение принятых мировыми лидерами обязательств по ликвидации эпидемии туберкулеза. Это имеет особое значение во время пандемии COVID-19, которая поставила под угрозу осуществление программ по борьбе с туберкулезом, для обеспечения справедливого доступа к профилактике и лечению туберкулеза.
Мобилизация ресурсов позволит спасти миллионы жителей и ускорить ликвидацию эпидемии туберкулеза.
Туберкулез остается одной из самых смертоносных инфекций на нашей планете. В мире каждый день от туберкулеза умирает более 4100 человек, и около 28 000 человек заболевают этой поддающейся профилактике и излечимой болезнью. За период с 2000 г. глобальные усилия по борьбе с туберкулезом позволили спасти порядка 66 миллионов жизней. Однако пандемия COVID-19 перечеркнула успехи, достигнутые в борьбе с этим заболеванием.
Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза – палочкой Коха, которая чаще поражает легкие, реже другие органы и системы (кости, суставы, мочеполовые органы, кожу, глаза, лимфатическую и нервную системы). При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и заканчивается летально. Основным путем передачи туберкулеза является воздушно — капельный. Возбудитель выделяется в воздух при кашле, чихании, разговоре в составе мельчайших капель. Проникновение возбудителя в организм человека может происходить контактно – бытовым (через вещи, которыми пользовался больной) и пищевым путем (молоко больной коровы, яйца).
Основные симптомы туберкулеза легких: кашель сначала сухой, затем присоединяется мокрота, кровохарканье (не всегда), одышка, лихорадка, слабость, ночная потливость, значительное похудание, потеря аппетита, продолжительное повышение температуры до 37-38 градусов, увеличение лимфатических узлов.
Как известно: «Болезнь лучше предупредить, чем лечить». В борьбе с туберкулезом существуют три мощных направления: профилактика туберкулеза, его раннее выявление и лечение. Каждое из них важно и все вместе они создают единое целое.
Профилактика туберкулеза делится на три составные части:
— социальную;
— специфическую;
— санитарную.
Социальная профилактика – это то, к чему стремится большая часть населения: повышение уровня жизни человека, хорошее сбалансированное питание, наличие отдельной квартиры или дома, душевное спокойствие (минимизация стрессов, оптимизм), чередование хорошей работы и полноценного отпуска, личное счастье, дозированная физическая нагрузка, борьба с вредными привычками. Известно, что чем выше уровень жизни населения, тем меньше становится больных туберкулезом.
Специфическая профилактика. К ней относится иммунизация вакциной БЦЖ детей и подростков. Вакцинация БЦЖ не защищает организм ребенка от заболевания туберкулезом, но если ребенок вакцинирован БЦЖ, он не заболеет смертельной формой туберкулеза (милиарным туберкулезом, туберкулезным менингитом, казеозной пневмонией). Вакцина БЦЖ спасает ребенка от возможной смерти от туберкулеза.
В целях раннего выявления туберкулеза у детей, в соответствии с действующим законодательством, ежегодно проводится диагностика – внутрикожные пробы (реакция Манту, Диаскинтест). Реакция Манту заключается в том, что внутрикожно вводится специальное вещество – туберкулин. Спустя три дня медицинский работник оценивает реакцию организма на него.
Реакцию Манту необходимо проводить:
— всем здоровым детям, привитым БЦЖ. Реакцию Манту проводят 1 раз в год.
— детям из групп риска (не привитые БЦЖ, страдающие системными заболеваниями);
— при необходимости (обследование ребенка на туберкулез, подготовка к прививке БЦЖ).
Помимо реакции Манту в диагностике туберкулеза используют Диаскинтест – в состав препарата входит аллерген – белок, состоящий из двух компонентов, являющихся специфическими для микобактерии туберкулеза. Рекомендован для использования в качестве скрининга детям с 8-летнего возраста, а также по показаниям у детей до 7 лет. Проводится по тем же правилам, что и проба Манту.
Проба Манту и Диаскинтест – это не прививка! Это особые тесты, которые показывают наличие иммунитета к микобактериям туберкулеза и направлены на его раннее выявление. Никакого риска заражения туберкулезом от проведенной пробы нет! В соответствии с п. 823 санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», раздел VIII «Профилактика туберкулеза» дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.
У подростков старше 14 лет и взрослых основным методом определения ранних форм туберкулеза является иммунодиагностика (Диаскинтест) и флюорография. Ее проводят гражданам 1 раз в год.
Санитарная профилактика включает специальную противоэпидемическую работу в очагах туберкулезной инфекции (на дому у больного или в учреждении, где выявлен или находится больной туберкулезом, в том числе, в медицинском). К ней относятся изоляция и лечение заразных больных в противотуберкулезных учреждениях, дезинфекция, обследование лиц, контактировавших с больным туберкулезом, отстранение больных туберкулезом от отдельных видов работ (пищевые производства, животноводческие хозяйства, учреждения коммунального хозяйства, детские учреждения, лечебно-профилактические учреждения, а также профессии, связанные с широким кругом общения).
Неспецифическая профилактика:
— соблюдение правил личной гигиены и гигиены своего жилища (уборка, проветривание, доступ солнечных лучей в помещение);
— укрепление иммунитета, т.е. ведение здорового образа жизни, занятия физкультурой и спортом, отказ от вредных привычек;
— при наличии профессиональной легочной патологии (например, силикоза), длительной терапии кортикостероидными гормонами, алкоголизме, сахарном диабете, ВИЧ-инфекции
Рекомендовано регулярное посещение врача;
— избегать недоедания, переохлаждения, стрессов;
— регулярно прохождение медицинских осмотров, профосмотров, диспансеризации с обязательным флюорографическим обследованием 1 раз в год.
Будьте здоровы!
ГУЗ ЯО Гаврилов-Ямская ЦРБ
Март – месяц укрепления иммунитета
В 2022 года март посвящен теме: «Укрепления иммунитета», его слоган – «Вакцинопрофилактика – правильная тактика». Ежегодно с 2002 года по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 1 марта отмечается Всемирный день иммунитета.
Всемирный день иммунитета – это еще одна возможность подчеркнуть важность и значимость здорового образа жизни.
Иммунитет – способность иммунной системы избавлять организм от генетически чужеродных объектов. Эффективность иммунной системы зависит от наследственности, однако правильное питание и здоровый образ жизни могут значительно повысить ее активность.
Иммунная система – это система особых клеток и белков, защищающих организм от болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков).
В иммунную систему входят: лимфатические узлы, миндалины, вилочковая железа (тимус), костный мозг, селезенка. Ученые установили, что большая часть клеток – защитников, располагается в кишечнике – около 80%.
Различают врожденный иммунитет и приобретенный (активный, пассивный). Иммунитет начинает формироваться еще до рождения человека – в материнской утробе. Пассивный иммунитет формируется в организме после введения вакцины.
По данным ВОЗ, всего 10% населения обладают иммунитетом, который защищает их практически от всех заболеваний. Еще 10% имеют врожденный иммунодефицит: они болеют очень часто. У остальных 80% населения иммунитет зависит от условий и образа жизни.
Признаками сбоя иммунитета у человека являются — частые простудные заболевания, продолжительное повышение температуры, хроническая усталость, боли в мышцах и суставах, нарушение сна, частые головные боли, высыпания на коже.
Следствием снижения иммунитета являются инфекционные заболевания. Для их предупреждения, ограничения распространения и ликвидации разработана вакцинопрофилактика или иммунизация – система профилактических прививок.
В России иммунизация проводится согласно Национальному календарю профилактических прививок. Это система обязательных вакцинаций, осуществляемых в определенном возрасте детям и взрослым, которая позволяет наиболее полноценно защитить от опасных инфекционных болезней – туберкулеза, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита, вирусного гепатита В, гриппа, гемофильной и пневмококковой инфекции и др. Все прививки в рамках Национального календаря профилактических прививок проводятся в государственных медицинских организациях бесплатно, детям – с согласия родителей.
Беречь здоровье и укреплять иммунитет обязательно всем, особенно в межсезонье.
Как сохранить иммунитет?
- Питание.
