Приказом Министерства здравоохранения РФ  от 26 октября  2017г № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп  взрослого населения» утвержден порядок проведения диспансеризации определенных групп  взрослого населения в 2018 году.

В медицинских организациях диспансеризации подлежат следующие группы взрослого населения (в возрасте от 18 лет и старше):

1) работающие граждане;

2) неработающие граждане;

3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.

Основные задачи диспансеризации: сохранение здоровья населения, предупреждение  развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний и развития осложнений, уровня инвалидности и смертности.

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования  состояния здоровья граждан в целях:

1) раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя,  нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение, потребление наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

2) определения группы здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, а также для здоровых граждан;

3) проведения профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;

4) определения группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями, а также граждан с высоким и очень высоким сердечно – сосудистым риском.

Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрастные периоды 21; 24; 27; 30; 33; 36; 39; 42; 45;48; 51; 54; 57; 60; 63; 66; 69; 72; 75; 78; 81; 84; 87; 90 лет.

Ежегодно проходят диспансеризацию вне зависимости от возраста:

а) инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие противоправных  действий);

б) лица, награжденные знаком “Жителю блокадного Ленинграда” и признанные инвалидами вследствие  общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

в) бывшие несовершеннолетние узники  концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин.

Диспансеризация проводится в два этапа.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также  определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами — специалистами для уточнения диагноза заболевания  (состояния) на втором этапе  и включает в себя:

1) опрос (анкетирование) 1 раз в 3 года, в целях выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, личного анамнеза, курения, потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности, в целях выявления  у граждан в возрасте 75 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза,  депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных  нарушений слуха и зрения;

2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела 1 раз в 3 года;

3) измерение артериального давления 1 раз в 3 года;

4) определение  уровня общего холестерина в крови (для граждан в возрасте до 85 лет 1 раз в 3 года);

5) определение уровня глюкозы в крови натощак 1 раз в 3 года;

6) определение относительного сердечно – сосудистого риска у граждан в возрасте  от 21 года до 39 лет включительно, и абсолютного сердечно – сосудистого риска у граждан в возрасте от 42 до 63 лет включительно, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом, сахарного диабета второго типа и хронических болезней почек, 1 раз в 3 года;

7) проведение индивидуального профилактического консультирования в кабинете медицинской профилактики для граждан в возрасте до 72 лет с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно – сосудистым риском, и (или) ожирением, и (или) гиперхолестеринемией с уровнем общего  холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) курящих более 20 сигарет в день.

8) электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте 36 лет и старше, для женщин в возрасте 45 лет и старше 1 раз в 3 года);

9) осмотр акушеркой, взятие мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала на цитологическое исследование, цитологическое исследование  мазка с шейки матки  (для женщин в возрасте от 30 до 60 лет  1 раз в 3 года);

10) флюорографию легких  1 раз в год;

11) маммографию обеих молочных желез в двух проекциях (для женщин в возрасте 39-69 лет 1 раз в 3 года);

12)  исследование кала на скрытую кровь (для граждан от 51 до 72 лет);

13) определение простат — специфического антигена (ПСА) в крови (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 год);

14) измерение внутриглазного давления 1 раз в 3 года (для граждан в возрасте от 60 лет и старше);

15) прием (осмотр) врачом – терапевтом по завершению исследований  первого этапа диспансеризации, проводимых с периодичностью 1 раз в 3 года,  включающий установление диагноза, определение группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках  второго этапа диспансеризации.

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания и включает в себя осмотры (консультации) врачей-специалистов по показаниям:

1) осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее  перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения);

2) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса  тела или ожирение;

3) осмотр (консультацию)  врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 год при повышении уровня простат-специфического антигена в крови);

4) колоноскопию (для граждан в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки);

5) спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое  бронхолегочное заболевание по результатам анкетирования, курящих по направлению врача-терапевта);

6) осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте от 30 до 60 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки или маммографии);

7) осмотр (консультацию) врачом — оториноларингологом  (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования);

8) осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом  (для граждан в возрасте 60 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающиеся очковой коррекции);

9) прием (осмотр) врачом-терапевтом, включающий установление (уточнение) диагноза, определение  группы здоровья,  определение (уточнение)  группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации.

В 2018г из диспансеризации исключены общие анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, так как считают, что эти анализы неинформативные без индивидуальных показаний.

Диспансеризация проводится БЕСПЛАТНО в кабинете медицинской профилактики (кабинет №219) в поликлинике ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямской ЦРБ. Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться в поликлинику  на прием к врачу терапевту или в кабинет медицинской профилактики, где Вам расскажут о порядке прохождения диспансеризации.

При себе для прохождения диспансеризации нужно иметь следующие  документы: документ,  удостоверяющий личность, полис ОМС.

Будьте здоровы!