Об организации проведения углубленной программы профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения Гаврилов-Ямского района в 2021 году

В соответствии с приказом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области, Территориальной фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области от 25.06.2021г. № 579/355 «Об организации проведения углубленной программы профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения в 2021 году», в целях организации проведения углубленной программы профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения района пациентов, подлежащих углубленным профилактическим мероприятиям и диспансеризации, в том числе медицинского обследования граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 (далее — профилактические мероприятия) с учетом их приоритизации их по группам:

• группа 1 – лица, перенесшие COVID-19, с коморбидным фоном (наличие двух и более хронических неинфекционных заболеваний);
• группа 2 – лица, перенесшие COVID-19, не более чем с одним сопутствующим хроническим неинфекционным заболеванием или без них;
• группа 3 — лица, не обращавшиеся в медицинские организации более 2 лет;
• группа 4 – граждане, не включенные в группы 1-3.

Первый этап углубленной диспансеризации проводиться в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:
а) измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;
б) тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);
в) проведение спирометрии или спирографии;
г) общий (клинический) анализ крови развернутый;
д) биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеидов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
е) определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
ж) проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);
з) прием (осмотр) врачом – терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).

Второй этап диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:
а) проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
б) проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
в) дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).

Проведение углубленных профилактических мероприятий будет проводиться в кабинете медицинской профилактики (2 этаж поликлиники, кабинет 225)

Лицам, проживающих на значительном удалении от ЦРБ, а также для населения старшей возрастной группы, будут организованы выезды мобильными медицинскими бригадами

После формирования и утверждения графика проведения углубленной диспансеризации станет доступна электронная запись на портале госуслуг.

Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию  

В первую очередь направляются:

1. Граждане в возрасте 18 лет и старше, переболевшие новой коронавирусной инфекцией COVID-19, имеют право пройти углубленную диспансеризацию.
2. Углубленная диспансеризация может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Гражданин подает заявление на имя руководителя ГУЗ ЯО Гаврилов-Ямская ЦРБ о его желании пройти углубленную диспансеризацию, оформленного в произвольной форме в письменном виде.

На основании перечня граждан формируется и ведется календарный план проведения углубленной диспансеризации

Категории граждан, проходящие углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке. Учитываются коды по МКБ-10 хронических неинфекционных заболеваний по следующим группам:
1 группа – пациенты имеющие заболевания системы кровеобращения
2 группа – пациенты с фибрилляцией и трепетанием предсердий
3 группа – с сахарным диабета II типа
4 группа – с хроническими обструктивными легочными болезнями
5 группа – пациенты страдающие цереброваскулярной болезнью