Иммунитет зависит от работы кишечника: 80% «клеток» иммунной системы находится именно в нем. Все, что мы едим или ослабляет, или усиливает нашу иммунную обороноспособность:
— полноценные белки: мясо, рыба, бобовые. Мясо или рыбу рекомендуется употреблять каждый день, а вот фасоль, горох или чечевицу — 1-2 раза в неделю;
— овощи, фрукты и ягоды: морковь, свекла, капуста, фасоль, красный перец, изюм, чернослив, яблоки, красный виноград, орехи, чеснок, лук;
— морепродукты. Ненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в рыбе и морепродуках, сильно повышают защитные силы организма. Но длительная тепловая обработка разрушает полезные вещества.
— лидер по содержанию минеральных веществ из растительных продуктов – орехи, бобовые, семечки, какао, горький шоколад;
— продукты, содержащие калий: больше всего его в картофеле, испеченном в мундире, урюке, орехах, гречневой и овсяной крупах.
— кисломолочные продукты: особенно те, которые содержат живые бактерии: разнообразные биокефиры, биойогурты;
— большое количество сладостей не только портит зубы и подрывает работу поджелудочной железы, но и ведет к сахарному диабету. Переизбыток рафинированного сахара угнетает иммунную систему, снижает активность антител, которые борются с инфекциями.
— пробиотики. Необходимо есть больше продуктов, увеличивающих рост полезных бактерий в организме. В их список входит репчатый лук и лук-порей, чеснок, бананы.
- Природные натуральные средства, повышающие иммунитет: эхинацея, жень-шень, солодка, элеутерококк, лимонник. Принимать травянистые настои и отвары можно как с лечебной, так и профилактической целью.
3.Сон не менее 8 часов в сутки в хорошо проветренном помещении.
- Закаливание: плавание, обливание, контрастный душ помогут повысить иммунитет.
- Активный образ жизни: гимнастика, аэробика, фитнес, бег, длительные пешие прогулки, скандинавская ходьба.
- 6. Отказ от курения и употребления алкоголя.
В организме алкоголь оказывает следующие виды воздействия: токсическое действие на клетки головного мозга, изменяет биологические процессы головного мозга, замедляет работу центральной нервной системы, выводит из строя печень.
- Бережное отношение к своей психике.
Очень важно расслабление. Придя домой с работы, прилягте на диван, закройте глаза и постарайтесь думать о чем-нибудь приятном, дыша глубоко и ровно. Можно включить негромкую музыку.
Факторы, негативно воздействующие на иммунитет:
— длительный стресс;
— вредные привычки;
— нерациональное питание (голодание, переедание);
— дефицит витаминов и микроэлементов;
— физические перегрузки;
— перенесенные травмы, ожоги, операции;
— бесконтрольное употребление лекарств;
— загрязнение окружающей среды.
По мере накопления статистических данных о влиянии COVID-19 на организм человека ученые рассматривают новую коронавирусную инфекцию как системное заболевание, затрагивающее не только дыхательную, но и сердечно — сосудистую, желудочно-кишечную, кроветворную и иммунную системы.
Исследования в области влияния новой коронавирусной инфекции на организм человека показывают, что ковид значительно снижает иммунитет.
Иммунная система играет жизненно важную роль в функционировании организма, так как призвана защищать человека от вторжения вирусов, бактерий, грибков, аллергенов и других агентов окружающей среды. Также иммунитет защищает организм от внутренних факторов – уничтожает клетки, мутировавшие вследствие заболеваний и других патологических процессов. Иммунитет поддерживает здоровье человека.
Берегите свое здоровье!
ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ
Февраль – месяц профилактики онкозаболеваний
В 2022 году месяц февраль посвящен профилактике онкологических заболеваний, его слоган — «Вместе против рака!».
4 февраля ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями. Дата была провозглашена «Международным союзом по борьбе с онкологическими заболеваниями».
Рак является одной из ведущих причин смерти как во всем мире, так и в нашей стране. Рак – общее обозначение более 100 болезней, которые могут поражать любую часть тела. Иногда для обозначения этих заболеваний используются и такие термины, как злокачественные опухоли или новообразования. Характерным признаком рака является быстрое образование аномальных клеток, прорастающих за пределы своих обычных границ, способных проникать в ближайшие части тела и распространяться в другие органы. Этот процесс называется метастазированием. Именно метастазы являются основной причиной смерти от рака.
Исследования показывают, что причиной 90% злокачественных новообразований являются канцерогенные факторы окружающей среды (инфекционные агенты, токсические вещества на производстве, ионизирующее, ультрафиолетовое и электромагнитное излучение, химическое загрязнение воздуха и воды), а также особенности образа жизни человека (неправильное питание, курение, низкая физическая активность, злоупотребление алкоголем). Для снижения риска возникновения онкологических заболеваний следует избавиться от вредных привычек, ухудшающих общее состояние здоровье.
Старение организма является еще одним фактором риска развития онкологических заболеваний, с возрастом вероятность развития рака резко увеличивается.
У женщин чаще всего выявляется рак молочных желез, рак кожи (кроме меланомы), рак тела матки, рак ободочной кишки, а у мужчин – трахеи, бронхов и легкого, рак предстательной железы, рак кожи (кроме меланомы), рак желудка. В детской онкологии большинство диагнозов связаны со злокачественными заболеваниями крови и лимфатической системы, либо со злокачественными опухолями солидной структуры, чаще всего саркомы.
В РФ в ноябре 2017 года была утверждена Национальная стратегия по борьбе с онкологическими заболеваниями до 2030 года, нацеленная на разработку и реализацию комплекса мер для профилактики и борьбы с онкологическими заболеваниями, снижение общей смертности от онкологии.
С целью снижения заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований, в октябре 2018 года в России начал действовать Национальный проект «Здравоохранение». Его реализация должна помочь к 2024 году уменьшить показатель смертности от онкологических заболеваний с более чем 200 до 185 человек на 100 тысяч населения и увеличить охват граждан профилактическими медосмотрами с 40 до 70 процентов. Удельный вес злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях, планируется довести до 63%, долю онкобольных, состоящих на учете 5 и более лет, до 60%, уменьшить летальность в течение первого года после постановки диагноза до 17,3 процента.
В настоящее время в РФ улучшилось активное выявление заболеваний на ранних стадиях, поддающихся эффективному лечению. Так, благодаря активному онкопоиску уже почти 56% всех злокачественных новообразований были выявлены на I-II стадии, что привело к снижению одногодичной летальности до 22,5% и повышению пятилетней выживаемости почти до 54%.
Первичная заболеваемость злокачественными опухолями в 2020 году в Ярославской области снизилась на 13,8%, и составила 47.0 на 10000 населения (в 2019 году -54,5%).
В области регистрируется высокий уровень заболеваемости онкологическими заболеваниями. Преобладают злокачественные новообразования органов дыхания, пищеварения, кожи, у женщин – молочных желез.
Тем не менее, в настоящее время рак не является приговором, это болезнь, которая поддается лечению. Главное – своевременная диагностика. По данным онкологов, при выявлении рака на ранней стадии показатель 10-летней выживаемости достигает 95% и более.
Сегодня ведущую роль в предупреждении онкологических заболеваний отводится первичному звену оказания медико-санитарной помощи. Самый эффективный способ профилактики онкологических заболеваний – диспансеризация и профилактический осмотр, которые нацелены на выявление данных патологий на ранних стадиях. Кроме того, терапевт при обращении пациента по каким-либо другим вопросам, оценив факторы риска (курение, злоупотребление алкоголем, лишний вес, возраст и т.д.) может назначить дополнительное обследование, которое поможет своевременно выявить онкопатологию.
Сегодня врачам известно, что возникновение более чем половины случаев раковых заболеваний можно было предотвратить, соблюдая элементарные нормы здорового образа жизни: отказ от курения, физическая активность, сбалансированное и здоровое питание, ограничение пребывания на солнце и в соляриях, своевременная вакцинация против вирусов, которые вызывают рак печени и шейки матки. Первичная профилактика должна быть направлена в первую очередь на выявление и коррекцию поведенческих факторов риска, а задачами вторичной профилактики являются выявление и устранение предраковых заболеваний и злокачественных опухолей на ранних стадиях.
Меры, позволяющие снизить риск заболевания.
1. Бросайте курить.
Курение является причиной возникновения более 15 видов рака. Рак легкого, вызванный курением, у мужчин составляет 80-90%, у женщин – 70%.. Велика роль курения в возникновении рака пищевода, поджелудочной железы, мочевого пузыря. При курении табака в организм попадает огромное количество продуктов сгорания и смолы, которые стимулируют опухолевый процесс. Если бросить курить, вероятность появления раковой опухоли в легких снизится на 90 процентов. Значительно повышаются шансы на жизнь без рака губы, языка, гортани, желудка, пищевода, печени и других органов.
Доказано, что курение является фактором риска развития рака мочевого пузыря, оно влияет на слизистую мочевых путей.
2. Откажитесь от алкоголя.
Отказ (ограничение количества) от употребления алкоголя необходим в связи с тем, что этиловый спирт оказывает прямое повреждающее воздействие на клетки человеческого организма. Человек, систематически потребляющий 120 г и более чистого алкоголя в день, имеет риск заболеть раком пищевода в 101 раз выше, чем человек, не употребляющий алкоголь. В алкогольной продукции содержится масса токсических веществ, образующихся в процессе изготовления напитков. По своей способности вызывать опухолевый процесс, алкоголь равен табачному дыму. Если человек, злоупотребляющий алкоголем, курит — канцерогенное влияние на организм удваивается. Отказ от употребления алкоголя снижает риск развития опухолей пищевода, желудка, печени.
3. Следите за питанием.
Важное значение в возникновении опухолевых заболеваний имеет характер питания человека. Сбалансированная диета должна содержать жиров, особенно насыщенных не более 75,0 в день для мужчин и 50,0 – для женщин. Она должна быть богата продуктами растительного происхождения и витаминами, особенно А, В, С, Е, которые оказывают на канцерогенез ингибирующее воздействие.
Откажитесь от сладкого и копченого.
Замена колбасы, сосисок, бекона и других мясопродуктов в рационе на обычное нежирное мясо сокращает риск возникновения рака кишечника на 20 процентов.
Отказ от сладкой газировки и продуктов, в которых содержится рафинированный сахар, снижает риск появления рака поджелудочной железы на 87 процентов.
Ешьте овощи и фрукты.
В них содержится натуральная защита от рака – биофлавоноиды. Любители овощей и фруктов едят гораздо меньше жиров и, как правило, сохраняют нормальный вес, что еще больше снижает риск развития опухолей.
Понятие рациональное питание предусматривает:
— употребление пищи оптимальной температуры, не раздражающей и не вызывающей ожоги слизистой оболочки рта, глотки и пищевода;
— регулярное 3-4 разовое питание;
-правильное соотношение в рационе белков, жиров, углеводов, достаточная витаминизация пищи, но не чрезмерная калорийность рациона;
— ограниченное потребление жареной и копченой пищи, поскольку при жарке и копчении в продуктах образуются вещества с канцерогенными эффектами;
— употребление в пищу только свежей продукции, без признаков бактериального и грибкового поражения;
— обязательное включение в рацион овощей и фруктов – до 5 наименований ежедневно; следует отдавать предпочтение цитрусовым, ягодам, зеленым листовым овощам, луку, чесноку, бобовым, также полезен зеленый чай – благодаря своему составу эти продукты не только стабилизируют работу системы пищеварения, но и обеспечивают антиоксидантную защиту, необходимую для профилактики опухолевых заболеваний.
Рациональное питание способствует снижению риска развития всех онкологических заболеваний.
4. Поддерживайте нормальную массу тела.
Наличие избыточной массы тела или ожирения чаще всего указывает на то, что человек неправильно питается и ведет малоподвижный образ жизни. Жировая ткань активно участвует в обмене гормонов и поэтому ее избыток приводит к изменению гормонального фона, и, как следствие, повышению риска гормонозависимых опухолей. Нормализация массы тела и ее удержание на нормальном уровне помогают предотвратить развитие рака матки, молочных желез, яичников, почек, пищевода, поджелудочной железы, желчного пузыря (у женщин), рака толстого кишечника (у мужчин).
Лишние килограммы в 15-20 процентов случаев приводят к развитию раковых опухолей. Если индекс массы тела не поднимается выше 25 единиц ИМТ, риск развития рака груди у женщин снижается в 2 раза.
5. Выполняйте регулярные физические нагрузки.
Активная физическая нагрузка (быстрая ходьба, бег, плавание, подвижные игры, езда на велосипеде, катание на коньках, лыжах и т.д.) в течение не менее 30 минут в день нормализует обмен веществ, массу тела, улучшает настроение, способствует в борьбе со стрессом, депрессией, улучшает кровообращение и нормализует активность иммунитета. Адекватные физические нагрузки позволяют снизить риск развития рака толстой кишки, рака матки и молочных желез.
6. Боритесь со стрессами, депрессией.
Отчетливо прослеживается взаимосвязь между тяжелыми стрессовыми ситуациями, депрессией и возникновением опухолевых заболеваний. Риск возникновения этих заболеваний резко возрастает при эмоциональной подавленности невротического характера вследствие нервно-психической травмы.
В профилактике опухолей важную роль играет оптимизм, умение справляться с негативно окрашенными эмоциональными состояниями.
7. Правильно загорайте.
Солнечные лучи нередко становятся фактором, запускающим развитие опухолевых заболеваний. Злоупотребление загаром, как на пляже, так и в солярии, прием солнечных ванн может стать причиной развития меланомы, рака кожи, молочных и щитовидных желез.
Не выходите на пляж после 11-00 и до 16-00. Обязательно защищайте кожу специальными солнцезащитными средствами. Ведь риск развития самого распространенного рака кожи – меланома — у светлокожих людей в 20 раз выше, чем у тех, кого защищает темный пигмент. У лиц, начинающих посещать солярий до 30 лет, онкологические заболевания кожи развиваются на 75 процентов чаще.
8. Следите за бытовыми и жилищными условиями.
Стремление к укорочению сроков и удешевлению стоимости строительства или ремонта зачастую приводит к использованию неэкологических стройматериалов, в состав которых входит асбест, шлак, смолы, формальдегид и т.д., что, в сочетании с нарушениями технических требований к оборудованию, вентиляции ведет к накоплению в жилище вредных соединений. Действуя как канцерогенные вещества, эти соединения стимулируют развитие опухолей всех органов и систем организма.
9. Занимайтесь грамотным планированием семьи.
Отказ от абортов. Аборт наносит непоправимый вред всему организму женщины, прежде всего, — эндокринной системе, детородным органам, сопровождается тяжелой психической травмой, что не может не сказаться на активности иммунной системы. Отказ от абортов позволяет снизить риск развития опухолей матки, молочных желез, яичников, щитовидной железы.
Грамотная контрацепция. Использование презервативов способствует предупреждению нежелательной беременности, профилактике абортов, профилактике заболеваний передающихся половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита В и С, папилломавирусной инфекции – заболеваний, связанных с высоким риском развития опухолевой патологии.
10. Регулярное обследование.
Раз в год необходимо проходить медицинское обследование для своевременного выявления и лечения заболеваний, в том числе тяжелых. Обнаружение рака на ранней стадии позволит увеличить шанс на выздоровление.
Диспансеризация. Огромное значение в предупреждении развития опухолевых заболеваний имеет регулярная диспансеризация, особенно показанная людям в возрасте старше 40 лет:
-ежегодные флюорографические исследования;
-осмотры специалистами (гинекологом, хирургом, урологом, ЛОР-врачом, окулистом, неврологом);
— анализы крови и мочи позволяют выявить предопухолевые состояния и ранние стадии онкологических заболеваний.
Регулярно посещайте врача, особенно, если в вашей семье уже были случаи онкологических заболеваний. Например, если среди родственников по материнской линии были случаи рака груди, вероятность развития рака у женщины возрастает до 50 процентов.
11. Вакцинирование. Доказано, что около 16% всех видов рака появляются от хронических заболеваний, вызванных вирусами. На сегодняшний день существуют вакцины от гепатита В и вируса папилломы человека, которые позволяют защитить от возможного развития рака печени и шейки матки.
Современные исследования доказывают, что около 50% случаев заболеваний можно избежать, всего лишь изменив некоторые привычки и ведя здоровый образ жизни. Поэтому начинать надо с малого – отказаться от курения, алкоголя, приема жирной пищи и чрезмерного увлечения солнечными ваннами, а больше уделять внимания физической активности и сбалансированному питанию.
Будьте здоровы!
Январь – месяц профилактики избыточного потребления алкоголя
В целях реализации проекта «Здоровая Ярославия» месяц январь посвящен теме «Профилактика избыточного потребления алкоголя», его слоган — «За трезвый регион!».
Алкоголь и алкогольная зависимость – одна из наиболее серьезных проблем в обществе. Сегодня многие из нас не придают должного значения пристрастию к алкоголю, который несет огромную опасность не только для тех, кто его употребляет, но и для окружающих, а самое главное – для потомков.
Алкогольная зависимость в большинстве случаев возникает по причине неумения переживать стрессы и справляться с текущими проблемами. В большинстве случаев тяга к спиртному возникает, когда человек ощущает себя несостоявшимся и никому не нужным. Употребление спиртного сегодня стало массовым явлением. Люди выпивают по любому поводу и без повода.
По данным ВОЗ, тенденция заболеваемости алкоголизмом постоянно растет – в 2000 году таких больных в мире было около 140 миллионов, в 2010 году – почти 208 миллионов. При данной тенденции к 2050 году число пациентов в мире может превысить 500 миллионов человек из 9,5 млрд. населения. Диагноз «психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя» регистрируются более чем у 15 миллионов человек. Диагноз «алкоголизм» ставится мужчинам в 3 раза чаще, чем женщинам. Основная группа риска развития заболевания 35-65 лет.
В России с 2012 года реализуется Федеральный проект «Трезвая Россия», основной миссией которого является консолидация всех сил общества, включая государство, бизнес, общественные организации, религиозные объединения и все ответственные политические партии, для создания эффективной системы, направленной на защиту граждан России от алкогольной и наркотической угрозы и реализации их в современном обществе. Проект основан на комплексном подходе к решению проблемы, объединяющей пропаганду здорового образа жизни, современные методы лечения и реабилитации, пресечения незаконной продажи наркотиков и алкоголя. Более 76 млн. граждан трудоспособного возраста потребляют алкогольную продукцию. Отмечено, что 70% смертей граждан в трудоспособном возрасте прямо или косвенно связано со злоупотреблением алкоголя.
По данным проекта, в 2020 году объемы потребления алкоголя в стране составили 16 млрд. литров. Участники проекта предполагают к 2024 году снизить объем продаж алкогольной продукции до 12 млрд. литров, к 2027 году – до 9 млрд. литров, к 2030 году – до 7 млрд. литров. В следующем десятилетии количество потребляемой алкогольной продукции среди трудоспособного населения снизить с 85% до 50% и уменьшить смертность среди трудоспособного населения от связанных со спиртными напитками причин с 70% до 40%.
Сегодня в условиях распространения новой коронавирусной инфекции человечество по-новому осознало важность охраны здоровья. Именно ослабленный организм и наличие хронических заболеваний, которые обостряет COVID – 19, повышают риск заболевания этим вирусом с летальным исходом. Экспертами отмечается значительный рост отказа человечества от вредных привычек и укрепление организма. Пандемия изменила отношение людей к своему здоровью. Важнейшей составляющей Федерального проекта «Трезвая Россия» является сокращение потребления алкогольной продукции и сохранение здоровья населения.
Потребление алкоголя, являющего ядом, разрушителем организма, кроме очевидных пагубных последствий, приводит к поражению множества внутренних органов и всех жизненно важных систем человека. Рак, варикозное расширение вен пищевода, алкогольная кардиомиопатия, инсульт и инфаркт миокарда, гипертония, анемия, панкреатит, гепатит, цирроз печени, алкогольная нейропатия, дегенерация – лишь краткий перечень заболеваний, вызываемых потреблением алкоголя. Алкоголь подрывает иммунитет и снижает защитные функции организма, риск заболевания COVID-19 многократно увеличивается, а течение инфекционного заболевания может перейти в тяжелую форму.
Профилактика алкоголизма является одной из актуальных проблем в России и представляет собой систему комплексных мероприятий, к которым относятся:
- Ограничение доступа к алкоголю и уменьшению предложений по употреблению спиртных напитков.
- Расширение круга увлечений – развитие массового спорта и физической культуры, формирование здорового образа жизни.
- Проведение регулярной ненавязчивой грамотной антиалкогольной пропаганды всеми доступными средствами массовой информации (телевидение, радио, пресса).
- Сведение к минимуму конфликтов и острых ситуаций, чтобы не возникло желания вернуться к употреблению спиртных напитков; выявление ранних изменений личности человека, испытывающего тягу к алкоголю.
Лечение алкоголизма – задача не простая. Для достижения положительного результата необходимо большое желание самого больного вылечиться. Однако часто даже при очевидном наличии диагноза пациент отказывается признавать себя больным. В лечении применяется медикаментозная терапия, психотерапевтические методы (семейные, индивидуальные, групповые сеансы).
Главным условием является полный отказ от спиртного на всю жизнь, а также социально – трудовая адаптация больного.
Будьте здоровы!
Декабрь — месяц поддержки активного долголетия.
Декабрь посвящен теме «Месяц поддержки активного долголетия», его слоган «Здорово жить!».
В последнее время наблюдается тенденция роста продолжительности жизни. Сегодня во всем мире люди категории «60+» продолжают вести активный образ жизни. Главная формула счастья в таком возрасте – сохранение активной жизни.
Человек, перешагнувший 60-летний рубеж и имеющий крепкое здоровье, во многом движим теми же потребностями, что и в более молодом возрасте. К ним относится потребность в самореализации, созидание, активное участие в жизни общества, ощущение своей полезности и значимости.
В возрасте 70 лет и старше на первый план выходит потребность в поддержании физического здоровья на приемлемом уровне. Несмотря на то, что с возрастом проблемы со здоровьем усугубляются, человек и после достижения 90 лет может и должен продолжать проявлять интерес к жизни, находить новые занятия.
Как сохранить здоровье в пожилом возрасте?
Многие люди с возрастом поправляются. Это связано не только с малоподвижным образом жизни, но и с замедлением обменных процессов в организме, а также с различными болезнями. Для пожилых людей сбалансированное питание очень важно, а калорийность рациона должна быть снижена. Нельзя допускать как длительного голодания, так и переедания. Чем старше человек, тем внимательнее он должен относиться к приему жиров. Они необходимы, но лучше выбирать те, которые защищают от сосудистых заболеваний — это нерафинированные растительные масла.
Все клетки нашего организма содержат белок, поэтому отказываться от него нельзя, но ограничить потребление необходимо, так как его избыток ведет к образованию камней. Рыбные блюда, особенно отварные могут быть в меню очень часто. Фосфор, находящийся в них, помогает избежать старческого слабоумия. Чтобы помочь костной системе и желудочно — кишечном тракту, необходимы творог и другие кисломолочные продукты низкой жирности. Следует исключить из рациона рафинированные продукты. Сахар следует заменить медом или фруктозой. Ежедневно нужно употреблять в пищу не менее 500 граммов овощей и фруктов. Регулярное употребление вместо чая настоя или отвара шиповника и боярышника укрепит и поддержит иммунную и сердечно — сосудистые системы.
Не забывайте пить обычную воду – 1,5 – 2 литра в течение дня. Сбалансированное правильное питание должно включать в себя все необходимые витамины и питательные вещества, прежде всего витамин D.
Регулярная физическая активность – путь к здоровому долголетию. Причиной старческой слабости является не возраст, а потеря мышечной массы. Утренняя зарядка полезна и необходима пожилым людям. Пожилым не рекомендуется выполнять утреннюю зарядку в быстром темпе, через силу или с большими задержками дыхания. После зарядки должны ощущаться бодрость и хорошее настроение, а не утомление и упадок сил.
Обувь должна быть удобной и нетяжелой.
Здоровый сон необходим для здоровья. Сон не только дает отдых организму, но и позволяет замедлить сердечный ритм, наладить гормональную систему. Перед сном не забывайте проветривать спальню.
Заставляйте свой мозг работать. Чаще всего мозг страдает не от работы, а от праздности. Но особенно важна активная работа мозга в старости для сохранения памяти и ясности ума. Чтение книг, решение кроссвордов, заучивание стихов и песен – все это тренирует мозг. Психологи заметили, что готовность к освоению новых сфер и занятия творчеством прибавляют пенсионерам больше бодрости и уверенности в себе, чем устойчивое материальное положение.
Необходимо регулярное медицинское обследование. Всем ясно, что любые заболевания легче всего поддаются лечению на ранних стадиях. Для сохранения здоровья нужно ежегодно проходить диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр. Желательно регулярно самостоятельно измерять себе артериальное давление, содержание сахара в крови.
Здоровье и долголетие — в ваших руках. Правильно питайтесь, много двигайтесь, высыпайтесь и регулярно проходите обследования у специалистов в поликлинике по месту жительства.
Сентябрь — месяц здорового сердца
В соответствии с приказом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 30.12.2020 № 1889 «О реализации проекта «Здоровая Ярославия», в течение 2021 года каждый месяц посвящен определенной проблеме. Сентябрь – месяц здорового сердца, он проходит под слоганом «С заботой о сердце».
Тема месячника выбрана неслучайно – 29 сентября, начиная с 1999 года, по инициативе Всемирной Федерации сердца официально отмечается Всемирный день сердца. Его девиз, как и в предшествующие годы – «Сердце для жизни»
В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смерти и инвалидности в мире: ежегодно они уносят более 18 миллионов человеческих жизней.
Цель проведения Всемирного дня сердца – повышение информированности населения о сердечно-сосудистых заболеваниях и их профилактике.
В России этот день традиционно открывает Национальную неделю здорового сердца. В это время проходят публичные мероприятия — на них все желающие получают рекомендации о том, как предотвратить проблемы с сердцем, распознать инсульт, оказать первую помощь человеку, которому стало плохо. Общественные организации устраивают просветительские и спортивные акции, где рассказывают о важности здорового образа жизни и предлагают комплексы упражнений, ежедневное выполнение которых сможет минимизировать угрозу сердечно-сосудистых заболеваний.
Самые распространенные болезни системы кровообращения (БСК):
— ишемическая болезнь сердца (в том числе, инфаркт миокарда, недостаточность кровообращения, нарушения ритма и проводимости сердца);
— острое нарушение кровоснабжения в головном мозге (в том числе, геморрагический и ишемический инсульт); болезни периферических артерий (в том числе, сосудов нижних конечностей, шеи); пороки сердца (врожденные, приобретенные);
— другие заболевания сосудов (в том числе, тромбоэмболия легочных артерий).
Инфаркты и инсульты — одни из самых распространенных и самых опасных болезней системы кровообращения. Инфаркт миокарда — это некроз (омертвление) сердечной мышцы, которое развивается из-за плохого притока крови или его полного отсутствия. Перекрыть кровоснабжение полностью или частично может сгусток крови. Кроме того, опасен спазм — сужение просвета коронарных сосудов. Инсульт же наступает при закупорке или разрыве сосудов головного мозга. Из-за этого нарушается его кровоснабжение. При этом нейронные связи между разными отделами мозга прерываются. Снижается его активность. Ухудшается регуляция всех функций организма.
К факторам риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний относятся курение, злоупотребление алкоголем, нарушения в питании (недостаточное употребление витаминов природного происхождения, свежих овощей и фруктов, избыток высококалорийной и жирной пищи, употребление большого количества соли в пищу), повышенный вес, повышенный или пониженный уровень холестерина и глюкозы в крови, низкая физическая активность, грубые нарушения сна, стрессы. В группе риска находятся пожилые люди, мужчины от 35 лет, а также женщины, у которых наступила менопауза.
Следует отметить, что нездоровый образ жизни, приводящий к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, чаще всего формируется в детском и подростковом возрасте, а с возрастом риск развития этих заболеваний только повышается. Поэтому важно с самого детства формировать культуру здорового образа жизни. Кроме того, проходить регулярное медицинское наблюдение для раннего выявления заболеваний и факторов риска их развития, освоить навыки борьбы со стрессом, а также приемы сохранения здоровья в условиях агрессивной окружающей среды и ухудшения экологической ситуации.
Меры профилактики сердечно-сосудистых заболеваний:
- Правильное питание
По возможности сократить быстрые углеводы, соль, мучное, сладкое и жареное в ежедневном рационе. Исключить фаст-фуд и прочую нездоровую пищу. Добавить в привычное меню больше морской и речной рыбы, орехов, цельнозернового хлеба, свежих фруктов и овощей. Не стоит увлекаться потреблением одних и тех же продуктов. Переедание также оказывает негативное влияние на организм.
- Регулярные занятия спортом
Для профилактики болезней сердца и сосудов требуются физические нагрузки. Сердце, как и любые мышцы, требует тренировки. Регулярная физическая активность (примерно 30 минут каждый день) не просто помогает чувствовать себя хорошо, но и позволяет организму работать в полную силу. Можно начать с ежедневной зарядки и постепенно увеличивать нагрузку. Важно сохранять баланс — чрезмерные усилия скорее навредят, чем принесут пользу, лучше заниматься в своем, пусть и невысоком, темпе, но регулярно. Ежедневные тренировки также помогут сбросить лишний вес, увеличивающий нагрузку на сердце.
- Полноценный сон
Недосыпание может серьезно сказаться на здоровье, привести к гипертонии или сердечному приступу. Здоровый сон длится 6-8 часов, не прерываясь. Чтобы улучшить качество сна, рекомендуется отказаться от кофе во второй половине дня, ложиться и вставать в одно и то же время, заниматься спортом в течение дня, отказаться от просмотра телевизора и пролистывания ленты соцсетей перед сном.
- Отказ от вредных привычек
Злоупотребление алкоголем и курение увеличивают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, а также оказывают общее негативное воздействие на организм, поэтому от них лучше отказаться вовсе.
- Внимание к показателям своего здоровья
Артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина в крови, индекс массы тела. Высокое кровяное давление обычно не сопровождается какими-либо симптомами, но может привести к внезапному инсульту или инфаркту. Повышенное содержание сахара в крови, холестерина, избыточный вес повышают риск развития инфарктов и инсультов.
- Умение справляться со стрессом
Стрессы — неотъемлемая часть нашей жизни, более того, дозированный, «легкий» стресс необходим организму, мобилизуя его. Однако хронические стрессы и краткосрочные сильные нервные потрясения увеличивают риск возникновения ишемической болезни сердца или сердечного приступа. Избежать стресса в повседневной жизни невозможно, но научиться справляться с ним — вполне реально. На помощь приходят медитация, дыхательные упражнения, йога и другие техники релаксации.
- Прохождение диспансеризации.
Регулярные прохождения профилактических осмотров, позволяют выявить признаки заболевания, определить группы диспансерного наблюдения и вовремя начать лечение. Также регулярный чек-ап помогает выявить факторы риска, на основе которых врач даст рекомендации по изменениям в образе жизни и назначит лекарственные препараты, если они необходимы.
Придерживаясь этих правил можно избежать по меньшей мере 80% преждевременных смертей от БСК.
Тем не менее, не все заболевания сердца можно предотвратить. Свыше 70% всех сердечных приступов и инсультов, требующих экстренной медицинской помощи, происходят дома, когда рядом находится кто-то из членов семьи, который может помочь больному.
Признаки сердечного приступа:
— дискомфорт в грудной клетке, в том числе сжимающая боль в груди или за грудиной;
— дискомфорт и/или боль, которая распространяется на другие области верхней части тела, например, на одну или обе руки, под лопатки, на спину, шею, верхнюю или нижнюю челюсть или в область желудка;
— одышка с чувством или без чувства дискомфорта в грудной клетке;
— другие признаки: необъяснимая слабость или усталость, беспокойство или необычная нервозность, холодный пот, тошнота, рвота, головокружение и обморок.
Признаки инсульта характеризуются внезапностью:
— слабость в лице, руке или ноге, чаще всего на одной стороне тела;
— помутнение сознания, проблемы с речью или с пониманием речи;
— проблемы со зрением в одном или обоих глазах;
— нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации;
— сильная головная боль по неизвестной причине.
При обнаружении любого из этих признаков, которые могут быть преходящими, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. В этом случае большое значение имеет время — чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.
Своевременность – важнейший секрет успеха. Если факторы риска по возможности скорректированы, диагноз вовремя поставлен и лечение не заставило себя ждать, то мы можно считать, что сделано все возможное для своего благополучия. Предотвращение преждевременной смертности от болезней системы кровообращения и повышение качества жизни — особенно важно для пациентов, относящихся к группе высокого риска сердечно-сосудистых осложнений.
Охрана здоровья сердца в условиях пандемии
Меры безопасности для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в период пандемии включают в себя профилактику заражения и распространения вирусной инфекции, а также мероприятия по борьбе с подозреваемой или установленной инфекцией.
- соблюдать режим самоизоляции;
- придерживаться дистанции между людьми не менее 1,5 метров;
- при необходимости выйти из дома – использовать индивидуальные средства защиты – маски и перчатки;
- тщательно и часто мыть руки, обрабатывать их дезинфицирующими средствами;
- не пользоваться общественным транспортом, избегать скопления людей.
При появлении признаков коронавирусной инфекции необходимо срочно обратиться за медицинской помощью или вызвать врача на дом.
Сердечно-сосудистые заболевания значительно увеличивают риск осложнений и неблагоприятного исхода при заражении коронавирусной инфекцией. Назначенные лекарственные препараты нужно принимать ежедневно – с периодичностью и в дозировке, предписанной врачом. Недопустимо самостоятельно отменять или изменять лечение без консультации специалиста.
Ни в коем случае нельзя терпеть появившуюся боль в груди, жжение или давление. При инфаркте миокарда часы промедления могут стоить человеку жизни! Необходимо вызывать скорую помощь, нельзя отказываться от госпитализации. Риск умереть от инфаркта существенно выше, чем от коронавирусной инфекции.
Август – месяц профилактики гиподинамии
В соответствии с приказом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 30.12.2020 № 1889 «О реализации проекта «Здоровая Ярославия», в течение 2021 года каждый месяц посвящен определенной проблеме. Август – месяц профилактики гиподинамии, он проходит под слоганом
«10 тысяч шагов каждый день!».
Гиподинамия (низкая физическая активность) — нарушение функций организма (опорно-двигательного аппарата, кровообращения, дыхания, пищеварения) при ограничении движений и снижении силы сокращения мышц. Распространённость гиподинамии возрастает в связи с урбанизацией, автоматизацией и механизацией труда, увеличением роли средств коммуникации.
Гиподинамия является следствием освобождения человека от физического труда, её ещё иногда называют «болезнью цивилизации». Низкая физическая активность (далее ФА) является одним из ведущих факторов риска развития основных неинфекционных болезней таких, как сердечно-сосудистые заболевания (далее ССЗ), сахарный диабет II типа и некоторые типы рака. На эти заболевания приходится значительная доля болезней, смерти и инвалидности. Малоподвижный образ жизни в сочетании со злоупотреблением жирной пищей, солью и наличием избыточного веса способствуют развитию атеросклероза и артериальной гипертонии, которые являются основным фактором риска развития мозгового инсульта.
По данным ВОЗ, в результате малоподвижного образа жизни ежегодно в мире умирает около 1,9 млн. человек. В Европе доля смертей, обусловленных недостаточной физической активностью, составляет 5—10%. Низкая физическая активность стала одной из лидирующих предотвратимых причин смертности населения в мировых масштабах, и рассматривается на современном этапе как один из главных корригируемых факторов риска ишемической болезни сердца (ИБС).
Всемирная организация здравоохранения призывает государства разрабатывать и осуществлять политику здравоохранения, направленную на укрепление здоровья посредством оптимизации питания и физической активности, создания структуры в системе для реализации целей формирования здорового образа жизни.
Гиподинамия неминуемо приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Самой частой проблемой гиподинамии является ожирение и дистрофические изменения. У больных наблюдается низкий уровень миоглобина и гликогена. Ослабление выносливости – еще одно довольно частое осложнение данного заболевания. Именно все эти осложнения и настораживают ученых и врачей, так как некоторые из них могут стать причиной смерти человека.
Гиподинамия – это действительно проблема. Проблема в данном случае заключается еще и в том, что многие родители ее не осознают, при этом, позволяя своим детям часами проводить свое свободное время перед компьютером или телефоном, а не на улице. Этого делать не стоит. Ребенок должен как можно больше времени проводить активно.
Влияние физической активности на здоровье
Вредные поведенческие привычки, такие как курение, нерациональное питание и низкая физическая активность, ведут к формированию факторов риска: ожирение, повышенное артериальное давление, повышенное содержанию холестерина в крови. Низкая физическая активность, наряду с курением, избыточной массой тела, повышенным содержанием холестерина в крови и повышенным артериальным давлением является одним из независимых основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний (далее ХНИЗ). Гиподинамия наряду с нерациональным питанием рассматривается как основная причина возникновения ожирения, которое приобрело эпидемический характер за последние десятилетия в России и в мире. Научные исследования показали, что 15-20% риска развития ишемической болезни сердца, II типа сахарного диабета, рака толстого кишечника и молочной железы, а также переломов шейки бедра у пожилых людей связаны с низкой ФА. Между тем, умеренная ФА в течение 150 минут (2 часа 30 минут) в неделю снижает риск преждевременной смерти, а также риск развития ишемической болезни сердца и инсульта, артериальной гипертонии, сахарного диабета II типа и депрессии. Занятия же от 150 до 300 минут в неделю (5 часов) приносят дополнительную пользу для здоровья: снижается риск развития рака толстой кишки и рака молочной железы, а также снижается риск наращивания избыточной массы тела.
Основным источником ФА является обычная ежедневная физическая деятельность людей: ходьба, плавание, езда на велосипеде, домашние дела, работа в саду, танцы и т.д.
Получасовые ежедневные занятия физкультурой помогают предупредить развитие не просто большого, а огромного количества заболеваний, которые носят неинфекционный характер. Такие весьма распространенные заболевания как гипертония, сахарный диабет, а также многие другие являются не столько следствием ожирения, сколько результатом непосредственно гиподинамии. Гиподинамия негативно влияет как на обмен веществ, так и на обмен энергии, именно это состояние в большинстве случаев становится причиной недостаточного кровоснабжения тканей.
Исследователи подсчитали, что, проводя сидя более шести часов в сутки, повышается риск смерти на 40%, а среднее время, которое проводит сидя современный человек, составляет в среднем около 8-9 часов в день – это больше, чем время, проведённое во сне. Исправить сложившуюся ситуацию может только сокращение времени, которое проводится сидя. Когда человек сидит, организм практически не расходует энергию. Люди, страдающие ожирением, в день сидят на 2,5 часа больше, чем худые. Люди, которые работают сидя, в два раза чаще страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.
Те, кто сидит за компьютером или в телефоне 3 и больше часов в день, совсем не занимаясь физкультурой, с вероятностью 64% будут иметь заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония). Именно гиподинамия довольно часто провоцирует развитие инсульта, который принято считать одной из самых частых причин смертности современного населения.
Если говорить непосредственно о работе сердечно-сосудистой системы, то при гиподинамии отмечается явное снижение силы сердечных сокращений, а также уменьшение массы сердца. Помимо этого, данное состояние способствует ослаблению сердечной мышцы, снижению энергетического потенциала сердца, сокращению его минутного объема, а также ослаблению как венозных, так и артериальных сосудов. Кровеносные сосуды весьма «болезненно» реагируют на гиподинамию, вызывая при этом развитие не только атеросклероза, но еще и гипертонической болезни, варикозного расширения вен и многих других состояний. Все эти явления неминуемо ведут к серьезному ухудшению снабжения тканей кислородом, то есть к гипоксии.
Без адекватной ФА скелетные мышцы слабеют и постепенно атрофируются, наблюдается уменьшение мышечной массы, развитие дегенеративно-дистрофических изменений и возникновение прослоек жировой ткани между мышечными волокнами. Все эти изменения становятся причиной очень сильного снижения тонуса мышц, что в свою очередь приводит к нарушению осанки, а, следовательно, и к смещению внутренних органов, нарушениям их нормального функционирования. На этом фоне уменьшаются сила и выносливость, нарушаются нервно-рефлекторные связи, приводя к расстройству деятельности нервной системы (развиваются вегето-сосудистая дистония, депрессия, миофасциальные синдромы), нарушается обмен веществ.
С течением времени из-за гиподинамии нарастают изменения со стороны опорно-двигательного аппарата: прогрессирующе уменьшается костная масса (развивается остеопороз), страдает функция периферических суставов (остеоартроз) и позвоночника (остеохондроз). Длительная гиподинамия приводит к расстройствам дыхания (хроническая обструктивная болезнь легких), отмечается также уменьшение ёмкости легких и легочной вентиляции, довольно часто можно наблюдать и уменьшение интенсивности газообмена.
Цепь эндокринных нарушений вследствие гиподинамии проявляется метаболическим синдромом (ожирение, инсулинорезистентность и увеличение риска атеросклероза). Все эти изменения в конечном итоге приводят к уменьшению продолжительности жизни. Немаловажно отметить, что гиподинамия отрицательно сказывается и на работе головного мозга. В результате, о себе дают знать следующие симптомы: общая слабость, уменьшение трудоспособности, бессонница, снижение умственной активности, чрезмерная утомляемость и некоторые другие.
Гиподинамия не остается безучастной и в отношении желудочно-кишечного тракта. В этом случае данный синдром провоцирует задержку пищи в области желудка, а также усиливает процессы гниения и нарушает функционирование кишечника. Все эти состояния неминуемо ведут к развитию запоров либо частым изменениям стула.
Гиподинамия – это прямой путь к ухудшению состояния зрительного анализатора и мышечной чувствительности, снижению координации движений и работы вестибулярного аппарата.
Основы для рекомендаций по оптимизации физической активности
Физическая активность человека представляет собой сложное биосоциальное явление, которое рассматривается как поведение, связанное со здоровьем. С практической точки зрения физическая активность – это любое телесное движение, производимое скелетными мышцами, которое приводит к расходу энергии, превышающему расходы энергии во время отдыха.
По степени энергетических затрат ФА делится на 4 уровня:
- Полное отсутствие ФА — состояние полного покоя, когда человек лежит или спит. При этом расход энергии происходит только на основной обмен;
- Низкая ФА — такая нагрузка, которая сопровождается небольшим сжиганием энергии, к ней могут быть отнесены прогулочная ходьба, выполнение работы по дому, посещение магазинов;
- Умеренная ФА — такая нагрузка, которая соответствует усилиям, которые затрачивает здоровый человек, например, при быстрой ходьбе, плавании, езде на велосипеде по ровной поверхности, танцам;
- Интенсивная ФА — такая нагрузка, которая соответствует усилиям, которые затрачивает здоровый человек, например, при беге, рубке дров, занятиях аэробикой, плавании на дистанцию, езде на велосипеде в гору.
Регулярная физическая активность с использованием больших мышечных групп, например, ходьба, бег или плавание, улучшают сердечно-сосудистую адаптацию, повышают толерантность к физической нагрузке, выносливость и мышечную силу. Установлено, что 2,5 часа в неделю (что эквивалентно 30 минут в день физической активности умеренной интенсивности 5 дней в неделю) по сравнению с отсутствием активности приводят к снижению риска смертности на 19%, в то время как 7 часов в неделю умеренной активности по сравнению с отсутствием активности снижает риск смертности на 24%.
Существует понятие минимального уровня ФА, которым необходимо заниматься, чтобы достичь тренированности сердечно-сосудистой системы. Общее время занятий может быть суммировано в течение дня, но длительность одного занятия ФА должна быть не меньше, чем 10 минут. Это связано с тем, что существует некая пороговая доза, минимальная по времени и интенсивности, необходимая для получения эффекта тренированности. Длительность ежедневных занятий ФА для достижения рекомендованного уровня зависит от её интенсивности. Так, при занятиях умеренной ФА, что соответствует сжиганию 3,5-7 ккал/мин, рекомендованная продолжительность занятий в общей сложности должна быть 30 минут в день. В среднем это приводит к расходу энергии приблизительно в 150 ккал. При интенсивной ФА сжигается более 7 ккал/мин, соответственно продолжительность занятий ФА для сжигания 150 ккал, составляет 22 мин. Если эти расчеты перевести на язык реальных физических нагрузок, то можно сказать, что для того, чтобы сжечь 150 ккал необходимо: 45 минут мыть окна или пол; 45 минут играть в волейбол; 30 минут ездить на велосипеде (проехать 8 км); 30 минут танцевать (быстрые танцы); 30 минут ходить пешком (пройти 3 км); 20 минут плавать; 20 минут играть в баскетбол; 15 минут бежать (1,5-2 км); 15 минут подниматься по лестнице. Чем выше интенсивность нагрузки, тем меньше времени необходимо для того, чтобы израсходовать это количество энергии. Для получения существенной пользы для здоровья взрослые должны заниматься умеренной ФА, по крайней мере, 150 минут в неделю (2 часа 30 минут) или интенсивной аэробной ФА 75 минут (1 час 15 минут), или эквивалентной комбинацией умеренной и интенсивной ФА. Продолжительность одного занятия аэробной ФА должна быть не менее 10 минут и предпочтительно равномерно распределена в течение недели. Для получения дополнительной и более значительной пользы для здоровья взрослые должны увеличивать свою аэробную ФА до 300 минут в неделю (5 часов) умеренной ФА или 150 минут в неделю интенсивной ФА или эквивалентной комбинацией умеренной и интенсивной ФА. При занятиях сверх этого может быть получена большая польза для здоровья. Взрослые также должны 2 дня в неделю или более заниматься умеренной или интенсивной ФА для укрепления мышечной системы, выполняя упражнения, вовлекающие все группы мышц, что обеспечивает дополнительную пользу для здоровья.
Роль медицинского работника в оптимизации физической активности пациентов (медицинское профилактическое консультирование)
Медицинское консультирование по ФА — одна из многих областей, в которой медицинские работники первичного здравоохранения могут благотворно влиять на изменение образа жизни и качества жизни своих пациентов. Консультации пациентов по вопросам ФА, как и другие профилактические мероприятия, должны учитывать особенности и нужды различных возрастных и социальных групп населения.
Существуют веские причины, по которым медицинские работники должны консультировать своих пациентов по поводу оптимизации их двигательной активности. В среднем, 70-80% населения хотя бы 1 раз в год посещают лечебные учреждения по различным поводам, и хотят получать информацию о физической активности. Пациенты считают своих врачей и других медицинских сотрудников надёжным и авторитетным источником информации о здоровом образе жизни, тем более что физические нагрузки умеренного уровня являются безопасными и оказывают значительное положительное влияние практически при любых фоновых состояниях и заболеваниях.
Медицинские работники должны сами вести активный образ жизни, чтобы являться положительным примером для пациентов и общественности. Медики должны использовать своё влияние, как родители и члены сообщества, поощрять школы для осуществления разнообразных образовательных программ, которые учат важности и навыкам, необходимым для развития и поддержания физически активного образа жизни. Информация о физической активности пациента является важным компонентом медицинского анамнеза, и медицинские работники должны включать эти данные как часть истории болезни. Медики же должны определить для пациентов важность физической активности как первичной или дополнительной терапии для таких заболеваний, как артериальная гипертензия, гипертриглицеридемия, нарушение толерантности к глюкозе и ожирение. Медицинские работники должны назначать программы физической активности, т. е. 30 или более минут физической активности умеренной интенсивности, такой как быстрая ходьба во все дни недели.
Медицинских специалистов пугает риск внезапной смерти от физических нагрузок, но следует помнить, что он реализуется в основном при спорадических, редких и нерегулярных интенсивных нагрузках.
Регулярные физические тренировки резко снижают заболеваемость населения, благотворно влияют на психику человека — на его внимание, память, мышление, способствуют эффективному воспитанию ценных личностных качеств — настойчивости, воли, трудолюбия, целенаправленности, коллективизма, коммуникабельности, вырабатывают активную жизненную позицию. Кроме того, занятия физкультурой помогают людям всех возрастов более эффективно использовать своё свободное время, а также способствуют отвыканию от таких социально и биологически вредных привычек, как употребление спиртных напитков и курение.
Июль – месяц здорового питания
В целях реализации проекта «Здоровая Ярославия» в Ярославской области с 01 по 31 июля 2021 года проводится акция «Июль – месяц здорового питания», его слоган «Питайтесь грамотно!».
Питание является обязательным условием существования человека, основой физиологических процессов, протекающих в его организме, здоровья, долголетия и работоспособности. Пища для человека служит единственным источником энергии, белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных солей и микроэлементов.
Здоровое питание – ежедневный рацион, полностью обеспечивающий физиологические потребности индивида в энергии, пищевых и биологически активных веществах, состоящий из пищевой продукции. Он отвечает принципам безопасности и характеризуется оптимальными показателями качества, создающими условия для нормального роста, физического и интеллектуального развития и жизнедеятельности, способствующий укреплению здоровья и профилактике заболеваний.
Важным принципом построения рациона здорового питания является его персонализация, которая имеет возрастные особенности, зависит от генетических факторов, состояния пищевого статуса и физического развития.
Здоровое питание для детей грудного возраста – это исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев жизни с постепенным введением питательных и безопасных пищевых продуктов в дополнение к материнскому молоку с шести месяцев до двух лет и более. Детям раннего возраста здоровое и сбалансированное питание крайне необходимо для роста и развития организма. В случае пожилых людей такое питание позволяет поддерживать более активный и здоровый образ жизни.
Когда речь идет о здоровом питании, следует помнить о двух основных законах.
Закон первый:
Для обеспечения энергетического равновесия потребление энергии с пищей должно соответствовать энергетическим тратам.
Важнейшая роль пищи заключается в обеспечении организма энергией. Все физиологические процессы и реакции в живом организме осуществляются путем расходования энергии. Все затраты энергии в организме восполняются потреблением энергии, заключенной в основных пищевых веществах. Энергия пищи количественно выражается в энергетической ценности или калорийности.
Три класса основных пищевых веществ: белки, жиры и углеводы пищи – являются источникоми энергии. При окислении в организме высвобождается энергия, единица измерения которой — килокалория (ккал). Подсчитано, что при окислении 1 г белков и углеводов выделяется около 4 ккал, жиров – 9 ккал. В сбалансированном (здоровом) рационе белки должны составлять 10-15 % по калорийности, жиры – не более 30 %, углеводы – 50-55%.
Любое несоответствие количества потребляемой энергии отражается на массе тела человека. Если в течение какого-то времени масса тела не изменяется, можно говорить о том, что между потреблением энергии с пищей и расходованием ее организмом установился баланс. Избыток потребления энергии приводит к отложению жира и увеличению массы тела. Недостаток потребления энергии сопровождается снижением массы тела.
Избыточная масса тела и ожирение повышают риск развития атеросклероза сосудов сердца и мозга, инсулиннезависимого диабета, гипертонии, болезни желчевыводящих путей, остеопороза, некоторых форм рака.
Добиться снижения массы тела можно, уменьшив потребление энергии с пищей либо увеличив физическую нагрузку, а лучше и эффективнее всего – одновременно осуществлять и то и другое.
Закон второй:
Химический состав рациона человека должен соответствовать его физиологическим потребностям в пищевых веществах.
Пищевые вещества – это химические вещества, составные части пищевых продуктов, которые организм использует для построения и обновления своих органов и тканей, а также для получения из них энергии для выполнения работы. Различают две группы пищевых веществ. Одна группа называется основными пищевыми веществами, или макронутриентами. Пищевые вещества другой группы, в которую входят витамины и минеральные вещества, называются микронутриентами (от греческого «микрос» — малый).
Макронутриенты, или основные пищевые вещества: белки, жиры и углеводы – нужны человеку в количествах, измеряемых несколькими десятками граммов. Основными пищевыми веществами они называются потому, что дают при окислении энергию для выполнения всех функций организма.
Микронутриенты – витамины и минеральные вещества – нужны человеку и находятся в пище в очень малых количествах: в миллиграммах или микрограммах. Они не являются источниками энергии, но участвуют в усвоении энергии пищи, регуляции функций, осуществлении процессов роста и развития организма.
Пищевые вещества подразделяются на незаменимые и заменимые.
Незаменимые пищевые вещества – это 10 аминокислот, входящих в состав белков, некоторые жирные кислоты, витамины, минеральные вещества, которые не образуются в организме, но необходимы для нормального обмена веществ.
Заменимые пищевые вещества должны поступать с пищей в определенных количествах, так как они служат источниками энергии. Кроме того, они могут образовываться в организме человека из незаменимых.
Все пищевые вещества составляют 6 главных групп: углеводы, белки, жиры, витамины, минеральные вещества и вода. Кроме того, пища содержит большое количество других биологически активных веществ, имеющих значение для сохранения здоровья и профилактики многих хронических заболеваний.
Потребности каждого человека в энергии и пищевых веществах индивидуальны, закреплены гинетически и зависят от пола, возраста, физической активности и ряда факторов окружающей среды.
В нашей стране приняты «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации», представляющие собой групповую количественную характеристику потребности для каждого пищевого вещества, которая выше индивидуальных величин потребности.
Во время пандемии COVID – 19 очень важно питаться здоровой пищей. Рацион может влиять на способность организма противостоять инфекции, бороться с ней и восстанавливаться в случае перенесенной болезни.
Сама по себе пища и пищевые добавки не могут защитить от COVID – 19 или излечить это заболевание, тем не менее здоровое питание необходимо для поддержания функций иммунной системы.
ПРАВИЛА ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ
Соблюдение этих правил обеспечит здоровье и будет способствовать профилактике алиментарнозависимых заболеваний.
1. Потребляйте разнообразную пищу, в основе которой лежат продукты как животного, так и растительного происхождения.
2. Потребляйте несколько раз в день хлеб и хлебобулочные изделия из цельнозерновой муки, зерновые продукты, рис, картофель, макаронные изделия из муки твердых сортов пшеницы, бобовые.
3. Несколько раз в день ешьте разнообразные овощи и фрукты, предпочтительно в свежем виде (не менее 400 г в день).
4. Контролируйте потребление жиров – не более 30% суточной энергии – заменяйте большую часть насыщенных жиров ненасыщенными растительными маслами.
5. Заменяйте животные жиры и мясные продукты фасолью, бобами, чечевицей, рыбой, птицей и нежирным мясом.
6. Ежедневно потребляйте молоко, сыр, кисломолочные продукты с низким содержанием жира, сахара и соли.
7. Ограничьте употребление сахара, сладких напитков и десертов.
8. Для здоровья важно, чтобы в организм поступало достаточное количество жидкости. Пейте достаточное количество жидкости (1,5-2 литра чистой воды).
9. Выбирайте пищу с низким содержанием соли. Суммарное потребление соли должно быть не более одной чайной ложки (5 г) в день, включая соль, находящуюся в хлебе и обработанных или консервированных продуктах.
10. Поддерживайте массу тела в рекомендуемых пределах (индекс массы тела от 18,5 до 25) путем получения умеренных, предпочтительно ежедневных, физических нагрузок и правильного питания.
11. Избегайте опасного и вредного употребления алкоголя. Алкоголь не является элементом здорового питания. Употребление алкоголя не защищает от COVID 19 и может быть опасным.
12. Соблюдайте правильный режим питания.
Готовьте пищу безопасным и гигиеническим способом. Уменьшить количество добавляемых жиров помогает приготовление пищи на пару, выпечка, варка или обработка в микроволновой печи.
При работе с продуктами питания не следует забывать о правилах гигиены.
Нужно придерживаться пяти ключевых принципов, рекомендуемых ВОЗ для повышения безопасности пищевых продуктов:
1. Соблюдайте чистоту;
2. Отделяйте сырые продукты от продуктов, подвергшихся тепловой обработке;
3. Подвергайте продукты тщательной пищевой обработке.
4. Храните продукты при безопасной температуре;
5. Используйте безопасную воду и безопасные сырые продукты.
Еда – это не просто удовольствие. Еда нужна для жизни, любое съеденное блюдо поставляет в организм энергию и вещества для поддержания нормальной жизнедеятельности и здоровья. Питание должно быть полноценным. Исключение вредных пищевых привычек благоприятно скажется на здоровье, внешнем виде и самочувствии.
Будьте здоровы!